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• 胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的因素

  宮內(nèi)的胎兒發(fā)育遲緩是一個(gè)現(xiàn)象，所有的胚胎，在媽媽肚子里發(fā)育的過(guò)程中，他多半都是隨著孕周的發(fā)育，是逐漸成長(zhǎng)的，那么在正常的時(shí)間，孕周的過(guò)程中，如果發(fā)育沒(méi)有達(dá)到正常的標(biāo)準(zhǔn)值的時(shí)候，我們就可以判斷他是發(fā)育遲緩，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就是小于兩個(gè)百分點(diǎn)的時(shí)候，就是發(fā)育遲緩了，其實(shí)發(fā)育遲緩有很多種類型，有對(duì)稱型的、有不對(duì)稱型的，原因也會(huì)有很多種，比如說(shuō)是疾病引起的，比如說(shuō)是胎盤的宮內(nèi)引起的，比如說(shuō)是媽媽的營(yíng)養(yǎng)不良引起的，所以他其實(shí)有很多因素，那么我們?cè)诎l(fā)育遲緩的過(guò)程中，我們需要做一些原因分析和判斷，絕大部分的胎兒，由于宮內(nèi)發(fā)育遲緩，可能導(dǎo)致出生后的新生兒，跟正常的嬰兒比會(huì)有落后，包括神經(jīng)、智力、消化功能，各方面都會(huì)有落后，那么就需要進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估，通過(guò)評(píng)估以后，可以進(jìn)行早期的干預(yù)，但是宮內(nèi)發(fā)育遲緩的胎兒，一般情況下，都不必需要考慮放棄和終止妊娠，一般需要進(jìn)行對(duì)癥處理和治療，就能達(dá)到解決問(wèn)題的目的。

  

  01:36
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 13246次

• 二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時(shí)有缺氧，同時(shí)二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時(shí)伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個(gè)毫米汞柱，這兩個(gè)，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會(huì)覺(jué)得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點(diǎn)，就是可以達(dá)到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺(jué)得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實(shí)際上呼吸中樞是需要二氧化碳來(lái)刺激它。如果沒(méi)有二氧化碳刺激呼吸中樞就會(huì)抑制了，就不呼吸了，人就沒(méi)有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個(gè)基本的需求。再一個(gè)如果氧濃度太高，人就會(huì)出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會(huì)出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進(jìn)不去了。所以我們吸氧的時(shí)候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過(guò)高。如果只是一型呼衰，沒(méi)有二氧化碳潴留，可以氧濃度達(dá)到50%，但是也不能再高了，再高就會(huì)容易出現(xiàn)氧中毒了。

  

  02:24
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 25582次

• 胎兒宮內(nèi)窘迫吸氧多長(zhǎng)時(shí)間
  胎兒宮內(nèi)吸氧大概是半個(gè)小時(shí)左右。胎兒宮內(nèi)窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)急性或者慢性的缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀。胎兒宮內(nèi)窘迫與母體血液含氧量不足，母胎間血氧運(yùn)輸以及交換障礙，胎兒自身發(fā)育的異常有關(guān)。一旦診斷胎兒宮內(nèi)窘迫，應(yīng)采取積極的措施改善缺氧的狀態(tài)，改變體位，呈左側(cè)臥位氧氣吸入，靜滴葡萄糖，維c，積極治療原發(fā)疾病，解決引起胎兒窘迫的病因。經(jīng)吸氧治療觀察半個(gè)小時(shí)后，如果胎兒宮內(nèi)窘迫癥狀沒(méi)有緩解，如果已經(jīng)足月有存活能力，應(yīng)給予終止妊娠，避免胎兒在宮內(nèi)缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，出現(xiàn)腦癱，智力發(fā)育障礙，運(yùn)動(dòng)發(fā)育異常等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-11-11 2449次

• 胎心多少胎兒宮內(nèi)窘迫
  胎心基線大于160次/分，小于110次/分，考慮可能存在胎兒宮內(nèi)窘迫。正常的胎心基線是110~160次/分。進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)時(shí)除了需要了解胎心基線水平，同時(shí)也需要了解胎兒增速以及變異情況。正常的胎心監(jiān)護(hù)，胎心的變異大于6個(gè)BPM，增速大于15個(gè)BPM，持續(xù)大于15秒。如果胎監(jiān)提示，胎心基線尚正常，f但是變異小，可見(jiàn)頻發(fā)的晚期減速或者是變異減速，仍考慮存在胎兒宮內(nèi)窘迫。如果胎監(jiān)提示，無(wú)明顯增速以及變異小，需要結(jié)合B超，了解生物物理評(píng)分，進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-11-10 2435次

• 胎兒宮內(nèi)窘迫怎么吸氧
  病情分析：當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)，應(yīng)該立即給孕婦吸入氧氣，給予高流量的純氧，能夠迅速改善母親以及胎兒的缺氧狀態(tài)，一般要求面罩給氧，每分鐘流量10升，但是不要長(zhǎng)時(shí)間的給養(yǎng)，建議應(yīng)該間斷給氧。給氧30分鐘，應(yīng)該停用10分鐘，反復(fù)進(jìn)行。意見(jiàn)建議：孕婦在懷孕期間應(yīng)該定期去醫(yī)院進(jìn)行孕期的檢查，學(xué)會(huì)自數(shù)胎動(dòng)，避免過(guò)度的勞累，保持愉悅的心情。
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-10-11 1703次

• 胎兒宮內(nèi)窘迫吸氧多長(zhǎng)時(shí)間
  病情分析：胎兒宮內(nèi)窘迫需要吸氧30分鐘。如果在妊娠晚期產(chǎn)婦自覺(jué)胎動(dòng)減少或胎動(dòng)過(guò)度頻繁，考慮可能出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，一般需要吸氧30分鐘，同時(shí)需要左側(cè)臥位。吸氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致新生兒視網(wǎng)膜損傷，因此不建議長(zhǎng)期反復(fù)吸氧，可以有指征的每天吸氧三次，每次吸氧30分鐘。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)胎動(dòng)減少或胎動(dòng)過(guò)度頻繁，建議改變體位，適當(dāng)進(jìn)食，可以吃巧克力或喝一些糖水，注意觀察胎兒窘迫是否有所好轉(zhuǎn)。
  楊秀華 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2021-02-21 1502次

• 胎兒宮內(nèi)窘迫
  胎兒宮內(nèi)窘迫是指孕婦胎兒和胎盤的各種高危因素，引起的胎兒在宮內(nèi)缺氧和酸中毒，表現(xiàn)為胎心率及一系列代謝和反應(yīng)的改變，并危及其生命和健康的綜合表現(xiàn)。新生兒出生窒息，常與胎兒宮內(nèi)窘迫有關(guān)，胎兒宮內(nèi)窘迫和出生窒息，都是圍產(chǎn)期死亡及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的重要原因，占圍產(chǎn)兒死亡原因的首位，總體表現(xiàn)為：1、胎心變化，是
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 698次

• 胎心多少胎兒宮內(nèi)窘迫
  胎心基線大于160次/分，小于110次/分，考慮可能存在胎兒宮內(nèi)窘迫。正常的胎心基線是110~160次/分。進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)時(shí)除了需要了解胎心基線水平，同時(shí)也需要了解胎兒增速以及變異情況。正常的胎心監(jiān)護(hù)，胎心的變異大于6個(gè)BPM，增速大于15個(gè)BPM，持續(xù)大于15秒。如果胎監(jiān)提示，胎心基線尚正常，f但是
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-01-24 148次