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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32179次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18741次

• 鼻咽癌是不是時刻鼻塞
  鼻咽癌患者并不是時時刻刻都感覺到鼻塞的。甚至早期的鼻咽癌患者根本不會出現鼻塞的癥狀，只有鼻咽部的腫瘤發展到一定程度，堵塞整個鼻咽部的時候患者才會出現明顯的鼻塞癥狀。鼻咽癌患者最早期的癥狀是涕中帶血，出現耳鳴，耳悶的癥狀，甚至是頸部出現明顯的淋巴結轉移，都不會出現鼻塞的癥狀。如果我們出現鼻塞的癥狀，大多數還是肥厚性鼻炎，鼻中隔偏曲，或者是鼻息肉等這些疾病。如果時時刻刻感到鼻塞，最好還是建議去醫院做一個鼻內鏡檢查，這樣就可以清楚鼻塞的原因了。
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  崔經偉 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-04-09 2938次

• 鼻咽癌是不是沒得治
  鼻咽癌是可以治療的，患者不必要過早的放棄，鼻咽癌患者要積極的治療。第一、放射治療，放射治療一直是治療鼻咽癌的首選方法，原因是多數鼻咽癌為低分化癌對放射線的敏感性高，并且原發灶和頸部淋巴引流區域容易包括在照射野內。鼻咽癌放射治療適應癥和禁忌癥。（1）根治性放療的適應證，全身狀況中等以上者無明顯骨質破壞者，CT、MRI片鼻咽癌旁無或僅有輕中度浸潤者，頸部淋巴結最大直徑小于8厘米，活動尚未達到鎖骨上窩者，無遠處器官轉移者。（2）呼吸性放療的適應證，頭痛劇烈，鼻咽有中量以上出血者有單個遠處轉移者或頸淋巴結轉移大于10厘米，呼吸放射后如一般狀況有所改善，癥狀消失，遠處轉移灶能控制者可改為根治性放療射治療，放射治療。廣泛遠處轉移者合并急性感染病者，還有就是放射性腦脊髓損傷者。放射治療后復發再放射原則具有下述情況者不宜再放射治療，就是同一靶區放療后復發時間未滿一年。
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  徐聳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 2071次

• 喉嚨疼是不是鼻咽癌
  病情分析：喉嚨出現疼痛的癥狀，一般不會是鼻咽癌引起的。喉嚨疼痛癥狀的發生，大多數都和咽喉部粘膜的炎癥狀況有關，常見的有急性的咽喉炎、扁桃體炎、急性會厭炎等等情況。鼻咽癌常見的早期癥狀可能會表現為鼻涕中帶血或者回吸鼻涕帶血，還可能會有耳悶、耳堵等耳部癥狀，以及頭痛等癥狀。意見建議：人們需要注意對上呼吸道黏膜的保護，避免反復的受涼感冒，避免接觸各種污染性、刺激性的物質。出現咽喉部炎癥狀況時，要及時就診檢查。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-08-18 801次

• 雙側耳鳴是不是鼻咽癌
  病情分析：如果出現了雙側耳鳴，也不能夠判斷是鼻咽癌的，需要到醫院耳鼻喉科進一步檢查明確診斷。有的時候是因為得了鼻炎、中耳炎，有的時候因為神經因素影響，也容易出現耳鳴。意見建議：建議生活當中出現了雙耳耳鳴，不要過度的擔心，及時到醫院耳鼻喉科就診，完善鼻咽鏡檢查，排除鼻咽部的病變，同時完善純音測聽還有聲導抗，判斷一下耳鳴的類型。避免耽誤治療最佳的時機。
  劉瀅 主治醫師中國人民解放軍第二零二醫院

  2020-08-12 1203次

• 鼻咽癌是不是時刻鼻塞
  鼻咽癌并不是一直鼻塞，鼻塞是鼻咽癌的一個癥狀，如果鼻咽癌的病人確診時有鼻塞，給予積極的治療之后腫瘤縮小，鼻塞是可以緩解的。放射治療是鼻咽癌的唯一根治性治療手段，化療及靶向治療的加入可以進一步提高鼻咽癌的治療效果。患者在化療，放療后出現一些副
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 喉嚨疼是不是鼻咽癌
  喉嚨疼痛有可能是鼻咽癌，因為當鼻咽癌發展到后期嚴重的時候，會引起咽喉痛和吞咽的困難，并且會出現咳嗽和聲音嘶啞等癥狀。出現咽喉長期疼痛和痰中帶血等癥狀時，需要去醫院做電子喉鏡的檢查。如果檢查出存在腫瘤，需要進行病理學的檢查，最后確診腫瘤的性質
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-09-10 0次