前一段時間，我在坐診時接診了一位患者，患者因近期出現(xiàn)身體不適前來醫(yī)院就診，患者自述平時有惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛的癥狀，我安排患者進(jìn)行了肝功能檢查、腹部B超檢查、組織病理學(xué)檢查等檢查項目，最終，這名患者被診斷為肝癌。我讓患者在進(jìn)行化學(xué)治療的期間，同時使用烏苯美司進(jìn)行治療，一開始具有明顯的治療效果，由于患者身體對藥物產(chǎn)生了嚴(yán)重的副作用，所以不得停止用藥。
停止用藥后，再次進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)患者的腫瘤變大了，患者的家屬向我咨詢，這測究竟是什么原因？又該如何應(yīng)對？我耐心的做了解答。我告訴患者家屬，這通常是由于停藥后的正常反應(yīng)、病情發(fā)展迅速的原因，可以通過更換藥物、結(jié)合其他治療等方式應(yīng)對。
1、停藥后的正常反應(yīng)：烏苯美司作用是抑制腫瘤細(xì)胞的生長和擴(kuò)散。當(dāng)停止使用時，腫瘤細(xì)胞可能會重新獲得生長的機(jī)會，導(dǎo)致腫瘤再次增大。我建議患者選擇其他的藥物進(jìn)行治療，比如紫杉醇注射液、卡泊三醇注射液、注射用鹽酸吉西他濱、卡培他濱片等，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇其中的一種藥物進(jìn)行治療。
2、病情發(fā)展迅速：如果腫瘤已經(jīng)發(fā)展到了晚期，或者患者的免疫功能較弱，則會造成病情發(fā)展迅速，停止使用抗腫瘤的藥物后，腫瘤會變大。可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇放射治療的方法殺滅局部癌腫瘤，有利于改善癥狀。
對于這種情況，患者在日常生活中需要注意以下幾點：
1、遵循醫(yī)生的建議：患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，包括按時服藥、定期復(fù)查等。同時，如有任何不適或疑慮，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。患者應(yīng)設(shè)置一個提醒，比如使用手機(jī)鬧鐘，確保不會忘記服藥時間。將復(fù)查日期記錄在日歷或手機(jī)提醒中，確保不會錯過任何一次復(fù)查。復(fù)查前，可以提前列出自己的問題和疑慮，以便在復(fù)查時與醫(yī)生充分溝通。
2、保持健康的生活方式：患者應(yīng)保持均衡的飲食、適當(dāng)?shù)倪\動和充足的休息，以增強(qiáng)身體免疫力，提高治療效果。選擇適合自己身體狀況的運動方式，如散步、慢跑、瑜伽等。每周至少進(jìn)行3-5次，每次30分鐘以上的運動。注意運動時的安全，避免受傷。
總之，烏苯美司停藥后腫瘤變大是一種常見的現(xiàn)象，但患者不必過于擔(dān)憂。通過遵循醫(yī)生的建議、保持健康的生活方式，并積極配合治療，患者有望控制病情，提高生活質(zhì)量。
