問膽管結石必須做手術嗎
病情描述：
膽管結石必須做手術嗎
答醫(yī)生回答
艾兵泉主治醫(yī)師
惠陽三和醫(yī)院普外科
2018-12-24
病情分析：
意見建議：
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膽管結石必須做手術嗎膽管結石的存在，它有可能會阻塞膽道，導致膽汁沒有辦法，正常的進入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會導致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會反流入血，引起繼發(fā)性的肝臟的損害，引起繼發(fā)性的高膽紅素血癥。另外在繼發(fā)感染以后，還可能會出現急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結石有可能會造成上述的這些非常嚴重的危害，我們一般建議，在確診膽管結石以后，都應該積極手術取出結石，來預防這些可能發(fā)生的并發(fā)癥。當然有非常少數的患者，可能因為有非常嚴重的內科疾病，而沒有辦法耐受手術，對于這些患者，我們只能夠全面評估患者的情況，進行權衡，采取相對比較安全的治療方式。
01:19
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-27 6829次
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膽管結石要做手術嗎如果是肝內膽管結石，且患者沒有明顯癥狀，可以先繼續(xù)保守觀察治療，無需手術治療。如果是膽總管內的結石，且結石較大，反復出現有膽總管炎癥，甚至誘發(fā)胰腺炎，或梗阻引起化膿性膽管炎，就要進行手術治療了。因為這種情況保守治療沒有明顯效果，不能達到治愈的目的。一般來說，患者出現的癥狀可能是右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等，一旦發(fā)生就要引起重視。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，積極完善手術前的各項檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，再進行手術治療。手術方式一般為膽管切開取石術，而且需要明確的是，有一部分膽管結石的患者還可以選擇進行微創(chuàng)手術治療，這樣患者的恢復會更快一些，手術以后即使患者痊愈。也建議患者定期到醫(yī)院進行復查隨診，這樣可以指導患者的術后康復，從而有利于患者的身體健康。
01:38
許篤行
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-13 4412次
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膽管結石必須做手術嗎膽管結石又分為肝外膽管結石和肝內膽管結石，肝外膽管結石以手術治療為主，術中應盡可能取盡結石，解除膽道梗阻，術后保持膽汁通暢引流。近年來對單發(fā)或少發(fā)，直徑小于2厘米的肝外膽管結石，采取經十二指腸內鏡取石可以獲得良好的治療效果。肝內膽管結石，無癥狀的可以不治療，定期隨訪觀察即可。臨床癥狀反復發(fā)作者應手術治療，治療原則為盡可能取盡結石，解除膽道狹窄及梗阻，去除結石部位和感染病灶，恢復和建立通暢的膽汁引流，防止結石的復發(fā)。語音時長 1:44”
張建先
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-24 3984次
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腎結石必須做手術嗎腎結石是泌尿外科的常見病，多發(fā)病。并不是所有的腎結石患者都必須做手術，有一些患者單純的進行保守治療就可以治愈，也有一些患者身體狀況比較差，不能夠耐受手術，也就不需要做手術。出現了腎結石，需要進行詳細的檢查，比如血常規(guī)，尿常規(guī)，彩超，CT，來綜合性的判斷病情，選擇治療方法。腎結石患者治療的方法主要包括保守治療，外科干預治療，針對病因的處理，針對泌尿系統(tǒng)形成的梗阻進行處理，以及對腎臟的破壞程度進行判斷處理。絕大多數治療的效果還是非常理想的，不必過于的擔心。語音時長 01:10”
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2021-01-26 1577次
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膽結石必須做手術嗎病情分析：膽結石是非常常見的一種病癥。有結石的患者，不一定必須做手術。首先要看膽結石的患者是否有癥狀。如果沒有特殊癥狀的膽結石患者，只需要觀察或定期復查超聲就可以。意見建議：對于有癥狀的患者，如果經常腹部隱痛不適。而且有消化不良，飽脹的癥狀時，需要到正規(guī)的醫(yī)院詳細的做檢查，然后進行手術治療。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-03-30 2302次
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腎結石必須做手術嗎病情分析：腎結石是否需要手術治療，是根據結石的大小來定的，如果是小于6毫米的結石，一般是不需要手術的，口服排石的藥物，比如金錢草沖劑，排石顆粒就可以了。如果是6毫米以上的結石，通常很難自行排出，需要通過體外震波碎石或者是內鏡下的激光碎石治療，才能夠把結石粉碎排出的。意見建議：結石排出以后，為了避免結石再次形成，要養(yǎng)成良好的生活習慣，每天應該喝水兩千毫升以上，少吃海鮮，豆制品，動物內臟。
張驍
副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院
2021-01-20 1303次
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膽管結石必須做手術嗎膽管結石依據結石所處的位置，分為肝外膽管結石和肝內膽管結石，膽總管下端所發(fā)生的結石，屬于肝外膽管結石，而發(fā)生在肝葉內膽管的結石，則屬于肝內膽管結石，膽管結石是否需要手術，主要取決于結石所發(fā)生的位置、數量、大小來決定。如果膽道結石較小、數量少，并且患者并無癥狀時，可考慮先進行觀察和定期檢測，如果患者已
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-05-07 4831次
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膽管結石要做手術嗎在臨床上，一旦患者得了膽管結石，建議患者進行手術治療，因為，膽管結石會引發(fā)患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸的臨床癥狀，如果不進行及時的手術治療，患者有可能會出現嚴重的腹腔感染，導致患者出現感染性休克，會威脅到患者的生命安全，所以說，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術治療為好。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-21 506次
