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• 頸動脈斑塊怎樣治療

  頸動脈的斑塊治療，分為藥物和手術(shù)兩種方案。對于比較輕的，像30%以下的頸動脈斑塊，基本是藥物治療就可以了，一般我們會有這么幾種藥物，一個是穩(wěn)定斑塊，防止動脈硬化繼續(xù)發(fā)展的，像他汀類的藥物，比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這一些。另外就是稀釋動脈血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立維這一些。再一個就是防止斑塊，進一步往嚴重的發(fā)展，比如說嚴重程度并沒有達到50%，但是因為軟斑塊破裂造成了栓塞，頸動脈栓子脫落到腦子當中，引起一系列癥狀，這個就比較危險了。所以說第一個要看斑塊的大小，造成的狹窄嚴重程度；再一個我們是通過可以超聲定位，頸動脈的核磁共振檢查，來對斑塊進行定性，及早發(fā)現(xiàn)一些不穩(wěn)定的易損的斑塊，這樣的話有助于預防并發(fā)癥。再一個治療就是手術(shù)治療，手術(shù)治療就是對于很嚴重的斑塊，狹窄程度已經(jīng)超過50%了，我們有兩種手術(shù)方案。一種是頸動脈的內(nèi)膜剝脫手術(shù)，我們簡稱CEA，是通過脖子的地方，切一個十公分左右的切口，把這根血管游離出來，阻斷之后，用血管剝離子，把斑塊完整的剝離下來，是比較徹底的，缺點就是它有一個刀口。另一個手術(shù)方法就是頸動脈支架，我們又稱CES，是通過微創(chuàng)的方案，從大腿根或者是胳膊上，扎一根導絲進去，然后放一個保護傘，然后進行預擴張，擴張完之后放一個支架，把狹窄地方撐住，這樣保證他血管通暢。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 258529次

• 頸動脈斑塊大小標準值

  一般頸動脈斑塊是指頸部動脈中膜的厚度超過一毫米。正常中膜的厚度不應(yīng)該超過一毫米，超過一毫米就稱之為頸動脈斑塊，頸動脈斑塊如果增大到一定的程度，占到頸動脈管腔的50%以上，稱之為明顯的頸動脈狹窄，會對頸動脈的血流造成影響，導致腦組織供血不足的情況出現(xiàn)。如果頸動脈完全閉塞，那有可能會出現(xiàn)嚴重的腦缺血情況，甚至會出現(xiàn)腦梗死的癥狀，是有治療意義的。一般對于有癥狀的，比如頭暈、眼前黑矇、得過腦血栓、暈倒過，頸動脈斑塊的狹窄程度超過50%，就需要手術(shù)了。對于沒有癥狀的頸動脈斑塊，狹窄超過75%，也是建議手術(shù)的，手術(shù)方案選擇有頸動脈支架植入或者頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)。對于無癥狀的75%以上的頸動脈狹窄，或者有癥狀的50%以上的頸動脈狹窄，也是建議手術(shù)的。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-29 55495次

• 什么是頸動脈斑塊
  頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現(xiàn)，好發(fā)于頸總動脈分叉處，目前認為與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關(guān)，它可以引起缺血性腦卒中的機制可能為斑塊增大，導致頸動脈管徑狹窄，引起顱內(nèi)低灌注以及斑塊脫落，引起栓子，導致顱內(nèi)動脈栓塞。臨床上通過對頸動脈的狹窄程度以及斑塊的形態(tài)學測定來對頸動脈斑塊進行評價，判斷它的危害性，它的原因可能是多見于年齡大于60歲，男性，長期吸煙者，有高血壓病史，糖尿病史以及高脂血癥都是動脈斑塊形成的一個危險因素。
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  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-07-05 11579次

• 鎖骨下頸動脈斑塊
  隨著年齡的增長，基本上每一位患者鎖骨下頸動脈都會出現(xiàn)一定程度的斑塊。這種斑塊主要是指動脈粥樣硬化斑塊。如果沒有什么明顯的癥狀不需要特殊的治療，但是還是要積極的清淡飲食。避免辛辣刺激性食物。尤其注意避免油膩性食物，要低膽固醇飲食，適當?shù)倪M行體育運動鍛煉。如果出現(xiàn)了一些癥狀，要積極的去完善檢查，明確具體的程度。如果引起了腦部缺血綜合征，甚至一側(cè)肢體的缺血癥狀，可以積極的進行手術(shù)治療。如果沒有這些明顯的癥狀或者癥狀比較輕微，可以服用他汀類的藥物控制動脈粥樣硬化斑塊的進展。穩(wěn)定和逆轉(zhuǎn)斑塊。另外，平時要低鹽低糖低油脂低膽固醇飲食，活血化瘀擴血管，如果有高血壓以及要及時的進行控制，還可以用一下阿司匹林抗凝抗血小板聚集。
  語音時長 1:21”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-29 22579次

• 頸動脈斑塊治療辦法
  頸動脈斑塊是臨床上常見的一種癥狀體征。一般行頸動脈彩超，則可以發(fā)現(xiàn)患者可出現(xiàn)頸動脈斑塊或者是鎖骨下動脈斑塊。出現(xiàn)了斑塊，主要跟動脈粥樣硬化有密切的關(guān)系。所以就需要選擇服用一種他汀類藥物，來降脂、穩(wěn)定斑塊，可以選擇阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀或者是匹伐他汀等等。同時飲食上需要低鹽、低脂、低膽固醇飲食。若是患者因為頸動脈斑塊狹窄癥狀加重，還需要行頸動脈DSA。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 4002次

• 頸動脈斑塊如何分類
  病情分析：通常情況下頸動脈斑塊是可以通過超聲檢查來進行分類的，在臨床上主要可以分為均質(zhì)性回聲斑塊和不均質(zhì)性回聲斑塊兩種類型。另外病人也可以通過形態(tài)學來進行分類，包括規(guī)則性，不規(guī)則性和潰瘍性的斑塊。意見建議：建議病人可以依據(jù)一些臨床癥狀和相關(guān)檢查的結(jié)果應(yīng)用抗凝和抗血小板的藥物來改善臨床癥狀，控制病情的發(fā)展。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-08 4106次

• 頸動脈斑塊最佳鍛煉方法
  頸動脈斑塊患者的最佳鍛煉方法主要包括慢跑、游泳、太極拳等有氧運動，這些運動能夠有效提高心肺功能，促進血液循環(huán)，減少斑塊形成的風險。1、慢跑：慢跑是一項非常適合頸動脈斑塊患者的運動。通過慢跑，可以增強血管彈性，調(diào)節(jié)血糖和血脂，從而改善心肺功能
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 頸動脈斑塊最佳鍛煉方法
  不存在頸動脈斑塊最佳鍛煉方法，頸動脈斑塊患者可以通過跑步、騎自行車、游泳、打太極拳、瑜伽等方法鍛煉，如果身體出現(xiàn)了不良反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)治療。1、跑步：頸動脈斑塊可能是飲食習慣不佳、年齡增長等原因引起的，容易誘發(fā)腦供血不足。患者可以根據(jù)身體狀況適當?shù)呐懿剑軌蚣涌煅貉h(huán)的速度，對癥狀改善有幫助。2、
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-11-08 0次