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為你推薦

• 腦梗輸液首選藥物

  腦梗死患者，如果在發病時間比較短，我們指的是在3.5小時到4.5小時之內就醫，您首先選擇就是溶栓治療。溶栓治療，分為靜脈溶栓和動脈溶栓。如果有條件的話，當然最好是動脈介入和溶栓；如果沒有條件靜脈溶栓也可以，你可以選擇阿替普酶或者是尿激酶。當然如果錯過了4.5小時，那我們可能會選擇其他藥物，比如腦保護劑，腦保護劑或者自由基清除劑，比如依達拉奉，也可以選擇一些中成藥，比如一些改善循環的像舒血寧這些藥物來治療。同時如果要是到后期，到了后期，我們需要在用藥的同時，積極的進行康復治療。所以腦血管病，不是單純的應用輸液治療，而是在輸液同時要口服藥物，同時配合以針灸理療、按摩康復等綜合治療才行。

  

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  杜志剛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-02-01 18969次

• 原發性高血壓首選藥物

  目前的高血壓的藥物，主要分五大類藥物，根據不同的患者，要選擇不同的藥物來治療，你是什么樣的高血壓，有相應的最佳選擇，優選的治療方案。總體上面說，我們以年齡來看，如果是老年人的話，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說的，地平片類的，利尿劑比如吲達帕胺片，呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因為年輕人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個時候給他用一點，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個可以降血壓，另外一個可以減慢心率，從而達到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區別。除了這個以外，還有一些其它的合并癥，比如說合并有糖尿病的病人，那高血壓應該首選，ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統的過度激活，從而達到治愈高血壓的目的。另外它對糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類的藥物。除此之外，比如說高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因為他長期的高血壓，出現了心肌肥厚，出現了蛋白尿，這個時候也是建議，選擇ACEI、ARB類的藥物。因為ACEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 28947次

• 心衰伴房顫首選藥物
  心衰伴有房顫，首選的藥物應該是洋地黃類的藥物，像西地蘭或者地高辛都可以選擇使用。這類藥物除了增強心肌的收縮力，改善心衰的癥狀以外，還可以使心臟的房室傳導時間延長，從而幫助控制房顫患者的心室率，避免心室率過快的危險。因為房顫患者如果心室率非常快，也是導致心衰發作的原因之一。所以這種情況下最有效的藥物就是西地蘭靜脈注射或者地高辛口服，除了這類藥物以外，再選擇利尿藥物，擴血管的藥物，減輕心臟的負擔，通過這些綜合措施，心衰的癥狀就會明顯改善。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-04-05 4216次

• 心衰伴房顫首選
  心衰伴有房顫應當首選洋地黃制劑來進行治療。洋地黃制劑有強勁的效果，也可以控制心室率。常用的藥物是地高辛，靜脈應用是西地蘭。對于心衰伴有房顫的患者，可以靜脈推注西地蘭來達到強心、利尿、控制心室率的效果，避免房顫的加重，導致心衰加重，從而發生心源性休克或者是死亡這種現象。心衰伴有房顫的病人，如果伴有血流動力學的異常，可以應用同步直流電復律的方法來轉復房顫。如果是慢性的房顫，不能進行轉復，應用西地蘭之后控制效果不佳，也可以應用胺碘酮聯合控制心室率。但是胺碘酮比洋地黃制劑副作用要大一些。胺碘酮常見的不良反應有低血壓、肝功能損傷、竇性心動過緩、房室傳導阻滯、靜脈炎。長期慢性的服用，可以導致甲狀腺功能異常、肝損害、肺的毒性、肺纖維化等等。所以在應用的時候一定要注意觀察，定期復檢。對于心律衰竭伴有房顫的患者，通常是可以導致互相加重，互相影響，從而引起這種不良反應的，所以控制心衰控制房顫都是非常重要的。在強心利尿的同時，一定要注意控制心室率，同時進行抗凝治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:45”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-03 2142次

• 房顫首選藥物是什么
  病情分析：房顫的患者首選的藥物就是應用華法林以及胺碘酮來進行治療，是能夠有效的控制快速心治率，防止并發癥出現的。其次就是應用抗血小板凝集的藥物來進行治療，包括阿司匹林以及他汀類的藥物。意見建議：患者的飲食起居一定要有規律，避免熬夜勞累，避免吃刺激性的食物以及油膩的食物，患者一定要戒煙戒酒，還要保證充足的睡眠。而且要注意避免擅自的應用非處方類的藥物。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-25 2603次

• 抗心衰的首選藥物
  治療心力衰竭，首先就是要強心利尿。強心利尿治療主要是強心的藥物，可以給予硝酸甘油靜滴，給予改善循環擴張血管，可以給用洋地黃類的藥物強心。利尿治療用呋塞米處理。有可能會出現喘息不能平臥，就要給予強心利尿的。 如果心率加快的病人，要給β受體阻滯劑，改善心率，防止房顫。如果心力衰竭病人有比較急躁躁動的，可以適當的給予嗎啡、鎮痛、鎮靜的治療。 其他原因感染引起的，要用抗感染的藥物緩解心衰癥狀。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-24 3103次

• 心衰伴房顫首選
  心衰伴有房顫應當首選洋地黃制劑來進行治療。洋地黃制劑有強勁的效果，也可以控制心室率。常用的藥物是地高辛，靜脈應用是西地蘭。對于心衰伴有房顫的患者，可以靜脈推注西地蘭來達到強心、利尿、控制心室率的效果，避免房顫的加重，導致心衰加重，從而發生心源性休克或者是死亡這種現象。心衰伴有房顫的病人，如果伴有血流
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 309次

• 心衰伴快速房顫者首選
  心衰伴房顫的患者可以首選洋地黃制劑來進行治療，洋地黃有強心的效果，也可以控制快速的心室率，常用的藥物有地高辛，西地蘭。心衰伴房顫患者可以首選靜推西地蘭來達到強心，利尿，控制心室率的作用，從而改善心衰和房顫的臨床癥狀。房顫伴有心衰的病人，如果伴有血流動力學的異常的話，可以應用同步直流電復率的方法轉復房
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 361次