問(wèn)腎上腺切除應(yīng)該注意哪些問(wèn)題
病情描述:
腎上腺切除應(yīng)該注意哪些問(wèn)題
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來(lái)說(shuō)腎上腺手術(shù)切除后要時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者的生命體征。如果出現(xiàn)腎上腺激素分泌不足的情況,要及時(shí)的補(bǔ)充腎上腺激素,以免患者出現(xiàn)心率快,血壓低,意識(shí)模糊,甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險(xiǎn)等情況。
意見(jiàn)建議:
建議腎上腺手術(shù)后的患者要注意多休息,多吃一些溫?zé)岬囊紫氖澄?。注意保暖,保證充足的睡眠,可以適當(dāng)?shù)姆孟讱⒕乃幬镞M(jìn)行治療。
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鏡下切除胃癌術(shù)前、術(shù)中要注意哪些問(wèn)題如果這個(gè)病人診斷,是一個(gè)早期胃癌,那肯定要在鏡下切除,那么鏡下切除前,我們對(duì)于病人要進(jìn)行一個(gè),病情的解釋?zhuān)俏覀円嬖V病人,這個(gè)胃癌它是長(zhǎng)在胃的哪個(gè)部位?它是一個(gè)什么樣的情況?它的病理類(lèi)型是什么?那么這樣的情況,我們?yōu)槭裁床捎眠@個(gè)內(nèi)鏡下,給它切除的這個(gè)治療?切除治療以后它會(huì)怎么樣?能不能徹底給它切除掉?這些都可能要跟病人,進(jìn)行一些交代,那么在跟病人交代的時(shí)候,包括病人和家屬,那在跟醫(yī)生進(jìn)行交流的時(shí)候,要把你的疑問(wèn),就是你盡量把你的疑問(wèn),都跟醫(yī)生去說(shuō)出來(lái),這樣的話(huà)就是能夠解除,病人的一些緊張情緒,再一個(gè)就是做這個(gè)治療的頭一天,我們可能要讓病人不能吃東西,也不能喝東西,我們要禁食水,同時(shí)要給病人做一些檢查,比方說(shuō)傳染病的檢查,像乙型肝炎,丙型肝炎,梅毒艾滋病等等,這些傳染病的檢查,那還要做一些,像他一些肝腎功能,凝血功能這些方面的檢查,這些方面的檢查,一個(gè)是避免一些內(nèi)鏡治療過(guò)程中,引起的交叉的傳染。再一個(gè)就是我們?nèi)f一內(nèi)鏡下治療,出現(xiàn)一些合并癥的情況下,我們?cè)谟盟幥闆r,可以去針對(duì)性的去考慮用藥,你比方說(shuō)肝腎功能如果不好,那我們用藥就盡量要,在保護(hù)肝腎功能的情況下,再去用藥,這是在術(shù)前的一個(gè)準(zhǔn)備,那么在這個(gè)內(nèi)鏡下,切除腫瘤的術(shù)中,我們要注意這主要,就是醫(yī)生要做到了,就一定要精確地判斷,這個(gè)腫瘤的邊緣和腫瘤的深度,這個(gè)目的是為了什么呢?我們能夠做到就是最大限度的,把這個(gè)腫瘤能夠徹底完整的,整塊的把它消除掉,同時(shí)又能最大限度地保證,保存那些正常的胃黏膜和組織,這樣的話(huà)就是對(duì)病人損傷最小,又能把病徹底把它治好,所以這個(gè)是醫(yī)生要特別特別的,注意的,02:34
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腎上腺腫瘤術(shù)后要注意哪些腎上腺腫瘤術(shù)后,首先要注意患者的生命體征、傷口的情況,以及要警惕腎上腺皮質(zhì)功能低下發(fā)生的可能性。腎上腺腫瘤通常需要進(jìn)行手術(shù)的治療,主要是有功能的腎上腺腫瘤,比如腎上腺皮質(zhì)腺瘤,包括醛固酮瘤或者皮質(zhì)醇瘤,以及腎上腺的髓質(zhì)腫瘤,如嗜鉻細(xì)胞瘤等等。對(duì)于較大的良性腫瘤,如髓質(zhì)脂肪瘤,或者有功能的皮質(zhì)癌,這種情況下都需要進(jìn)行手術(shù)治療的干預(yù)。術(shù)后我們要觀察患者的一般情況、生命體征,包括引流的情況、傷口的愈合情況。有些腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),如皮質(zhì)醇增多癥,其傷口愈合有可能是受到影響的。而對(duì)于一些腎上腺術(shù)后,尤其要警惕腎上腺皮質(zhì)功能不全。腎上腺皮質(zhì)功能不全,甚至可能發(fā)生腎上腺危象,這種情況下要及時(shí)的進(jìn)行激素的補(bǔ)充。01:34
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腎上腺切除應(yīng)該注意哪些問(wèn)題腎上腺切除,首先要關(guān)注患者手術(shù)是否會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥或者合并癥。因?yàn)槟I上腺的位置比較深,周?chē)泻芏嘌?,腎上腺切除手術(shù)的同時(shí),會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面有滲血,有出血。腎上腺疾病有可能會(huì)合并患者體內(nèi)激素水平變化,患者有可能合并有高血壓,在腎上腺切除手術(shù)的同時(shí),患者血壓水平有可能會(huì)發(fā)生劇烈的波動(dòng),同時(shí)在手術(shù)以后,也有可能會(huì)對(duì)血壓造成影響,所以在手術(shù)之前要監(jiān)測(cè)血壓,術(shù)中術(shù)后也需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者血壓的變化情況。另外在手術(shù)以后,需要重點(diǎn)了解患者腹腔引流管,引流的顏色以及引流量是多少,如果有滲血,有出血,還需要定期的檢查,必要的時(shí)候還要輸血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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小兒哮喘應(yīng)該注意哪些問(wèn)題小兒哮喘應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):1、不要過(guò)度運(yùn)動(dòng)。2、合理并均衡飲食。3、避免接觸過(guò)敏原,比如塵螨,花粉等。4、要合理規(guī)范性用藥。對(duì)于小兒哮喘這種疾病,一定要及時(shí)系統(tǒng)用藥治療,控制病情的發(fā)展,可以應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥物,抗生素,白三烯受體拮抗劑,激素類(lèi)藥物來(lái)治療。