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• 糖尿病人在使用胰島素時需要注意哪些問題

  好多病人，總是以為胰島素就是一種藥。其實不然，胰島素的品種是非常非常多的，各種各樣的胰島素。所以經常看到有一些病人，因為對胰島素不了解，經常打錯胰島素。胰島素分短效、超短效，還有長效、中效，還有混合的，各種各樣的胰島素。所以胰島素的使用，一定要在非常專業的醫生指導下使用，因為它有很多注意的事項，特別是預防低血糖。而且處方胰島素，不能隨便自己去查個書，或者是看到別的病人用什么胰島素，就跟著用什么胰島素，這是非常錯誤的做法。所以一定是要醫生處方，因為胰島素不太好掌握，有些不是糖尿病專科的醫生，都不一定能處方好胰島素。

  

  01:08
  許琪 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 1881次

• 糖尿病病人胰島素分泌有何異常

  對于糖尿病病人胰島素分泌，也必須要分類型來說：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰島素分泌是特征性曲線，叫做胰島素分泌的低平曲線，也就是一型糖尿病患者的胰島素是分泌不出來的，不論是空腹狀態下，還是在吃了東西，餐后狀態下的胰島素都是不能分泌的，表現出來的數值就是空腹很低，吃完東西之后半小時、一小時、兩小時，甚至于三小時都很低，血糖就是處在特別高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰島素特點比較多，分不同的時期。早期的二型糖尿病分泌胰島素量會增加，但是會出現胰島素分泌高峰的延遲，就是在二型糖尿病患者血糖升高的時候，胰島素分泌不出來，但是會延遲分泌。當血糖已經開始出現下滑、下降的時候，胰島素反倒分泌出來了，這個叫做胰島素分泌的高峰延遲。甚至因為一開始血糖沒有得到有效控制以及胰島素抵抗的存在，所以胰島素分泌的量還要比血糖正常的人要更多，這是二型糖尿病早期的胰島素分泌表現。二型糖尿病發生一段時間之后，5年或者10年的時候，胰島β細胞已經沒有那么強的功能，不能夠代償出更多的胰島素，這時胰島素分泌的量會下滑，表現就是胰島素分泌的絕對值的量跟沒有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰島素分泌的高峰延遲。這種時候表現就是空腹的胰島素分泌并沒有升高，半小時和一小時的胰島素沒有起來到高峰，兩小時的時候胰島素會起來到高峰值，也跟正常人差不多。還有第三種，二型糖尿病持續時間過長，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖長期得不到很好控制的二型糖尿病，到了時間特別長的時候，二型糖尿病胰島素的分泌就跟一型糖尿病很類似了，胰島素分泌不出來，胰島素分泌是低平曲線。不管是空腹胰島素，還是半小時、一小時、兩小時、三小時胰島素都是很低的數值，叫做胰島素的低平曲線。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰島素分泌是不一樣的。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 2384次

• 打了胰島素就不能停了嗎
  也不會，有些人擔心胰島素就像鴉片似的會上癮，一打上胰島素就撤不下來了，實際上并非如此，胰島素不是麻醉藥也不會上癮，首先必須說明有些人打了胰島素后的確是撤不下來了，但這不是打胰島素的結果，而是由于各種原因不得不長期打下去，比如原來就是一型糖尿病，只不過是硬挺著不打胰島素罷了，又比如病人的腎臟和眼底病變挺重，不打胰島素就無法制止眼病和腎病的進展，有這些情況的病人當然不已停用胰島素，還有的人沒有上述情況，但是一不打胰島素血糖就無法控制，這些人也需要長期打胰島素。有些人打胰島素完全是為了控制血糖，在血糖控制好了以后，就可以逐漸的減少胰島素用量，有些人也可以完全停胰島素，我也發現多數二型糖尿病病人在病程達到十年左右時，胰島素功能區域衰竭，血糖難以控制，但使用一段時間的胰島素后，隨著血糖的下降，胰島素分泌功能又有所恢復，身體對于外來的胰島素的反應性也增強，又能停用胰島素，而服用一段時間的口服降糖藥，當然如果病程再長，有些二型糖尿病的病人就不能完全離開胰島素了。
  語音時長 1:33”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-06 10726次

• 胰島素一旦用上就不能停了嗎
  胰島素臨床主要用于1型糖尿病以及口服藥物不能控制的2型糖尿病的治療，可以有效的控制患者的血糖水平。如果一旦開始使用胰島素進行治療的話，一般情況下，就不建議再停用，以免引起血糖的反復。在胰島素治療期間，建議定期監測患者的血糖情況，以根據血糖的結果，調整降糖方案，有利于患者血糖水平的穩定。在降糖治療期間，建議患者保證相對恒定的飲食量，隨身攜帶糖塊，以免發生低血糖。
  語音時長 01:06”
  韓曉娟 主管藥師鄭州市中心醫院

  2019-12-12 5038次

• 打了胰島素就不能停了嗎
  應用胰島素一般原則上就不能再隨便停藥。因為目前來說糖尿病還不能夠被徹底治愈，患有糖尿病的患者需要終身服藥或者應用胰島素。應用胰島素的副作用比較小，與其他的降糖藥相比，胰島素有獨特的優點。一般來說需要到醫院完善相關檢查，并在醫生的指導下調整胰島素的用量，維持合適的劑量，長期應用，有助于減少糖尿病并發癥的發生。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-11 6605次

• 胰島素一旦用上就不能停了嗎
  病情分析：胰島素并不是一旦用上就不能停用的。胰島素是降糖的藥物，臨床主要用于1型糖尿病、妊娠糖尿病以及部分2型糖尿病的治療。意見建議：對于1型糖尿病的患者，因為體內是胰島素的絕對不足所引起的高血糖，所以這類患者使用胰島素是不能停用的。但是對于妊娠糖尿病等類型的糖尿病，當患者度過妊娠等特殊階段以后，是可以考慮停用胰島素的，但停用一定要在醫生的指導下進行。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-20 3905次

• 糖尿病人打胰島素壽命
  ?糖尿病的嚴重程度與是否注射胰島素無關，是要看是否存在嚴重的并發癥。糖尿病患者注射胰島素壽命是不影響的，只是可能說越久一天注射次數越多，如果沒有注射就盡量不要注射，注射了就停不下來，必需要每天注射。盡管注射胰島素還是要嚴格的控制飲食，規律運動，這樣才會保持胰島素注射的量，對自己的身體也是有好處的。如
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-03 191次

• 糖尿病人打胰島素就戒不掉了嗎
  糖尿病人打胰島素不存在成癮性的問題，是否能夠停用胰島素，關鍵在于胰島功能的狀態和并發癥的情況，如果胰島功能良好，也沒有合并急性的并發癥，當然是可以停胰島素的。建議所有的糖尿病患者都要完善一下胰島素釋放試驗，如果胰島功能比較差，或者考慮一型糖尿病，那么建議長期使用胰島素降糖治療。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-22 0次