問肺部感染是不是肺結(jié)核
病情描述：
肺部感染是不是肺結(jié)核
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干咳是不是肺結(jié)核咳嗽、咳痰、午后低熱是肺結(jié)核非常常見的癥狀，干咳也是肺結(jié)核的癥狀之一，但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出現(xiàn)的癥狀，所以單純依靠咳嗽并不能診斷肺結(jié)核。診斷肺結(jié)核除了要看癥狀以外，還要看抽血化驗結(jié)果，看看PPD是否是陽性的，看看CT上是否有肺部病灶，甚至做氣管鏡來進行刷檢、灌洗，明確是否有結(jié)核灶的存在。干咳除了肺結(jié)核以外，像常見的肺部感染、細菌性感染，甚至腫瘤性疾病都有可能會引起干咳。因為咳嗽的原理其實是氣管或肺泡受到刺激而導(dǎo)致人的自身保護性反應(yīng)，當氣管內(nèi)存在分泌物或存在感染時，就會出現(xiàn)明顯的咳嗽。干咳一般是不伴有痰，不伴有分泌物，甚至不伴有血的咳嗽，肺結(jié)核的干咳相對來說更多一點，要比細菌感染更多一點。因為細菌感染多是引起咳嗽，伴咳痰，但是肺結(jié)核多是干咳，很少出現(xiàn)咳嗽，伴大量的痰液的情況。如果痰液比較多，主要懷疑細菌性感染以及支氣管擴張等情況。
01:42
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2074次
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感染肺結(jié)核有什么癥狀肺結(jié)核最常見的癥狀是干咳或者咳嗽伴咳痰、發(fā)燒，發(fā)燒的特點是午后的低熱，夜間會有盜汗。再嚴重可能會有咯血，咯血分為兩種，一種是痰中帶血絲，還有一種是有血塊，再嚴重可能會有大咯血，是整口的鮮血。常見的是痰里面帶血絲，其是毛細血管的出血。結(jié)核如果比較嚴重，病灶比較大，侵蝕到氣管里面比較粗大的血管，可能會出現(xiàn)結(jié)核大咯血，需要到急診緊急進行處理，比如使用止血的藥物，或者通過介入的方法來栓塞相應(yīng)的血管，減少出血，或者進行急診的手術(shù)將有病的肺切掉，來減輕咯血癥狀。因為如果血液進入氣管之后，就會出現(xiàn)類似于窒息的癥狀，導(dǎo)致患者極度呼吸困難，在短時間內(nèi)就會有生命危險。如果是肺結(jié)核伴結(jié)核性胸膜炎可能會出現(xiàn)胸痛，其他的還有頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，這些癥狀不是非常典型。
01:36
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 1839次
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頭疼是不是感染肺結(jié)核頭痛并不一定是感染了肺結(jié)核，頭痛可能和休息不好有很大的關(guān)系，熬夜，勞累這些都容易出現(xiàn)頭痛。當然，肺結(jié)核的患者在明顯高熱，發(fā)燒的時候有可能會出現(xiàn)頭痛，肺結(jié)核合并了結(jié)核性腦膜炎的時候也容易合并頭痛。出現(xiàn)了頭痛就需要進行相應(yīng)的檢查，找出具體的病因，然后針對性的治療和處理，結(jié)核感染所導(dǎo)致的需要進行抗結(jié)核治療，如果是休息不好，那么充分的休息之后頭痛就會有所緩解，要結(jié)合實際情況來進行分析。語音時長 01:11”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-05 1665次
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結(jié)核瘤是不是肺結(jié)核如果確定是結(jié)核瘤那肯定是肺結(jié)核，但是我們需要判斷目前病灶是否存在活動，可以通過兩方面：第一個影像學(xué)的檢查，如果是一個高密度的結(jié)核球，沒有出現(xiàn)局部的浸潤，沒有出現(xiàn)邊上的模糊的陰影，這種情況提示陳舊性的病灶，通常不需要處理。如果存在浸潤，存在斑片狀的陰影，需要考慮肺結(jié)核活動，需要考慮接受治療。第二，血液炎癥指標，主要包括血沉，血常規(guī)以及c-反應(yīng)蛋白。如果有血液炎癥指標的升高，需要考慮肺結(jié)核活動的可能，建議進行治療。另外，如果確定肺結(jié)核存在活動，一定要積極的接受治療。目前主要就是抗結(jié)核的藥物，包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要按時，按量，足療程的用藥。語音時長 01:13”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-23 1369次
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頭疼是不是感染肺結(jié)核病情分析：頭疼不一定是感染肺結(jié)核的。引起頭疼的原因是很多的，比如高血壓、腦供血不足、上呼吸道感染、腦炎或腦膜炎等疾病都有可能會引起頭疼的現(xiàn)象。意見建議：反復(fù)出現(xiàn)頭疼的現(xiàn)象，建議應(yīng)該到醫(yī)院做一下檢查，查一下血壓、血脂、血常規(guī)，必要的時候做一下腦部CT等檢查。然后平時要注意休息，保證充足的睡眠。
張艷凱
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-01-13 701次
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咳嗽是不是肺結(jié)核病情分析：咳嗽不一定就是肺結(jié)核引起的，造成咳嗽的病因比較多，如慢性咽炎、肺癌、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫等，也可能會引起咳嗽的表現(xiàn)，如果長期慢性咳嗽，也要排除是否有感染肺結(jié)核的可能性。意見建議：如果懷疑肺結(jié)核可以檢查結(jié)核菌素試驗、痰結(jié)核菌涂片、干擾素試驗、結(jié)核菌抗體、肺部CT等相關(guān)的檢查，來判斷是否有感染肺結(jié)核，還要養(yǎng)成良好的生活習慣，盡量不要去人多的地方。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-07-23 902次
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吐血是不是肺結(jié)核吐血不是肺結(jié)核，吐血一般提示是消化道的出血，大部分是消化道疾病導(dǎo)致的，一般需要做胃鏡等相關(guān)檢查以明確。對于肺結(jié)核患者，有部分可能會出現(xiàn)咯血的癥狀。當然也不是所有出現(xiàn)咯血的都是肺結(jié)核，如支氣管擴張、大葉性肺炎、肺部腫瘤等等，也會出現(xiàn)咯血的表現(xiàn)。所以咯血的患者首先需要做肺部CT的檢查，來判斷肺部病灶的性
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 152次
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肺結(jié)核復(fù)發(fā)是不是咳嗽肺結(jié)核復(fù)發(fā)是有咳嗽的癥狀，除了有咳嗽以外，還會伴有結(jié)核中毒癥狀，如納差、乏力、午后低熱和夜間盜汗等等，它與初治的肺結(jié)核，在臨床表現(xiàn)上是沒有大的區(qū)別的。所以對于考慮為復(fù)發(fā)的肺結(jié)核，也是需要做肺部ct的檢查，還需要做血沉及痰找抗酸桿菌等檢查，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，這樣的患者建議做結(jié)核菌的培養(yǎng)并作藥敏
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 144次
