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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32171次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結轉移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發(fā)生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18735次

• 如何對鼻咽癌患者進行心理疏導
  對鼻咽癌患者的心理疏導，要密切觀察患者的心理變化，和患者進行及時的溝通，引導其說出內心的焦慮與恐懼，正確的面對癌癥。鼓勵同事與患者進行互相交流，講述治療成功的病例，講解治療的相關知識，放療中可能出現的并發(fā)癥以及不適如何應對等等。讓患者有一個充分的心理準備，可以更好的配合治療。另外要避免增加患者來自經濟上的壓力，不要在病人面前催費，做好家屬的思想工作，不要在患者面前討論醫(yī)療費用，教育家屬用積極樂觀的態(tài)度和患者相處，給予親情上的支持。
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  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-11 1697次

• 如何對腦炎患者進行心理疏導
  如果患者存在腦炎，這些患者有可能會出現焦慮和抑郁等情感障礙，因此不管是患者家屬，還是醫(yī)生，都盡量要對患者進行心理疏導，要使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，要鼓勵患者，并且要告知患者這種疾病是可以完全治愈的，要使患者能主動的配合治療，患者如果存在疑惑，要詳細的進行解答，并且要使患者看到治愈的希望。如果患者存在抑郁或者睡眠障礙，那么單純心理疏導，可能治療效果不好，那么還需要應用相應的藥物來調整患者的情緒，并且還要改善患者的睡眠質量。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-08 1989次

• 如何對腦炎患者進行心理疏導
  病情分析：首先，需要詳細告知患者所患疾病的資料，目前的治療方案和可能的預后結果，讓患者對自身疾病充分的了解。其次，還需要讓患者意識到自身情緒、飲食、睡眠對預后的影響，督促其開展康復訓練。意見建議：腦炎的治療是一個長期的過程，有可能需要一個月至一年余，因此對于患者的心理輔導尤為關鍵。作為患者應保持樂觀心態(tài)，樂觀面對病情，積極配合醫(yī)師的治療方案。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經精神病防治院

  2021-03-01 3002次

• 如何給斜視患者進行心理疏導
  病情分析：一定要做好斜視患者的心理疏導工作，因為斜視的發(fā)病率是非常高的，所以一定要告知斜視患者這個疾病是可以治療的，如果能夠配合好，往往是可以治愈的，做完手術之后還可以進行視功能的訓練，往往也能夠恢復一個比較好的立體視功能。意見建議：平時一定要高度重視眼部的健康，如果有斜視一定要盡快的去醫(yī)院就診，如果需要做手術，也應該盡快的進行手術治療，一定要保養(yǎng)好自己的眼睛，不要長時間看手機，電腦不要長時間熬夜。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-07-11 2801次

• 如何護理鼻咽癌患者
  根據個體需求，合理搭配飲食，注重營養(yǎng)均衡。增加體育鍛煉，增強個人體質，提高患者抵抗力。為患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，緩解患者壓力，使患者身心放松。在放射治療過程中，要注意保護非必須暴露照射野的范圍，以免引起放射性損傷。鼻咽癌患者的飲食調理主要以清淡為主，進食有營養(yǎng)的物質，提高患者抵抗力，避免食用腌制的食
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 鼻咽癌如何飲食
  得了鼻咽癌需要吃養(yǎng)陰生津，還有清熱解毒的食物來進行改善，日常生活中可以適當的吃一些海帶、黃花菜、紫菜或者海蜇和龍須肉等食物。鼻咽癌需要盡早的配合醫(yī)生做手術切除治療，做完手術以后還要吃靶向藥或者是定時的到醫(yī)院做放療來緩解，在治療的時候要注意做
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次