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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7608次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4493次

• 心衰如何救治
  出現急性心衰時，首先應將患者擺放為半臥位，雙腿自然垂于床下，這種體位可有效減少回心血量，減低心臟負荷，另一方面可以使用強心劑，利尿劑以及血管擴張劑來緩解以及治療心衰的情況。心衰主要是由于肺循環淤血而出現肺內啰音，血氧飽和度急劇下降，同時心臟射血分數嚴重減低而出現體循環障礙，一般是由于一些基礎性疾病，比如一些心瓣膜病，高血壓，冠心病等情況，所以在治療心衰的同時也需要治療原發疾病，才能達到更好的治療心衰的目的。
  語音時長 01:11”
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-07-09 1301次

• 急性左心衰怎么救治
  急性左心衰是一種非常危急的疾病，患者會表現為明顯的呼吸困難，不能平臥，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰。如果不及時治療，甚至可以導致患者的死亡。所以出現急性左心衰，必須要立即使用強心的藥物，增強心肌的收縮力，一般選擇西地蘭靜脈注射，再就是使用速尿靜脈注射，增加利尿的效果，同時選擇硝普鈉靜脈滴注，擴張動脈和靜脈血管，減輕心臟的前后負荷，同時還要做心電圖檢查，明確有沒有快速心律失常的問題。如果有快速的心房纖顫，也需要使用西地蘭靜脈注射，減慢患者的心室率，如果有體內的感染，還需要使用抗感染的藥物來治療。總之通過對病因和誘因的同時處理，才可以使左心衰的癥狀逐漸緩解。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:35”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-04-05 1503次

• 左心衰竭如何搶救
  病情分析：如果出現急性左心衰竭這種情況，急救的話應用利尿劑減輕心臟的前負荷，根據病情應用硝酸酯類擴血管藥物。患者存在氣道高反應，可以應用解痙平喘的藥物。適當的鎮靜，減輕患者的煩躁，給予吸氧糾正機體缺氧的狀態。意見建議：急性左心衰發作的時候患者選擇坐位，雙腿下垂，這樣能夠減輕回心血量。另外，一定要控制情緒，避免過度的焦慮，積極的配合治療。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-11 1602次

• 如何護理左心衰竭患者
  病情分析：左心衰竭的患者在平時一定要注意保暖，預防受涼感冒，及時的增減衣物，要讓患者在一個安靜溫馨的環境中減少過多的干擾和刺激。要注意監測患者的出入水量，根據情況調整藥物。意見建議：建議患者在平時飲食要清淡，尤其是控制鈉和水的攝入，每日的鈉鹽攝入量控制在三克以內，不能飽餐，可以選擇少食多餐，不能進行劇烈的運動。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-04 1402次

• 左心衰竭如何引起右心衰竭
  左心衰竭引起右心衰竭的原因可能是全身血液循環異常、外周組織器官血供不足。左心衰竭的發病原因可能是心肌損害、心臟負荷過重以及心室前負荷不足等，會引起肺循環淤血以及心排血量降低，使患者出現勞力性呼吸困難、端坐呼吸以及夜間陣發性呼吸困難等癥狀，還可能會引起咳嗽、咳痰、身體乏力、頭暈以及運動耐量減低等，如果
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 147次

• 右心衰竭如何導致左心衰竭
  右心衰竭會導致肺動脈高壓，患者會出現左心室擴大的癥狀，從而導致左心衰竭。右心衰竭可導致左心衰竭，有許多疾病會導致右心衰。目前，常見的是慢性阻塞性肺疾病，這種慢性阻塞性肺病可導致右心室增大，導致右心衰竭，患者一般表現為厭食、飽腹和飯后惡心，常伴有肢體水腫、腹腔積液或胸腔積液，隨著右心衰的加重和肺動脈高
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 328次