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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32188次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18767次

• 鼻咽癌一定會死么
  如果是分期比較早的鼻咽癌，治愈的機率相對比較高，放化療之后也是有復發的可能。不同的患者病情差異會很大，不能確定具體的一個生存時間。得看患者的自身的一個情況。心態較好的患者生命周期也是會延長，一般來講鼻咽癌從初發癥狀了死亡的自然病程，從三個月到113個月都是不等的。國內外報道了放射治療后的五年生存率為8%到62%，隨著放射治療設備的更新，放射治療的技術改進，鼻咽癌放射治療后的五年生存率不斷提高，要延長鼻咽癌患者的生存期需要注意：在鼻咽癌治療的過程中，合理的結合中醫中藥來進行治療，可以服用含量為16.2%的人生皂苷rh2，增強病人的抵抗力，消炎鎮痛，從目前臨床來看了這種方法治療鼻咽癌的臨床效果特別的好，患者生存期延長，五年生存率較高，且患者放療等治療毒副作用的及后遺癥的發生率較低，可以使患者獲得高質量的長期生存。
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  王沁 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 2747次

• 鼻咽癌一定會鼻出血么
  并不是所有的鼻咽癌患者都會出現鼻出血，但是大多數的鼻咽癌患者都會出現鼻出血。鼻咽癌是發生在我們鼻咽部的一個惡性腫瘤，它在我們的鼻咽部侵襲性的生長，局部血液循環豐富，而且質地較脆。所以我們睡覺打呼嚕的時候，或者用力擤鼻涕的時候，都會導致腫瘤破裂，然后出現鼻咽部出血。然后有些順著鼻腔流出來，有些流到我們的咽喉，然后我們吐出來就會有血。但是有些患者鼻咽癌早期，腫瘤生長比較偏鼻咽部的深部，所以表面的黏膜還是比較堅韌的，不容易出血。而且有些患者他沒有打呼嚕，用力擤鼻涕的習慣，也不容易出血。
  語音時長 01:19”
  崔經偉 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-03-27 3978次

• 鼻咽癌一定會鼻出血么
  病情分析：鼻咽癌患者也不一定會有鼻出血的癥狀，有部分患者可能只是表現為少量的鼻涕中帶血或者回吸涕中帶血的癥狀，也有部分患者可能只是表現為分泌型中耳炎相關癥狀反復發作的情況，或者只是有頭痛的癥狀，這些情況都需要對鼻咽部的進一步檢查。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，不要過多接觸各種污染性、刺激性的物質，做好必要的工作防護。出現鼻咽癌的各種可疑癥狀時，要及時就診檢查。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-08-30 1403次

• 鼻咽癌一定會化療嗎
  病情分析：并不是所有的鼻咽癌病人都需要進行化療，如果是早期的鼻咽癌，病變比較局限的，可以選擇做根治性的放射治療，總體的效果還是比較好的，如果是中晚期的鼻咽癌或者是復發的鼻咽癌，就有可能需要配合化療。意見建議：鼻咽癌患者在發病之后，需要盡快到腫瘤科就診，評估病情，然后進行后續治療，在日常生活當中需要放松心情，樹立戰勝疾病的信心，不要過度悲觀，不能過度疲勞，不要抽煙喝酒。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-08-11 1301次

• 鼻咽癌一定會死么
  如果是分期比較早的鼻咽癌，治愈的機率相對比較高，放化療之后也是有復發的可能。不同的患者病情差異會很大，不能確定具體的一個生存時間。得看患者的自身的一個情況。心態較好的患者生命周期也是會延長，一般來講鼻咽癌從初發癥狀了死亡的自然病程，從三個月到113個月都是不等的。國內外報道了放射治療后的五年生存率為
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-19 171次

• 鼻咽癌一定會鼻出血么
  并不是所有的鼻咽癌患者都會出現鼻出血，但是大多數的鼻咽癌患者都會出現鼻出血。鼻咽癌是發生在我們鼻咽部的一個惡性腫瘤，它在我們的鼻咽部侵襲性的生長，局部血液循環豐富，而且質地較脆。所以我們睡覺打呼嚕的時候，或者用力擤鼻涕的時候，都會導致腫瘤破裂，然后出現鼻咽部出血。然后有些順著鼻腔流出來，有些流到我們
  王利一 主任醫師北京醫院

  2021-12-17 239次