肺泡呼吸音是正常肺部聽診時的重要聲音，它反映了肺泡內(nèi)氣體交換過程中的聲音變化，對于診斷呼吸系統(tǒng)疾病具有重要意義。正常情況下，肺泡呼吸音清晰、柔和，具有吹風樣性質(zhì)。然而，在病理狀態(tài)下，肺泡呼吸音可能發(fā)生改變，為臨床醫(yī)生提供了診斷線索。
一、肺泡呼吸音的特點
肺泡呼吸音呈現(xiàn)出輕柔的“夫”音，吸氣時較強而呼氣時較弱，這種聲音的變化與肺內(nèi)氣流速度和肺泡張力的改變密切相關(guān)。
二、肺泡呼吸音變化的臨床意義
1、增強：當肺組織實變、肺內(nèi)產(chǎn)生巨大空腔或胸膜腔積氣時，肺泡呼吸音會增強。這通常見于肺炎、肺膿腫等疾病。
2、減弱或消失：當胸廓活動受限、呼吸肌疾病、支氣管阻塞或肺泡氣體減少時，肺泡呼吸音會減弱或消失。例如，在胸腔積液、氣胸或胸膜肥厚等情況下，這種現(xiàn)象尤為明顯。
3、異常呼吸音：除了正常肺泡呼吸音的改變，還可能出現(xiàn)異常呼吸音，如濕啰音和干啰音。濕啰音常見于支氣管炎、肺炎等，而干啰音則多見于支氣管哮喘、慢性支氣管炎等。
4、藥物影響：某些藥物如鎮(zhèn)靜劑（如地西泮）、鎮(zhèn)痛劑（如嗎啡）和肌肉松弛劑（如阿曲庫銨）等，可能影響呼吸肌功能和呼吸中樞，從而間接改變肺泡呼吸音。
5、個體差異：不同個體之間，由于年齡、性別、體型等因素，肺泡呼吸音的強度和性質(zhì)也可能存在差異。
綜上所述，肺泡呼吸音是反映肺部健康狀況的重要指標。臨床醫(yī)生應(yīng)熟練掌握肺泡呼吸音的聽診技巧，并結(jié)合其他檢查結(jié)果，以準確診斷呼吸系統(tǒng)疾病。
