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• 腸結核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現。第二，腸結核復發不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節段性分布；克羅恩病常有節段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉；而克羅恩病患者，經過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3850次

• 結核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結核灶存在。還可以做痰培養，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續三次的痰培養尋找結核桿菌，也可以篩查肺內結核，其它還可做結核菌素試驗或做結核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結核菌感染。肺結核是常見的，身體其它部位可能也有結核，如淋巴結結核、肝結核、腸結核都有可能。

  

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  郭紅 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2021-09-04 5433次

• 結核病如何治療
  結核病是結核分枝桿菌所引起的一種感染性疾病，一旦發生了患者可能會有消瘦，盜汗，乏力等癥狀，當然根據感染的部位不同還會有一些其他的癥狀，比如說肺結核，常見的會有發熱，咳嗽，咳痰，胸悶等等，結核病的治療最主要就是早期的給予抗結核治療。抗結核治療還要看患者是粗質的肺結核還是復制的結核或者是一些耐藥性的結核。根據種類的不同選擇的藥物也會有區別，當然抗結核治療過程中必須要注意結核藥物的不良反應，一旦發生要及時處理，同時結核病我們還需要加強營養以及支持和對癥治療，這樣今早可以幫助患者緩解癥狀，還可以有一些免疫調節治療，這樣也有利于結核病的恢復。
  語音時長 1:05”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-02-16 2849次

• 如何治療腸結核
  腸結核的治療目的是消除癥狀，改善全身情況，促使病灶愈合以及防治并發癥。強調早期治療，因為腸結核早期病變是可逆的，在抗結核藥出現之前腸結核的預后較差、死亡率高。抗結核藥在臨床廣泛應用以后，腸結核的預后已經大為改觀。它的治療主要分以下四點：第一，休息和營養，可以加強患者的抵抗力，這是治療的基礎。第二，使用抗結核藥物是本病治療的關鍵，藥物的選擇、用法、療程和肺結核的治療一樣。第三，對癥治療，腹痛可以使用抗膽堿能藥物，攝入不足或腹瀉嚴重者要注意糾正水電解質和酸堿平衡的紊亂，對于不完全性腸梗阻的患者需要進行胃腸減壓。第四，手術治療，適應癥包括完全性腸梗阻、急性常穿孔、慢性腸穿孔瘺管形成，經內科治療而未能閉合者，腸道大量出血經積極搶救不能有效止血者，診斷困難需要剖腹探查者。
  語音時長 1:47”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-04 2703次

• 腸結核如何治療
  病情分析：腸結核的治療主要是抗結核治療，一般使用四聯抗結核藥物如利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，并且還需要注意觀察抗結核療效。意見建議：腸結核患者在治療過程中需要警惕藥物的不良反應，需要定期檢查肝腎功能等等，部分腸結核還需要注意出現腸梗阻的可能，如果在結核控制的基礎上，反復出現腸梗阻，必要的時候需要手術治療。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-06-16 1701次

• 脊柱結核病如何治療
  病情分析：一般由于肺結核引起，結核菌隨血液流傳到骨組織，大多數結核菌被消滅。 結核菌喜歡生長在血液豐富的地方，脊椎椎體以松質骨為主，滋養動脈為終末動脈，所以結核桿菌容易停留在椎體部位。意見建議：輕癥患者可采用藥物抗結核治療，例如異煙肼，利福平。為了提高藥效和防止長期單一抗結核藥物產生耐藥性，主張聯合用藥。重者需進行手術治療，切開排膿或病灶清除術或者矯形手術。
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-03-11 1201次

• 如何預防結核病
  肺結核是由于結核桿菌引起的慢性肺部呼吸道傳染病，是具有很強的傳染性的，一般表現為咳嗽，咳血，氣喘等情況。預防肺結核一般出生的時候可以打卡介疫苗，隨著年齡的增長，再進行復種就可以了。建議平時加強運動，提升自身的免疫力，不要吃生冷、辛辣、刺激性
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-31 0次

• 既有糖尿病又有結核病的該如何治療
  兩種病需要同時治療。抗結核治療要遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則，常用異煙肼等藥物。對于糖尿病，要控制飲食，控制碳水化合物攝入，多吃膳食纖維。運動也很重要，像散步等活動有助于控糖。同時，要監測血糖，根據血糖情況合理使用降糖藥或者胰島素。患者要保持良好的生活習慣，避免勞累，因為結核病是消耗性疾病
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-26 0次