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• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)能治愈嗎

  肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。首先需要再次進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療，同時(shí)如果能取病理，可以進(jìn)行穿刺、氣管鏡或者手術(shù)取出一部分病理來做耐藥實(shí)驗(yàn)，看是不是結(jié)核菌對常見結(jié)核藥物耐藥，如果是耐藥，就需要更換藥物，使用二線的抗結(jié)核藥物治療。如果更換藥物后治療效果仍然不好，就可以考慮手術(shù)切除，尤其是肺部的病變，切除完后需要繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核治療半年到一年，然后在手術(shù)和藥物同時(shí)作用的基礎(chǔ)上，肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。

  

  01:01
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3549次

• 怎樣判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)？

  首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會(huì)有相應(yīng)的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)是不科學(xué)的，需要進(jìn)行進(jìn)一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學(xué)上的病灶有增多，需警惕是否結(jié)核復(fù)發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗(yàn)，以判斷結(jié)核有無復(fù)發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結(jié)核來進(jìn)行相應(yīng)的有效的治療，治療也要堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。

  

  02:02
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4606次

• 肺結(jié)核二次復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核再次復(fù)發(fā)是否嚴(yán)重，要根據(jù)患者的具體病情來進(jìn)行分析，如果患者再次復(fù)發(fā)的時(shí)候，病灶并不廣泛，癥狀也不特別明顯的話，那經(jīng)過積極治療，很多還是可以治愈的，這種情況就并不十分嚴(yán)重。但是如果病灶非常廣泛，患者出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀或者有相關(guān)的并發(fā)癥發(fā)生的話，那這種情況就比較嚴(yán)重。所以，肺結(jié)核一旦復(fù)發(fā)一定要及時(shí)的就診，完善檢查評估病情，然后進(jìn)行積極的治療，肺結(jié)核復(fù)發(fā)的治療比初次治療時(shí)間可能要長一些，使用的藥物也可能會(huì)更多一些。治療過程中要密切觀察藥物的不良反應(yīng)，一旦發(fā)生，要給予及時(shí)的處理，當(dāng)然還需要定期復(fù)查像肺部CT等等這些指標(biāo)來觀察治療效果。
  語音時(shí)長 01:12”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-24 9544次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)會(huì)很嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核初治患者如果沒有經(jīng)過正規(guī)治療，或者在初治的時(shí)候雖然正規(guī)治療，但是免疫力下降的情況下都會(huì)出現(xiàn)肺結(jié)核復(fù)發(fā)。肺結(jié)核復(fù)發(fā)的癥狀主要包括盜汗，低熱，乏力，納差，咳嗽，咳痰等等，患者復(fù)查肺部CT提示肺部的病灶較前有明顯的加重，然后完善痰抗酸染色，又提示抗酸染色是(+)的，這種情況都要考慮是結(jié)核復(fù)發(fā)。肺結(jié)核復(fù)發(fā)的時(shí)候一定要完善結(jié)核培養(yǎng)，明確是否存在耐藥結(jié)核，如果存在耐藥結(jié)核那么總體來說療效會(huì)比較差，如果沒有存在耐藥結(jié)核，還是敏感的結(jié)核菌感染，這種情況一般來說只需要再次治療即可。
  語音時(shí)長 01:10”
  張健康 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-10-19 2449次

• 肺結(jié)核再次復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎
  病情分析：肺結(jié)核再次復(fù)發(fā)是否嚴(yán)重，要根據(jù)患者的具體病情來評估，如果癥狀比較嚴(yán)重、肺部病灶明顯擴(kuò)大，明顯影響呼吸，則往往提示病情嚴(yán)重，此時(shí)需要及時(shí)抗結(jié)核治療，還需要重視對癥處理。意見建議：肺結(jié)核患者要注意休息，定期鍛煉身體，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，提高自身免疫能力，尤其是已經(jīng)得過肺結(jié)核的人群，這對于預(yù)防再次復(fù)發(fā)是比較重要，定期復(fù)查肺部CT可以了解病變的轉(zhuǎn)歸。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-16 1203次

• 肺結(jié)核二次復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎
  病情分析：肺結(jié)核第2次復(fù)發(fā)的話，像這種情況就需要考慮是否存在著耐藥性肺結(jié)核的可能性，結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析，那如果存在著耐藥的肺結(jié)核，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的針對性的治療。意見建議：針對耐藥的肺結(jié)核，一定要結(jié)合實(shí)際情況來擬定合理的抗結(jié)核的方案，定期的復(fù)查大部分也都是能治好。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-04 2301次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)傳染嗎
  肺結(jié)核一旦診斷了它就是有傳染性的，不管是初次的肺結(jié)核還是復(fù)發(fā)的肺結(jié)核，它都是有傳染性的。因此的肺結(jié)核一旦復(fù)發(fā)它就存在傳染期。我們一旦診斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)就要及時(shí)的開始治療，治療包括：一、一般治療，比如說注意休息，不要熬夜，不要抽煙、喝酒，給予高蛋白、高維生素飲食，并且要保證足夠的熱量。不要吃過于辛辣的食物
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 177次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)傳染嗎
  肺結(jié)核一旦診斷了它就是有傳染性的，不管是初次的肺結(jié)核還是復(fù)發(fā)的肺結(jié)核，它都是有傳染性的。因此的肺結(jié)核一旦復(fù)發(fā)它就存在傳染期。我們一旦診斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)就要及時(shí)的開始治療，治療包括：一、一般治療，比如說注意休息，不要熬夜，不要抽煙、喝酒，給予高蛋白、高維生素飲食，并且要保證足夠的熱量。不要吃過于辛辣的食物
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 135次