問鼻咽癌會不會雙側耳鳴
病情描述:
鼻咽癌會不會雙側耳鳴
答醫生回答
病情分析:
會。鼻咽癌是鼻咽部的癌癥,典型的癥狀為反復發作的回抽,涕中帶血,早期癥狀不典型,會表現為鼻塞、流涕、頭痛等癥狀,很大一部分病人以頸部淋巴結轉移,引起的腫塊為首發癥狀。少部分會引起單側耳悶、耳鳴,雙側同時耳鳴的罕見,因鼻咽部兩側分別有咽鼓管咽口,若鼻咽癌侵犯了一側的咽鼓管咽口或更深的位置,或者由于放射治療,引起咽鼓管等組織黏膜損傷,會引起咽鼓管阻塞甚至完全閉鎖。咽鼓管的另一側和中耳鼓室相通,會引起鼓室負壓或者滲出、積液,引起分泌性中耳炎,會出現耳悶、耳鳴等癥狀。
意見建議:
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復雜,如果我們從專業角度來說,我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據淋巴結轉移和原發灶的大小,還有有沒有遠處轉移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據,淋巴結的大小,你比如說N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的,不管原發灶有多小,只要有遠處轉移了,都是屬于四期的,比如說肺轉移了、骨轉移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌轉移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發生淋巴結轉移,就是原發灶很小,它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程,鼻咽癌最早的發生轉移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結。第一站淋巴結,它叫做前哨淋巴結,應該是咽后淋巴結的轉移,但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發現。咽后淋巴結轉移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞,第一個癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結轉移的表現,如果淋巴結太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候,不一定有這個癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側壁隆起等等,這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后,才容易發生頸部淋巴結轉移,當然有些病人不一定,所以這個疾病的表現是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結,是第一站淋巴結,頸部淋巴結是第二站淋巴結,可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉移,有的病人可能咽后淋巴結就不大,一來就是轉移位,頸部淋巴結的轉移,各種各樣的表現千奇百怪的,所以都會發生。那么總的來說,鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數的病人,可以不發生淋巴結的轉移,向顱內轉移,向顱內侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內去,侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方,可以認為是直接侵犯,也可以認為是轉移,一般來說,我認為是直接侵犯的可能性會比較大。02:55
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鼻咽癌會不會雙側耳鳴鼻咽癌的早期癥狀就會有聽力下降或者耳鳴這些癥狀,鼻咽癌的早期往往會出現聽力下降,而且會出現耳鳴,這是因為腫瘤不斷的增大之后造成的堵塞,引起的聽力下降以及出現耳鳴這種癥狀。可以說一旦出現這兩種信號,就意味著患者已經處在了鼻咽癌的一個早期,出現的這些癥狀,最好要到醫院進行全面的檢查,確診后一定要盡早的進行治療。其次就是還會出現鼻塞這種癥狀,鼻咽癌早期的癥狀也會出現鼻塞、鼻涕中帶血,往往患者能會出現單側的鼻塞,但是腫瘤不斷增大以后,這個時候就會出現雙側的鼻塞,而且會隨著病情的不斷加重,鼻塞的嚴重性也會進一步的加大,而且會不自由地流出這些鼻涕。鼻涕中的也會帶有血絲、血塊,特別是使勁擤鼻涕的時候能更容易出現血塊,可以說這種是鼻咽癌早期比較典型的癥狀,如果是持續這種狀況的時候,一定要到醫院檢查,早期的干預治療,所能達到的效果也會更好一點。語音時長 1:40”
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雙側耳鳴是不是鼻咽癌在生活當中,如果患者出現了雙側耳鳴,不一定是鼻咽癌,但是患者也可以到醫院詳細的檢查一下,這樣能夠放心。建議完善鼻咽鏡,排除鼻咽部占位性的改變,同時完善純音測聽聲導抗,明確患者耳鳴的類型。如果是傳導性的,很可能是由于患者有中耳炎所引發的耳鳴。治療上建議患者口服抗生素消炎,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊口服,促進中耳腔里面的積液向外排出。如果是神經性的耳鳴,常常是由于患者內耳的血液循環不好所引發的,建議患者可以口服銀杏葉提取物片或者是尼麥角林片來治療。積極處理之后,患者雙側耳鳴的情況應該會有明顯的改善。生活當中患者應該鍛煉身體,增強自身的抵抗能力。語音時長 01:15”
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雙側耳鳴是不是鼻咽癌病情分析:如果出現了雙側耳鳴,也不能夠判斷是鼻咽癌的,需要到醫院耳鼻喉科進一步檢查明確診斷。有的時候是因為得了鼻炎、中耳炎,有的時候因為神經因素影響,也容易出現耳鳴。意見建議:建議生活當中出現了雙耳耳鳴,不要過度的擔心,及時到醫院耳鼻喉科就診,完善鼻咽鏡檢查,排除鼻咽部的病變,同時完善純音測聽還有聲導抗,判斷一下耳鳴的類型。避免耽誤治療最佳的時機。
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鼻咽癌會不會傳染病情分析:鼻咽癌是屬于比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤,不是屬于傳染性疾病,沒有傳染性。鼻咽癌的發病因素比較多,比較常見的就是EB病毒感染,家族遺傳因素,生活地域環境等等。意見建議:鼻咽癌患者在發病之后需要進行根治性的放射治療,對于中晚期患者來說還需要結合化療,但是一般來說不需要進行隔離的。在日常生活當中可以適當的運動,但是不能過度疲勞。
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單側耳鳴一定是鼻咽癌嗎單側的耳鳴不一定是鼻咽癌,但是患者最好是先到醫院去確診,完善相關的檢查,排除鼻咽癌的可能性,避免耽誤患者的病情。患者可以完善鼻咽鏡檢查,明確患者鼻咽部有沒有占位性的改變,單側的耳鳴,有可能是由于炎癥所引發的,也可能是由于患者沒有休息好,出現了神經性的耳鳴。患者完善純音測聽,聲導抗之后即可以診斷,如果
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鼻咽癌會不會惡心干嘔鼻咽癌患者不會出現惡心,干嘔的癥狀,鼻咽癌會對鼻腔和咽喉等部位造成影響,患者多會出現鼻涕中帶血,鼻塞以及耳鳴和聽力下降等癥狀。患者應及時調整飲食,最好不要吃辛辣刺激或者過于油膩的食物,適當的吃一些清淡且有營養的食物,常見的食物包括雞蛋,魚肉