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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-14 13428次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2019-12-06 10374次

• 橋本甲狀腺炎是癌癥嗎
  橋本甲狀腺炎當然不是癌癥，是一種良性的慢性甲狀腺炎，和免疫相關(guān)，也稱為自身免疫性甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎典型的癥狀就是甲狀腺彌漫性的腫大，質(zhì)地堅韌，很容易變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退，好發(fā)于中老年女性，癥狀非常不典型，很多人沒有任何臨床表現(xiàn)，當出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥的時候才被確診。如果甲狀腺腫大不明顯或者癥狀不明顯的早期甲狀腺炎患者不一定需要治療，可以臨床隨訪觀察。如果已經(jīng)合并甲狀腺功能減退就需要長期口服甲狀腺激素替代治療，常選擇左甲狀腺素鈉片。口服藥物期間需要定期復查甲狀腺功能，調(diào)整藥物的劑量，有的時候左甲狀腺素鈉片可以使甲狀腺輕度的縮小。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:12”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-29 4242次

• 橋本氏甲狀腺炎是癌癥嗎
  橋本甲狀腺炎是甲狀腺慢性的自身免疫性炎癥，它和甲狀腺癌是兩個不同的概念，橋本甲狀腺炎最典型的癥狀就是甲狀腺腫大，因為它有變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退的趨勢，所以需要動態(tài)觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化。橋本甲狀腺炎超聲一般是彌漫性的腫大。如果有甲狀腺結(jié)節(jié)，伴有疼痛，腫大明顯，也需要警惕有沒有癌癥的可能，必要的時候可以做細針吸取細胞學檢查。診斷敏感性比較高，安全，并發(fā)癥比較少，橋本甲狀腺炎，如果合并甲狀腺功能減退，口服甲狀腺激素期間，需要定期復查甲狀腺功能的變化，調(diào)整藥物的劑量，讓甲狀腺功能控制在一個比較正常的范圍。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-11 3916次

• 橋本氏甲狀腺炎是癌癥嗎
  病情分析：橋本甲狀腺炎并不是甲狀腺癌，這是兩種類型的疾病。但是有少部分橋本甲狀腺炎的患者合并甲狀腺結(jié)節(jié)的時候，會有癌癥的風險。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性的慢性甲狀腺炎癥，而甲狀腺癌是內(nèi)分泌常見的腫瘤。意見建議：建議橋本甲狀腺炎的患者定期檢查甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化，如果促甲狀腺激素水平升高，提示甲狀腺功能減退，需要使用甲狀腺激素替代治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-27 1301次

• 甲狀腺炎病變是癌癥嗎
  病情分析：甲狀腺炎病變不是癌癥。甲狀腺炎在臨床上常見的一般分為三種，自身免疫性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎以及化膿性甲狀腺炎。意見建議：上述三種甲狀腺炎，都不會變成甲狀腺癌。其他罕見的甲狀腺炎癥更不容易變成甲狀腺癌，自身免疫性甲狀腺炎的結(jié)局有可能是甲減，亞急性甲狀腺炎是一種自愈性的疾病，化膿性甲狀腺炎給予抗炎治療，預后很好。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院

  2019-03-26 2201次

• 橋本甲狀腺炎是癌癥嗎
  橋本甲狀腺炎當然不是癌癥，是一種良性的慢性甲狀腺炎，和免疫相關(guān)，也稱為自身免疫性甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎典型的癥狀就是甲狀腺彌漫性的腫大，質(zhì)地堅韌，很容易變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退，好發(fā)于中老年女性，癥狀非常不典型，很多人沒有任何臨床表現(xiàn)，當出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥的時候才被確診。如果甲狀腺腫大不明顯或者癥狀不明
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 267次

• 橋本氏甲狀腺炎是癌癥嗎
  橋本氏甲狀腺炎臨床稱為慢性淋巴細胞甲狀腺炎，不是癌癥，它屬于自身免疫性甲狀腺炎，由于甲狀腺產(chǎn)生破壞自身的抗體引起的甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎的患者會出現(xiàn)無痛性、彌漫性甲狀腺腫大，而且腫大常為對稱性。患者的甲狀腺質(zhì)地很硬，表面光滑，多伴有甲狀腺功能的減退，而且較大的甲狀腺腫還可以引發(fā)患者出現(xiàn)壓迫的癥狀，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-28 2133次