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• 強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過(guò)結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，但是他本身可能沒(méi)有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽(yáng)性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4224次

• 結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性傳染嗎

  結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是查結(jié)核的非常常用的檢查方法，強(qiáng)陽(yáng)性提示現(xiàn)癥有結(jié)核菌感染或者是既往有過(guò)結(jié)核菌感染，而且傳染不傳染也得看是什么部位的結(jié)核。假如現(xiàn)在有癥狀，比如發(fā)熱，做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，考慮是有結(jié)核的可能，但是查肺的CT或者胸片沒(méi)有問(wèn)題，說(shuō)明肯定不是肺結(jié)核，有可能是肺外的結(jié)核，一般是不傳染的，因?yàn)闆](méi)有排結(jié)核菌的地方。如果是肺結(jié)核，咳嗽、咳痰可以把結(jié)核菌排出來(lái)，有可能造成空氣傳染、飛沫傳染。但是假如是其他地方的結(jié)核，比方骨結(jié)核、腸結(jié)核，是能不排菌的，所以是不傳染的。

  

  01:27
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-06-02 5889次

• 強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核傳染嗎
  肺結(jié)核是否存在傳染性，主要根據(jù)患者痰結(jié)核菌檢查的結(jié)果來(lái)判斷。如果痰中存在大量的結(jié)核分枝桿菌，說(shuō)明具有較強(qiáng)的傳染性，如果只是結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，并不能說(shuō)明具有較強(qiáng)的傳染性，二者有一定的區(qū)別。所以，要檢查痰結(jié)核菌涂片或者痰結(jié)核菌培養(yǎng)，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，就說(shuō)明具有較強(qiáng)的傳染性。本病主要是通過(guò)呼吸道飛沫造成傳染，痰結(jié)核菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者在咳嗽、大聲說(shuō)話、打噴嚏的時(shí)候，就有可能將結(jié)核分枝桿菌播散在空氣中造成傳染。所以，接觸肺結(jié)核患者時(shí)，要記得戴口罩，做好呼吸道隔離。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-09-12 3885次

• 肺結(jié)核強(qiáng)陰性傳染嗎
  肺結(jié)核陰性指的是多次痰找抗酸桿菌及痰培養(yǎng)均是陰性的，這樣的患者傳染性是不強(qiáng)的。目前傳染性比較強(qiáng)的患者是開(kāi)放性肺結(jié)核患者，也就是我們俗稱的痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者，這類患者在說(shuō)話、咳嗽、打噴嚏的時(shí)候，空氣飛沫中會(huì)含有大量的結(jié)核分枝桿菌，被正常的人群所吸入，從而導(dǎo)致感染。當(dāng)然也不是感染了結(jié)核分枝桿菌以后一定會(huì)發(fā)病的，發(fā)不發(fā)病與感染結(jié)核分枝桿菌的數(shù)量以及個(gè)人的自身免疫狀況也是有一定關(guān)系的，如果自身免疫狀況尚可，并且感染的結(jié)核菌數(shù)量不是很多，少量的結(jié)核分枝桿菌就會(huì)被人體的自身免疫系統(tǒng)所殺滅，從而不會(huì)發(fā)病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-06-30 2068次

• 肺結(jié)核強(qiáng)陽(yáng)性會(huì)傳染嗎
  病情分析：肺結(jié)核患者顯示強(qiáng)陽(yáng)性是會(huì)傳染的。臨床上肺結(jié)核陽(yáng)性指的是結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)為陽(yáng)性結(jié)果，此時(shí)患者是具有傳染性的，患者的痰液中會(huì)含有大量的結(jié)核分枝桿菌，隨著患者的說(shuō)話打噴嚏形成的飛沫散播到空氣中，從而傳染健康的人群。意見(jiàn)建議：具有傳染性的肺結(jié)核患者需要進(jìn)行隔離治療，在進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療2~3個(gè)月后，傳染性往往會(huì)降低或者消失，此時(shí)結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)的結(jié)果為陰性。但是此時(shí)患者需要繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療，不能因?yàn)闆](méi)有傳染性而終止藥物治療，否則可能會(huì)導(dǎo)致耐藥性肺結(jié)核的發(fā)生。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-03-20 1504次

• 強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  病情分析：強(qiáng)陽(yáng)性的肺結(jié)核患者病情是否嚴(yán)重，需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)分析，如果臨床癥狀比較輕微，一般病情不會(huì)嚴(yán)重，如果肺部病灶比較廣泛，而且存在明顯的呼吸道癥狀，比如咯血、胸悶、呼吸困難的，此時(shí)病情比較嚴(yán)重。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核具有傳染性，平常要戴口罩預(yù)防，不要與此類人群密切的接觸，患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期的體檢也是非常有必要的。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-02 1304次

• 肺結(jié)核強(qiáng)陰性傳染嗎
  肺結(jié)核陰性指的是多次痰找抗酸桿菌及痰培養(yǎng)均是陰性的，這樣的患者傳染性是不強(qiáng)的。目前傳染性比較強(qiáng)的患者是開(kāi)放性肺結(jié)核患者，也就是我們俗稱的痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者，這類患者在說(shuō)話、咳嗽、打噴嚏的時(shí)候，空氣飛沫中會(huì)含有大量的結(jié)核分枝桿菌，被正常的人群所吸入，從而導(dǎo)致感染。當(dāng)然也不是感染了結(jié)核分枝桿菌以后一定
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 58次

• 肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性
  肺結(jié)核的皮試呈強(qiáng)陽(yáng)性，也就是結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性，就提示可能有活動(dòng)性的肺結(jié)核，或者是其他的肺外結(jié)核。需要綜合患者的臨床癥狀，比如是否有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血、體重下降等這些癥狀。還需要綜合患者的胸部影像的特點(diǎn)，來(lái)進(jìn)行綜合的分析，結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性能夠在一定程度上輔助性的診斷結(jié)核。需要綜合臨
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 493次