腦出血后的腦積水有兩種，首先腦出血的急性期，如果血腫破入腦室，可以導致三腦室和四腦室被血塊堵塞，這會引起急性梗阻性腦積水。
另外腦出血的后期，也可以因為血性腦脊液，導致網(wǎng)膜顆粒堵塞，可以出現(xiàn)交通性腦積水，這兩種腦積水的表現(xiàn)不一樣，治療的方法也不同。
腦出血后腦積水怎么治療
伊志強主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-04-083950次
概述：
急性梗阻性腦積水：
如果是出現(xiàn)的上述急性梗阻性腦積水，會引起顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為原有的癥狀加重，甚至可以引起腦疝危及生命，這需要進行急診手術，做腦室外引流處理，將過多的腦脊液引流出來，然后可以通過引流管注入尿激酶，來促進這些血塊的溶解，一般引流7~10天后，血塊就可以吸收，這時就可以拔管了。
另外需要應用消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，并且可以用尼莫地平緩解血管痙攣。
交通性腦積水：
如果是后期出現(xiàn)的交通性腦積水，主要是表現(xiàn)為全腦室的增大，積水不是很重的，可以繼續(xù)觀察和定期復查，如果積水出現(xiàn)持續(xù)的加重，或者是引起顱內(nèi)壓增高的話，可以通過腦室腹腔分流手術治療。
手術以前，首先要進行腰穿檢查，測量顱內(nèi)的壓力，根據(jù)檢查的結果，來選擇相應的引流管，這樣能夠將腦脊液引流到腹腔，從而使腦室縮小，避免對腦組織的損傷進一步加重。
以上內(nèi)容僅供參考
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鄭佳平
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
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老年人腦出血腦積水怎么治療腦出血以后的腦積水，一般指的是腦室系統(tǒng)的出血。什么叫腦室系統(tǒng)，就是我們腦子里有產(chǎn)生水的地方，就是腦室，它出血以后，它就隨著腦脊液循環(huán)，就形成了一些梗阻或者粘連，那么它形成一個出血、積水。這種積水，我們考慮叫交通性腦積水，原則上它的治療，是一種分流手術為主，就是說從腦室放個引流管，經(jīng)過皮下隧道，放到肚子里去吸收。因為它就不再經(jīng)過腦子吸收的，這個是交通腦積水的治療，那么現(xiàn)在有一個新的辦法，就是現(xiàn)在好多醫(yī)院開展的，我們醫(yī)院也開展了，就是說第三腦室底造瘺手術，就是個造瘺手術。但是交通性腦積水，就是腦積水以后的，腦出血以后的腦積水呢，這種造瘺手術的有效率，它不像梗阻性腦積水這么高，它的有效率大概就是五六十，梗阻性腦積水可以到90%多。所以現(xiàn)在大部分，還是采用分流手術，可以改善病人的癥狀。
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黃輝
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代福存
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腦出血后腦積水腦出血后確實是可以引起腦積水的。腦出血分別在急性期以及在后期都可以出現(xiàn)腦積水，不過出現(xiàn)腦積水原因不一樣。如果是在急性期出現(xiàn)腦積水的話，一般是因為腦出血破入腦室，導致四腦室和三腦室被血塊堵塞引起，這樣導致腦脊液無法循環(huán)吸收從而引起梗阻性腦積水。?腦積水會引起急劇的顱內(nèi)壓增高，需要通過腦室外引流治療，然后可以在引流管注入尿激酶能夠促進血塊的溶解，而腦出血在后期也是可以引起腦積水，這一般是因為腦出血以后導致血性腦積液引起蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞所致，這種腦積水稱為交通性腦積水，可以做腦室腹腔分流手術治療。語音時長 1:11”
趙文禮
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高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-02-25 1302次
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趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
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腦出血后腦積水正常嗎腦出血以后可以引起腦積水，腦積水是常見的腦出血后的并發(fā)癥，不是所有的腦出血都會導致腦積水出現(xiàn)，只是有一部分會形成。腦出血引起的腦積水有兩種類型，一個是在急性期的梗阻性腦積水，另外一個是恢復期的交通性腦積水。
伊志強
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腦出血后腦積水能活多久腦出血后腦積水患者能活多久一般是不能具體明確的。腦出血后是可以出現(xiàn)腦積水的，腦出血分別在急性期以及在后期都可以出現(xiàn)腦積水，不過出現(xiàn)腦積水原因不一樣。如果是在急性期出現(xiàn)腦積水，一般是因為腦出血破入腦室，導致四腦室和三腦室被血塊堵塞引起，這樣導致腦脊液無法循環(huán)吸收從而引起梗阻性腦積水。腦積水會引起急劇的
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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