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• 急性腎功能衰竭少尿無尿期的表現(xiàn)

  急性腎功能衰竭，發(fā)生少尿或者無尿這種癥狀的話，患者一般表現(xiàn)就是尿量減少，一般我們專業(yè)上說，如果一個(gè)患者，他24小時(shí)以內(nèi)的尿量，如果小于400的話，就可以斷定是一個(gè)少尿期，如果說24小時(shí)以內(nèi)的尿量，只有不到100毫升，基本上可以判斷這個(gè)患者是無尿的。如果出現(xiàn)這種癥狀的話，就要注意更進(jìn)一步的檢查，或者明確原因，要及時(shí)的找醫(yī)生就診，做一些處理。因?yàn)榧毙阅I衰，如果你體內(nèi)的水排不出去，對(duì)你的心功能、肺功能，還有一些其他重要器官的功能都會(huì)有影響。所以這種情況出現(xiàn)的話，就建議到醫(yī)院及時(shí)就診，醫(yī)生可能會(huì)給你安排做透析的一些處理。

  

  01:17
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 13367次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬?，或者有時(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對(duì)發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6089次

• 急性腎功能衰竭多尿期的補(bǔ)液
  急性腎功能衰竭多尿期的時(shí)候，24小時(shí)尿量超過2500毫升，治療重點(diǎn)認(rèn)為維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，控制氮質(zhì)血癥，治療原發(fā)疾病和防止各種并發(fā)癥。部分急性腎功能衰竭病例多尿期持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)，每日尿量在4000毫升以上，液體的補(bǔ)入量一般為尿量的三分之一到三分之二即可，其中一半補(bǔ)充的是生理鹽水，而另一半用5%-10%的葡萄糖液。如果尿量24小時(shí)超過1500-2000毫升，應(yīng)該補(bǔ)充鉀鹽，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)給予高糖、高維生素、高熱量飲食。同時(shí)，應(yīng)防治感染，補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)儲(chǔ)量調(diào)整，在不影響血容量的前提下，每日的補(bǔ)液量可適當(dāng)少于出量以縮短多尿期，這樣有助于腎小管功能早日恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-20 7240次

• 急性腎功能衰竭多尿期每日補(bǔ)液量
  急性腎功能衰竭多尿期，每日的補(bǔ)液量要根據(jù)每日的尿量來補(bǔ)充。患者多尿期的時(shí)候，每日尿量可達(dá)三千毫升以上。但測(cè)試它的血液肌酐、尿素氮及其它離子變化并沒有明顯的改變，原因主要是尿量與腎功能的恢復(fù)并不一致。雖然腎臟已經(jīng)開始濾過排泄溶質(zhì)，但是不足以清除細(xì)胞外液內(nèi)的代謝產(chǎn)物。所以，導(dǎo)致很多尿毒癥患者臨床癥狀沒有明顯改善。補(bǔ)充的液體，以防細(xì)胞外液的過分喪失。一般是補(bǔ)充每日尿量的三分之一到二分之一，應(yīng)注意患者缺水的征象，防止肺水腫的發(fā)生，離子紊亂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 21516次

• 急性腎功能衰竭多尿期的表現(xiàn)
  急性腎功能衰竭多尿期，患者腎小管細(xì)胞再生修復(fù)，腎小球?yàn)V過率逐漸恢復(fù)正常。表現(xiàn)為進(jìn)行性尿量增加，是腎功能開始恢復(fù)的一個(gè)標(biāo)志。同時(shí)血清肌酐逐漸下降，但肌酐下降比尿量增多滯后數(shù)天。多尿期早期腎臟仍不能充分排除血中氮質(zhì)廢物、鉀、磷等，此時(shí)仍可發(fā)生高鉀血癥。持續(xù)多尿則可發(fā)生低鉀血癥、失水和低鈉血癥。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-13 4604次

• 急性腎功能衰竭多尿期的發(fā)病機(jī)制是什么
  1.灌注量增加，腎小球的濾過功能逐漸恢復(fù)。 2.壞死的腎小管再生和修復(fù)，并開始具有泌尿功能，但新生的腎小管上皮細(xì)胞對(duì)鈉水的重吸收能力較差，原尿不能被濃縮。多尿的原因，主要是腎小管的損壞造成，在尿液的生成過程中，首先，血液里大部分液體和小分子物質(zhì)，一起在腎小球?yàn)V過作用下析出，腎小管對(duì)水分沒有重吸收，直接流走，流量增加。 3.間質(zhì)水腫消退，損壞的腎小管重新增加了泌尿的功能，腎小球?yàn)V過增加，尿流中溶質(zhì)被腎小管重吸收，導(dǎo)致滲透性利尿。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 2203次

• 急性腎功能衰竭多尿期多尿的原因
  急性腎功能衰竭多尿期多尿的原因主要是腎小管功能未完全恢復(fù)，導(dǎo)致濃縮功能障礙，同時(shí)藥物因素、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒的糾正等也起到一定作用。急性腎功能衰竭（ARF）是一種嚴(yán)重的臨床狀況，其中多尿期是病情發(fā)展的一個(gè)重要階段。在這一階段，患者尿量
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 急性腎功能衰竭多尿期多尿的原因
  主要癥狀尿次數(shù)增多而每次尿量正常，因而全日總尿量增多，見于糖尿病，尿崩癥，急性腎功能衰竭多尿等。排尿次數(shù)增多而每次尿量減少或僅有尿意并無尿液排出，見于膀胱和尿道受刺激，膀胱后尿道炎癥，膀胱結(jié)核和結(jié)石。其中膀胱結(jié)核時(shí)尿頻持續(xù)時(shí)間特別長(zhǎng)，膀胱容量減少見于膀胱內(nèi)占位性病變，結(jié)核性攣縮膀胱或者妊娠，子宮肌瘤
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 143次