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• 如何成為一個疼痛科的大夫

  我覺得疼痛科的大夫，最重要的你要有同理，這個非常的重要，所以我們做麻醉，做疼痛科的大夫，他是最看不得病人有疼痛的，這個同理心是非常重要的，所以說將心比心。疼痛科的大夫，他就是要給病人止疼的，他看不得病人有疼痛，在這一點上，他是跟別的科的大夫是不一樣的，比如外科大夫他看到病人疼痛，你病人做手術它就是會有疼痛，他不是積極的去采取辦法，把疼痛給治療，他覺得這是一個正常的情況。還有一些急腹癥，急腹癥在病人處理的同時，會說急腹癥不能夠止疼，止疼了以后，會影響我對疾病的診斷。但實際上現在的醫學，已經不是這樣了，不是看著病人疼痛的程度，在給病人診斷急腹癥，也有很多別的辦法。所以說這就是需要，多學科的專業之間進行溝通，來給病人正確診斷的同時，正確治療的同時，也讓病人減少疼痛的這種反應，所以同情心，是疼痛科大夫第一需要的。第二就是疼痛科大夫，他一定是要有比較全面的知識，他是把不同科的這種疾病，綜合到一起來進行鑒別診斷的。同樣是一個部位的疼痛，可能涉及不同的科，比如三叉神經痛，它哪個科都在看，到底是有什么樣的一個方法去治療，這個方法對這個病人是最適合的，最好的，那么就是需要疼痛科的大夫，進行綜合的一個分析。綜合分析以后，再做出具體的治療方法，因為有些疼痛的治療，它需要外科的干預，有些它是需要微創，有些是需要不同藥物的一個組合。所以說疼痛科的大夫，他的知識面是要全面的，第三就是疼痛科的大夫的合作性，是比較強的，就是他一定是要跟別的科的大夫，他不是說我疼痛科大夫啥都能干，這個不是的。有些疾病的治療，它必須是專科大夫來做的事情，所以一個專科的合作，是非常重要的。所以這三條，我覺得是一個疼痛科的大夫，跟別的科大夫，他有所區別的地方。

  

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  王保國 主任醫師首都醫科大學三博腦科醫院

  2020-02-26 2099次

• 一個胸奶多一個胸奶少怎么回事

  在哺乳期出現一邊奶水多一邊奶水少是非常常見的，因為每個人都不是完全對稱的，并且哺乳不當容易造成一邊奶多一邊奶少，與寶寶的吸吮刺激有關。寶寶吸吮的次數越多，給大腦反饋就是需要泌乳的信息多，就會導致吸吮多的一側乳房產奶量高。另外一側由于寶寶吸的不多、刺激少，奶水就會明顯減少，時間長了還會導致兩側乳房的大小及垂度不一樣。通過手法按摩可能有一定改善，但是不能完全糾正。在喂奶的時候讓嬰兒先吃乳房分泌少的一側的乳汁，可以慢慢調節到相應的平衡狀態。也可能是乳腺管阻塞引起乳汁淤積，細菌容易繁殖，可以進一步引起乳腺炎，出現乳房腫塊、乳汁淤積和炎性腫塊，可以采取抗炎、熱敷等治療，若無效果可考慮手術切除。

  

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  高銀光 主治醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-08-25 4988次

• 傷口愈合后有凸起硬塊怎么回事
  這種情況一般考慮是過度增生的疤痕組織，由于這部分的病人可能本身是疤痕體質，在手術以及傷口的作用下，傷口愈合的過程中就非常容易出現疤痕過度增生的情況。這種疤痕不僅會影響到傷口的美觀，可能還會導致傷口周圍出現瘙癢以及出現刺痛的情況。如果出現這些情況可以用下面幾種方法進行祛除：一，現在最理想、最有效的方法就是選擇手術切除疤痕，然后使用外用的同位素放射治療，這種可以比較有效的遏制住纖維結締組織過度增生，防止疤痕的疙瘩再次形成。二，還可以選擇用一些激素類的藥物對疤痕進行封閉注射，也可以有效的軟化疤痕，幫助疤痕的消退。
  語音時長 01:37”
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-13 28499次

• 傷口表面愈合但里面疼怎么回事
  傷口表面愈合里面感覺到有疼痛，這在很多傷口的愈合過程中是一個正常的過程，但有得有是傷口愈合有問題才會導致這樣的情況。正常情況在手術的皮膚傷口進行縫之后呢，48小時之內張力的強度就可以達到五十到一百克每厘米，這時候傷口成纖維細胞比較少，主要借助膠原蛋白的聚體球蛋白的粘合傷口的病原。從第三天開始呢就是將膠原為參加這個傷口處的連接局部的張力膠原蛋白的增加。第三周的時候可以達到一公斤每厘米，后來這個傷口的皮膚的張力繼續增加，但是傷口那的筋膜肌肉肌腱等處的張力強度增加很緩慢，那這次往往會感覺到傷口表面已經愈合但是里面仍然沒有達到完全依靠還會有疼痛的感覺，還有的情況呢這是傷口里面的有異物或者是有血腫或者是里面有感染。這時候傷口表面愈合但是里面，就是還沒有愈合，這時候那往往傷口會有紅嗎，紅腫或者是潰破或者是先發生發燒出現這種情況人家將傷口的里面的異物或者是雪中清除或者是將這個感染進行，記著治療之后傷口才能夠得到進一步的愈合。
  語音時長 01:38”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-12-05 30968次

• 傷口愈合后有凸起硬塊怎么回事
  傷口愈合后有凸起的硬塊，可能是因為傷口瘢痕增生形成的。患者本身可能是瘢痕體質，傷口雖然已經愈合，沒有紅腫、疼痛等感染性的表現，但有硬塊，是纖維結締組織過度增生導致的，可以口服維生素c，使用祛疤痕的藥膏外涂患處。如果疤痕繼續增生，也可以考慮手術切除疤痕治療。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-01-13 9305次

• 傷口愈合過程中有一個小洞怎么回事
  病情分析：可能是由于傷口沒有完全愈合，出現炎癥引起的。此時建議患者到正規的醫院，由專業的醫生對傷口進行消毒，包扎等處理。另外在傷口的愈合過程中，患者要嚴格按照醫囑應用消炎藥物預防感染，如甲硝唑，阿莫西林等。意見建議：另外在恢復期間，建議患者養成良好的衛生習慣，避免傷口沾水，保持局部干燥。同時飲食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物，忌煙酒。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2020-07-13 7507次

• 脖子凸起一個小包
  脖子凸起一個小包可能是脂肪瘤、皮脂腺囊腫，需要通過手術的方式治療。1、脂肪瘤：脂肪瘤是常見的一種軟組織良性腫瘤，一般情況下可以分為淺表脂肪瘤以及深部脂肪瘤，如果是淺表脂肪瘤有可能會在局部出現單個或多個的皮下局限性包塊，如果是深部脂肪瘤可能會出現局部疼痛以及功能障礙，也有可能會發現脖子凸起一個小包，可
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-03-18 1102次

• 腳背血管凸起一個小包
  腳背血管凸起一個小包有可能是局部靜脈曲張造成的，也有可能是靜脈竇造成的，可以根據病情給予針對性的治療。1、局部靜脈曲張：局部靜脈曲張有可能會引起腳背血管突起一個小包，靜脈曲張是因為血管壁彈性纖維所缺乏導致的血管彈性較差，從而引起靜脈回流障礙，一般是先天性的靜脈壁結構缺陷、后天的靜脈結構改變以及靜脈回
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-19 671次