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路承 副主任醫師
首都醫科大學附屬北京友誼醫院 | 頭頸外科

耳石癥不暈時能否檢出?醫生來告訴你!

最近我接診了一名36歲的男性患者,患者自述,自己最近一段時間在起床、躺下或頭部轉動時,會突然出現強烈的眩暈感,有時還伴有惡心和嘔吐。這種癥狀已經持續了一段時間,但每次發作時間都不長。當眩暈不發作時,他感覺自己與常人無異。

我首先對他的癥狀進行了詳細的詢問和記錄。由于他的眩暈發作與頭部位置變化密切相關,且持續時間短暫,我初步判斷他可能患有耳石癥。但這位患者在就診的時候眩暈并未發作,擔心自己檢查不出來。

我告訴他,耳石癥不暈時,耳石結晶仍存在于內耳半規管中,可能會引起眩暈,在不同姿勢轉換時容易誘發,此時可以通過特定的臨床測試如旋轉試驗、直立傾斜試驗等評估前庭功能是否異常。同時,患者此時可能處于穩定期或間歇期,但仍然可以通過體格檢查發現眼震的存在,例如仰臥旋頸試驗、變位試驗等。

耳石癥患者的日常護理方法也是特別重要的,以下是我總結的幾個建議:

1、臥床休息:在耳石癥急性發作期間,患者應絕對臥床休息,避免單獨勉強起床行走,以免跌倒發生意外。在靜臥時,室內應避免強光線刺激,可以拉好窗簾避光。

2、保持穩定的頭部姿勢:保持頭部穩定的姿勢可以減少耳石移動,緩解癥狀。例如,睡覺時使用枕頭支撐頭部,避免頭部長時間處于傾斜狀態。在平穩的表面上坐或站立時,避免突然移動頭部或扭曲頸部,以防止耳石移動。

通過全面的護理措施,可以有效緩解患者的癥狀,提高生活質量。同時,患者也需要積極配合醫生的治療和建議,以加快康復進程。

發布時間: 2024-05-07 4304次

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