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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32169次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18733次

• 鼻咽癌擴散腦干嚴重嗎
  比較嚴重的。鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤，如果是鼻咽癌已經出現擴散，相對來說臨床分期就比較晚，而且擴散到腦干，對于生命安全的影響也就更大一些，因為腦干屬于生命中樞，病變發生在腦干，就有可能會導致心臟驟停，呼吸停止。因此在治療方面，就需要盡快到腫瘤科就診，大部分患者可以考慮放化療，但是相對來說，治療難度特別大的，在治療過程當中，就有可能會引起病情進一步惡化，導致患者生命喪失，有一少部分患者治療效果比較理想，能夠將病情得到控制和緩解，但是相對來說這個比例是比較低的。
  語音時長 01:10”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-04-12 1876次

• 鼻咽癌擴散到肺部
  是會擴散到肺部的，全身許多器官和部位都可發生轉移，就是骨、肺、肝等最多，長有多處同時發生轉移病變。一般臨床上，凡是有涕血、一側卡他性中耳炎超過三周不愈久、頸部上方有淋巴結者都應想到鼻咽癌的可能。而需做鼻咽部的檢查，必要做鼻咽的活檢以明確的診斷。初期癥狀并不是很明顯的，所以容易被患者或者是醫生所忽略。這些癥狀包括流鼻涕、流鼻血、鼻塞或者是耳咽管，或是聽覺受阻，至于出血的現象是很少在早期出現的。其它出現的癥狀，包括影像重疊面部疼痛及頭痛。由于那鼻咽有一個淋巴引流管通向頸部，所以呢擴散的第一個癥狀，可能是淋巴結的腫大。因此病人在此階段應該立即的求醫，有治愈的機會。
  語音時長 1:32”
  王沁 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 4365次

• 鼻咽癌擴散有什么癥狀
  病情分析：鼻咽癌擴散到頸部之后，就有可能會引起頸部淋巴結腫大，如果擴散到顱底或者顱內，就有可能會引起頭痛，頭昏，如果擴散到眼部，就有可能鬼導致視力下降，視野缺損，眼球突出，具體的癥狀存在個體差異。意見建議：鼻咽癌患者目前比較常用的治療方案就是放射治療，根據病情的嚴重程度，還有可能需要結合化療，在飲食方面建議吃高蛋白飲食，不能過度疲勞，不要過度運動，而且需要放松心情，樹立信心。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-12-31 702次

• 鼻咽癌低分化癌嚴重嗎
  病情分析：低分化的鼻咽癌是比較嚴重的，因為分化程度越差，相對來說惡性程度越重，對于身體健康危害也就越大。同時還需要結合臨床分期，如果是早期鼻咽癌，相對來說病情要輕一些，如果是晚期病情更加嚴重。意見建議：低分化鼻咽癌建議做根治性的放射治療，根據臨床分期有可能需要結合化療，靶向治療，在治療結束以后，需要長期規律復查，觀察效果，而且需要盡量避免過度疲勞。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-02-27 1904次

• 鼻咽癌擴散有什么癥狀
  鼻咽癌擴散早期常常會有耳鳴，耳閉以及聽力下降等癥狀，隨著病情的加重，也會出現涕中帶血以及鼻塞等癥狀。患者的鼻咽癌擴散后，要及時到醫院進行檢查，在醫生的指導下結合病情制定個體化的綜合治療方案，主要以放，化療相結合的治療方法進行治療，一般情況下
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌擴散了還能活多久
  鼻咽癌擴散了還能活多久是不能具體明確的。鼻咽癌是指發生于鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤，是高發惡性腫瘤之一，發病原因具體不明確，可能與遺傳、病毒感染、環境等因素有關，患者常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復視及頭痛等，要及時就診，行鼻內鏡以及病理活檢等檢查以明確病情，采取放療、化療等治療
  英信江 副主任醫師上海市第一人民醫院

  2022-08-10 399次