問肺氣腫肺心病如何治療
病情描述:
肺氣腫肺心病如何治療
答醫生回答
病情分析:
慢性肺心病急性加重期的治療要積極控制感染,改善呼吸功能,通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭,積極處理并發癥。慢性肺心病穩定期的治療需長期低流量吸氧,堅持規律吸入信必可都保粉吸入劑等。
意見建議:
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肺氣腫的癥狀及治療肺氣腫的癥狀主要就是呼吸困難、喘憋。一般早期就是在劇烈的活動之后,會有喘憋的感覺,喘憋的感覺比普通人會要重一點。肺氣腫是一種慢性疾病,隨著病程的進展,這種呼吸困難、喘憋會逐漸地加重。從劇烈活動到之后,到一般的活動都會出現喘憋的情況。到了終末期,患者甚至于沒有絲毫的活動,在床上躺著都覺得都有喘憋,最終導致呼吸衰竭。它的癥狀是逐漸加重的一個過程。肺氣腫的治療包括幾個方面:一個是藥物治療,目前藥物治療只能對肺氣腫有一定的緩解,但達不到根治。還有就是養療和功能鍛煉,功能鍛煉對于肺氣腫的癥狀有一定的改善,但是也是達不到根治的。還有外科手術,外科手術主要包括肺減容手術和肺移植手術。肺減容手術可以在一定程度上提高患者的肺功能,但是也達不到根治,可以讓患者有幾年時間的改善。肺移植手術是可以達到根治的,但是肺移植手術風險比較大,創傷也比較大,花費也比較大。01:54
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肺心病最佳治療方案肺心病的治療方案呢,一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢,多半都由于感染所致,所以治療首先選用這個抗生素,肺心病的這種感染,它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素,所以一般的抗生素,可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢,最佳的選擇是根據痰培養結果,選用敏感的抗生素,一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上,這個病人比較危重,來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來,可以先使用一些經驗用藥,可以選用那種廣譜的,這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類,以至于可以用碳青霉烯類,這樣重拳猛擊,先把病情壓下來,感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后,再根據痰培養的結果,選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧,氣道的這種阻塞,所以這種氧療呢,也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧,還是無創呼吸給氧,甚至以至于如果不能緩解,可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善,血氧得到糾正,二氧化碳得到改善,所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說,如果出現了這種心衰的情況,就是可以選用一些強心利尿的藥物;如果要是病情不是很重,有些可以通過抗感染、氧療,這種心衰就能得到糾正,這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常,可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正,缺氧得到改善,心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀,選用相應的藥物。像心衰的這些情況,比如說用一些利尿藥,用一些強心藥,用完以后這種心律失常也會得到改善,所以根據情況,先選用一些藥物,邊治療邊觀察,再隨時調整治療方案。03:06
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肺氣腫肺心病如何治療一般來說肺氣腫會發展成肺心病,這個病是一種連鎖式的反應,因此患者一定要積極地進行治療。方法包括抗感染、中藥祛痰、吸氧、支氣管擴張藥等等治療。患者應該積極地治療肺氣腫,避免肺心病的產生,平時生活中應該調整好自己的生活節奏,生活要有規律,早睡早起,多注意休息,保證睡眠時間的充足。當然患者還可以多吃一些新鮮的水果或者蔬菜,多吃一些營養價值比較高的食物,比如說富含維生素a、維生素c以及蛋白質的食物,可以多吃一些肉蛋奶類,不要吃生冷、辛辣、刺激性的油膩食物。可以適當的增加一些體育鍛煉,通過體育鍛煉來增強患者自身的體質,增強患者自身對疾病的抵抗力,但是患者在運動同時不要讓自己的身體過于的勞累,也不要讓自己的身體在運動中受到傷害,還是應該在安靜舒適的環境下進行療養。語音時長 1:34”
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如何治療高血壓肺氣腫肺心病?如果想要更好的改善高血壓,肺氣腫,肺心病這樣的問題,那么首先要將患者的血壓控制在130/80mmHg以下,建議患者可以首選普利類或者是沙坦類的降壓藥物,因為這類降壓藥物不但可以降低患者的血壓,還能預防左室重構,也是心衰和心絞痛患者的二級預防藥,代表性的藥物有貝那普利,替米沙坦等。肺心病的患者,可以結合選擇應用像硝酸酯類的藥物,這類藥物可以降低肺動脈壓,同時還可以改善患者心絞痛、心肌缺血的情況,比如說建議患者可以口服單硝酸異山梨酯。如果患者目前存在呼吸困難,氣短,喘憋。那么還可以結合吸氧治療,同時要明確目前是否存在炎癥感染,如果存在炎癥感染,建議患者盡量選擇青霉素類或者是頭孢類的抗生素進行抗炎治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:22”
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如何治療高血壓肺氣腫肺心病病情分析:首先建議患者將血壓控制達標,優選一線長效降壓藥物,同時建議患者要結合利尿、擴血管等對癥支持治療,與此同時要查找導致病情加重的誘因,常見的原因主要是呼吸道感染,建議患者可以進一步檢查血常規和肺CT。意見建議:建議患者可以服用像沙庫巴曲纈沙坦或者是培哚普利這樣的降壓藥物,同時可以結合抗炎治療,根據患者的實際尿量調整利尿劑使用的劑量,對于頑固性水腫的患者可以口服托伐普坦。
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肺氣腫如何導致肺心病病情分析:肺氣腫導致肺心病形成主要是因各種原因導致了肺動脈高壓。例如引起缺氧、高碳酸血癥使肺血管收縮、肺動脈高壓形成。有時還可導致肺血管重塑、肺血管阻力增加。部分嚴重肺氣腫因慢性缺氧而導致繼發性紅細胞增多、使血液黏稠度增加,亦可使肺動脈壓升高。意見建議:肺氣腫患者要早期規范治療,早期使用長效支氣管擴張劑,同時要戒煙。對于中重度肺氣腫還需要予以氧療,必要時使用呼吸機輔助呼吸。通過上述治療措施來延緩或避免肺動脈高壓形成,從而降低肺心病的患病率。
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肺氣腫合并冠心病如何治療肺氣腫合并冠心病在老年人中比較常見,患者心肺功能不全,長期處于缺氧狀態,嚴重者心肌纖維化、壞死甚至導致猝死的發生。因此要積極治療肺氣腫和冠心病,避免病情加重。第一,可以給予吸氧,建議在醫生指導下確定吸氧的方式、濃度、流量等。第二,對于肺氣腫患者治療可以應用支氣管擴張藥物,如氨茶堿等,有咳痰癥狀的可以
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肺氣腫是肺心病肺氣腫不是肺心病。肺氣腫主要是由慢性支氣管炎、支氣管哮喘等慢性系統疾病或者是老年性生理性變化等皆可形成肺氣腫。肺氣腫的病人有呼吸功能減退,病人常感氣急、活動能力下降,日久可以導致肺源性心臟病,簡稱肺心病。肺心病是由慢性肺部疾病所引起累及心臟,出現肺動脈高壓、右心室增大或右心衰竭,緩解其癥狀較輕。肺部