在肝硬化患者中由于肝臟合成白蛋白能力下降，而發(fā)生的低蛋白血癥，白蛋白低于三十克每升時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，毛細(xì)血管內(nèi)液體滲入腹腔或組織間隙，造成腹水。
肝硬化腹水主要是由于肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，有好多因素參與，包括門靜脈高壓、有效循環(huán)血容量不足、低蛋白血癥、肝臟對(duì)醛固酮及抗利尿激素滅菌作用減低、肝淋巴量超過淋巴循環(huán)引流的能力都可造成腹水。
肝硬化出現(xiàn)腹水血漿白蛋白應(yīng)低于
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2021-11-302971次
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前白蛋白多少是肝硬化前白蛋白是反映患者肝臟蛋白合成的一項(xiàng)重要的指標(biāo)，但是目前來說，沒有一個(gè)指標(biāo)提示前白蛋白多少，能夠提示肝硬化。前白蛋白的半衰期比較短，能夠很好的反映患者的營養(yǎng)成分。因?yàn)槌烁斡不猓芏嗉膊∫捕紩?huì)出現(xiàn)前白蛋白的降低，比如患者處于炎癥狀態(tài)、腫瘤狀態(tài)，或者是腎臟不好、營養(yǎng)不良，這些都會(huì)出現(xiàn)前白蛋白的降低。一般來說，如果肝臟病的病人出現(xiàn)前白蛋白降低，提示患者肝臟合成功能降低，但是目前沒有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)提示，前白蛋白降低多少就可以診斷肝硬化。前白蛋白，只是反映患者肝臟功能的一項(xiàng)指標(biāo)。
01:10
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-30 12129次
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肝硬化腹水應(yīng)該補(bǔ)哪些蛋白肝硬化失代償期的患者，腹水它是最常見的臨床表現(xiàn)。它是肝功能減退和門靜脈高壓的一個(gè)共同結(jié)果。它的形成原因主要有，第一門靜脈高壓導(dǎo)致，內(nèi)臟的血管靜水壓的增高。第二個(gè)有效的循環(huán)血容量的不足。第三個(gè)低白蛋白血癥。第四個(gè)一個(gè)繼發(fā)性的醛固酮增多，和抗利尿激素的增多。第五個(gè)肝臟的淋巴液生成增多，回流減少。從病因上來看低白蛋白血癥它是其中最重要的一個(gè)病因。那么腹水的患者主要應(yīng)該是補(bǔ)充白蛋白。
01:06
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 2973次
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肝硬化出現(xiàn)腹水血漿白蛋白正常值如果肝硬化出現(xiàn)腹水通常處于肝硬化失代償期，雖然目前看血漿白蛋白是正常的，但是他出現(xiàn)腹水說明體內(nèi)的白蛋白可還是存在不足或者是門脈高壓比較高，這種情況出現(xiàn)腹水可以加用利尿的藥物，比如速尿片，經(jīng)過利尿的話，大部分腹水是可以利出來的，同時(shí)間斷的補(bǔ)充白蛋白或血漿加強(qiáng)支持治療，通常腹水是可以控制好的。如果是乙肝病毒引起的肝硬化腹水還需要抗病毒治療，可以口服恩替卡韋或者替諾福韋為抗病毒，平時(shí)要休息好，低鹽飲食。語音時(shí)長 1:08”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-06 5921次
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肝硬化出現(xiàn)腹水說明什么當(dāng)肝硬化患者出現(xiàn)腹水，說明患者可能處于肝硬化失代償期，當(dāng)患者肝硬化發(fā)展到一定程度，超出了患者肝臟功能的代償能力時(shí)，患者可以存在肝功能減退的表現(xiàn)，以及門靜脈高壓所致的癥狀。肝功能減退可導(dǎo)致患者出現(xiàn)低蛋白血癥，導(dǎo)致血液中的水分滲透進(jìn)入組織間隙及漿膜腔內(nèi)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹水，另外，肝門靜脈壓力增高也可導(dǎo)致患者血液中的水分漏入腹腔，從而導(dǎo)致腹水。針對(duì)肝硬化腹水患者，應(yīng)當(dāng)針對(duì)引起患者肝硬化的病因進(jìn)行治療，同時(shí)患者可適當(dāng)進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，并根據(jù)情況適當(dāng)使用利尿劑對(duì)癥治療。語音時(shí)長 01:10”
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-12-27 2041次
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肝硬化出現(xiàn)腹水說明什么病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水其實(shí)已經(jīng)處于失代償期，出現(xiàn)多種并發(fā)癥的可能性比較大。最常見的并發(fā)癥是上消化道出血，所以患者應(yīng)該完善胃鏡檢查，評(píng)估出血的風(fēng)險(xiǎn)，并對(duì)癥治療。意見建議：肝硬化腹水的患者應(yīng)該限制鹽和水的攝入。如果患者白蛋白水平正常，可以口服利尿藥物消除腹水，藥物應(yīng)該選擇保鉀利尿劑和排鉀利尿劑聯(lián)合應(yīng)用。如果患者愛白蛋白明顯低于正常，可以給予補(bǔ)充白蛋白。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-01 1101次
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肝硬化出現(xiàn)腹水怎么辦病情分析：肝硬化是臨床上比較常見的疾病。如果肝硬化患者出現(xiàn)腹水的情況，一般是在肝硬化的晚期，也就是在失代償期的時(shí)候。這時(shí)患者一定要到醫(yī)院治療，限鹽、限水、使用利尿劑、利尿藥等補(bǔ)充膠體滲透壓進(jìn)行治療。意見建議：肝硬化患者除了要積極配合醫(yī)生治療以外，平時(shí)要調(diào)整好生活方式，戒煙戒酒，保持平衡飲食，注意休息，避免熬夜，保持心情舒暢，多吃新鮮蔬菜和水果。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-12-23 1503次
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肝硬化出現(xiàn)腹水血漿白蛋白應(yīng)低于肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)血漿白蛋白水平通常應(yīng)低于30g/L。這一指標(biāo)對(duì)于診斷腹水的成因及評(píng)估肝硬化病情具有重要意義。白蛋白是由肝臟合成的一種重要蛋白質(zhì)，在維持人體血漿膠體滲透壓中扮演著關(guān)鍵角色。肝硬化時(shí)，肝細(xì)胞受損，合成白蛋白的能力大幅下降，導(dǎo)
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2025-01-22 0次
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肝硬化白蛋白低于多少會(huì)腹水肝硬化白蛋白低于30g/L會(huì)腹水。肝硬化通常是長期大量飲酒或服用藥物，還有可能是寄生蟲感染等原因引起?；颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)脾臟腫大、黃疸、內(nèi)分泌功能紊亂、肝部不適、食欲減退、腹瀉等癥狀，疾病會(huì)導(dǎo)致肝組織彌漫纖維化，使肝部出現(xiàn)假小葉和再生結(jié)節(jié)。肝硬化的患者肝臟合成白蛋白的能力會(huì)發(fā)生下降，容易出現(xiàn)低蛋白血癥，
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-05-25 0次
