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• 腸內營養制劑如何選擇

  腸內營養制劑有許多種類，從腸內營養制劑蛋白的來源呢，可以分為，氨基酸型的腸內營養制劑，短肽型的腸內營養制劑，及整蛋白的腸內營養制劑，在這里呢，氨基酸型的和短肽型的，我們又叫做預消化型的腸內營養制劑，蛋白的吸收呢有個特點，它是雙通道，它是通過氨基酸和短肽，雙通道吸收，其中通過短肽吸收呢，又能占到將近三分之二，百分之六十六，對于腸外瘺的患者呢，我們是給予短肽型的腸內營養制劑。對于氨基酸型的制劑有幾個特點，第一呢它的滲透壓高，所以呢給予腸內，給予氨基酸型試劑，容易出現腹瀉。第二呢氨基酸型制劑口感差，所以呢無法讓病人進行口服。第三呢氨基酸型制劑，對胃腸道黏膜的，刺激作用小一些，我們腸外瘺病人早期呢，我們提倡給予，短肽型的腸內營養制劑，因為存在腸外瘺的患者呢，基本都存在，胃腸道功能的衰竭障礙，這時候我們提倡給予，欲消化型的短肽型的，腸內營養制劑，而且呢要逐步的恢復。給予腸內營養制劑的同時呢，我們每天要觀察，病人的腹部情況，還有肛門排便的情況，病人進入腸瘺穩定期的時候，胃腸道功能得到了，一定的改善和恢復，這個時候可以給予，整蛋白型的腸內營養制劑，整蛋白的腸內營養制劑，有幾個特點，第一呢它是整蛋白，所以它對，胃腸道黏膜的刺激作用，比欲消化型的，氨基酸型和短肽型的要強，第二整蛋白型腸內營養制劑，口感比較好，所以除了給予病人持續鼻飼。另一個方式還可以，對于一些胃腸道功能，改善很明顯的病人，還可以給予ONS口服，整蛋白型的腸內營養制劑。

  

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  樊躍平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 10728次

• 腸內營養的方式如何選擇

  腸內營養我們提倡，尤其是對存在比較嚴重的，胃腸功能衰竭障礙的病人，腹腔感染嚴重腸胃瘺患者，我們提倡鼻飼腸類營養，就是持續的滴注，也可以用泵持續的滴注，它的好處呢就是，營養物質能得到充分的吸收，第二呢減少了胃腸道的負擔，有一句詩很好的形容了，這種營養方式，叫做潤物細無聲。另一種就叫做口服腸類營養ONS，這樣的病人呢，更適用于胃腸道功能，已經明顯的改善，但是它的缺點就是它是頓服，它對病人的胃腸道，加重胃腸道的負擔，出現腹脹甚至尤其對，腹腔脹裂嚴重的病人，還可以加重或者出現腸梗阻。

  

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  樊躍平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 6526次

• 腸內營養途徑的選擇
  腸內營養途徑的選擇通常包括口服以及各種胃腸道的置管，包括十二指腸置管，鼻空腸置管，胃造瘺置管，空腸造瘺置管等等，具體的途徑選擇應該取決于疾病的情況，喂養時間的長短，病人精神狀態以及胃腸道的功能。首先，脾鼻胃以及十二指腸及空腸置管是通過鼻胃或者鼻空腸置管進行腸內營養，簡單，易行，是臨床上使用最多的方法，鼻胃管喂養的優點在于胃的容量大，對營養液的滲透壓不敏感，適用于各種完全性的營養配方，缺點是具有反流和吸入氣管的風險，鼻空腸置管通常適用于需要較長時間進行腸內營養的病人。
  語音時長 01:23”
  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2022-07-11 5724次

• 腸內營養制劑如何選擇
  不同的患者的不同情況，可以選擇不同的腸內營養制劑，一般胃腸道，消化和吸收功能部分受損的患者，比如短腸綜合征，胰腺炎患者可以選擇氨基酸型，短肽型腸內營養制劑。對于胃腸功能比較好的患者，可以選擇整蛋白型腸內營養制劑，另外還可以選擇組建型腸內營養制劑，主要是以缺乏某種或者是某種營養素為主的患者。另外，對于有糖尿病患者使用的腸內營養制劑，可以選擇其專用的營養制劑，腫瘤患者使用的腫瘤特殊腸內營養制劑。另外，分別有肺部疾病，肝功能衰竭，胃功能衰竭還有創傷嬰兒使用的專用的腸內營養制劑分別選擇。
  語音時長 01:10”
  伍潔 主任醫師牡丹江市第二人民醫院

  2022-06-29 2773次

• 腸外營養與腸內營養有什么不同
  病情分析：腸內營養是通過口服、鼻飼進入胃腸道由消化吸收來補充營養的。 腸外營養是通過靜脈注射由血液循環來補充營養的。腸內營養長期使用可改善胃腸道功能，增強體質、改善各項生理功能。 腸外營養長期使用可導致胃腸道功能的衰退，引起各項生理機能的紊亂。腸內營養并發癥少、相對安全， 腸外營養并發癥高。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查，在醫生指導下選擇適合自己的方法。平時要養成健康的生活習慣，不熬夜，清淡易消化食物為主，戒煙戒酒。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-10-16 2803次

• 腸內營養和腸外營養的區別是什么
  病情分析：腸內營養和腸外營養的區別主要是給藥途徑不同，腸內營養通過胃腸道途徑給藥，腸外營養是通過靜脈輸液途徑給藥。意見建議：相較于腸外營養，腸內營養更符合生理特點，可為腸黏膜細胞提供足夠的營養素，減少腸黏膜屏障的萎縮，如口服或管飼應用能全素整蛋白型腸內營養劑（粉劑）、百普素、愛倫多等，其營養較為全面均衡，適合用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進食足夠數量的常規食物以滿足機體營養需求的應進行腸內營養治療的病人。 如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-02-02 2208次

• 什么是腸內營養粉劑
  所謂的腸內營養粉劑，又叫作整蛋白型腸內營養粉劑，主要成分是蛋白質、脂肪、碳水化合物，還有維生素以及礦物質。腸內營養粉劑可以提供高質量的營養也能夠增加營養，提高機體的造血以及免疫功能，腸內營養粉劑大部分都用于消化道肉或者是昏迷患者的鼻導管使用，另外使用的人群就是化療放療的腫瘤患者，一般情況服用腸內營養
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-26 636次

• 腸內營養供給是什么
  腸內營養供給是指經胃腸道提供代謝需要的營養物質及其他各種營養素的營養支持方式，只要腸道有功能，就應該利用。腸內營養，可以是自己根據要求配制的液體營養液，也可以是成品的腸內營養液，如百普力、能全力等。腸內營養的途徑主要包括經鼻胃管、經鼻空腸營養管等方式。以下情況需要腸內營養治療：糾正和預防手術前后的營
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 395次