問運(yùn)動(dòng)時(shí)尿失禁怎么辦
病情描述:
運(yùn)動(dòng)時(shí)尿失禁怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
運(yùn)動(dòng)時(shí)尿失禁,多屬于壓力性尿失禁,在女性中多見。發(fā)生壓力性尿失禁,需要根據(jù)尿失禁的程度,通常選用,觀察等待,行為治療,藥物治療,以及手術(shù)治療。如果偶爾出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)時(shí)尿失禁的情況,可觀察等待,可進(jìn)行收縮肛門鍛煉等進(jìn)行行為治療。如果經(jīng)常出現(xiàn),需要口服索利那新等藥物治療,也可進(jìn)行尿道中段懸吊術(shù)手術(shù)治療。
意見建議:
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女性尿失禁怎么辦?在門診經(jīng)常碰到一些,中年婦女來就診,追問病史,病人說不敢咳嗽,不敢大笑,一般是咳嗽打噴嚏活動(dòng)時(shí)腹壓增加的時(shí)候,就出現(xiàn)不自主的尿液,從尿道外口流出,這時(shí)候我們往往給她做一個(gè)棉簽實(shí)驗(yàn)棉墊實(shí)驗(yàn),然后尿流動(dòng)力學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)這個(gè)膀胱逼尿肌,還沒有使勁的時(shí)候,一咳嗽尿液就從尿道流出,包括棉簽實(shí)驗(yàn)陽性的時(shí)候,我們給她做一個(gè)TVTO,或者TVTS的手術(shù),做完手術(shù)效果往往非常好。01:08
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前列腺增生術(shù)后尿失禁怎么辦前列腺增生手術(shù)以后的尿失禁,需要具體問題具體分析。我們要看一下,這種尿失禁的原因是什么,比如是不是真性的尿失禁,也就是在任何時(shí)候、任何體位、任何狀態(tài)下都不能夠管住排尿,我們說這是真性的尿失禁。還有的病人是急迫性的尿失禁,那是因?yàn)榘螂椎拇碳ぐY狀,比如尿頻、尿急,病人想排尿但是還沒有走到廁所,就尿褲子了,那么這種情況是急迫性尿失禁,這種情況往往是可以通過藥物治療的。還有充溢性尿失禁,如果前列腺增生手術(shù)以后,依然出現(xiàn)排尿的梗阻,比如說前列腺增生手術(shù)以后,出現(xiàn)尿路的水腫、尿道的狹窄,導(dǎo)致排尿困難,出現(xiàn)充溢性的尿失禁。這個(gè)情況往往需要給予進(jìn)一步的有創(chuàng)的治療。所以說前列腺術(shù)后,尿失禁是不是要治療,是要具體問題具體分析的。01:25
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運(yùn)動(dòng)時(shí)尿失禁怎么辦運(yùn)動(dòng)時(shí)我們往往可以導(dǎo)致腹部壓力的增大,從而引發(fā)尿失禁。像這種尿失禁往往是屬于壓力性尿失禁。壓力性尿失禁往往多見一些經(jīng)產(chǎn)婦以及一些絕經(jīng)后的婦女。另外像我們老年男性做前列腺手術(shù)之后,也可以出現(xiàn)一個(gè)壓力性尿失禁。出現(xiàn)這種運(yùn)動(dòng)時(shí)尿失禁,我們應(yīng)該怎么辦?首先我們病人不要緊張,應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診。一般來說我們?nèi)绻Y狀比較輕的話,在早期我們是可以通過一些保守治療進(jìn)行治愈的。比如說像控制體重,特別是對(duì)一些比較肥胖的病人來說,可能體重減低了,對(duì)于這個(gè)癥狀可能就會(huì)有很好的控制。當(dāng)然還有像盆底肌的訓(xùn)練,還有膀胱訓(xùn)練以及一些生物行為方式的調(diào)節(jié),養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣。當(dāng)然在通過這些辦法都癥狀緩解不明顯的情況下,我們還可以通過進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:37”
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運(yùn)動(dòng)時(shí)容易尿失禁怎么辦運(yùn)動(dòng)時(shí)容易出現(xiàn)尿失禁,這種尿失禁屬于壓力性尿失禁,出現(xiàn)這種情況要進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確診斷,檢查方法主要包括尿常規(guī),彩超,細(xì)菌培養(yǎng),藥敏試驗(yàn),尿流動(dòng)力學(xué)等等。通過這些檢查結(jié)合患者的癥狀來診斷和鑒別診斷。壓力性尿失禁需要進(jìn)行行為治療,藥物治療,手術(shù)治療等等。行為治療和藥物治療只適合于癥狀比較輕微的患者。手術(shù)治療適用于癥狀比較嚴(yán)重的患者。有些時(shí)候單純的進(jìn)行保守治療,往往效果是不佳的,進(jìn)行尿道中段懸吊手術(shù)是治療壓力性尿失禁的根本措施。語音時(shí)長 01:11”
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運(yùn)動(dòng)尿失禁怎么辦病情分析:運(yùn)動(dòng)尿失禁,可以通過行為療法,藥物療法或者手術(shù)的方法予以治療。首先運(yùn)動(dòng)尿失禁,如果癥狀較輕,通常可以經(jīng)常做膀胱按摩,理療或者經(jīng)常做蹲起運(yùn)動(dòng),提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)逼尿肌收縮。如果運(yùn)動(dòng)后長時(shí)間存在尿失禁癥狀,建議口服托特羅定促進(jìn)膀胱和泌尿系正常蠕動(dòng),如果藥物治療效果不佳,則建議通過手術(shù)的方法恢復(fù)膀胱正常收縮功能。意見建議:運(yùn)動(dòng)尿失禁,建議平常盡量不要參加容易使腹內(nèi)壓升高的運(yùn)動(dòng),例如跳繩,跳高,跳遠(yuǎn),打籃球或者舉重,否則會(huì)壓迫膀胱,加重尿失禁癥狀。
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為什么運(yùn)動(dòng)時(shí)尿失禁病情分析:尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。意見建議:運(yùn)動(dòng)時(shí)尿失禁最常見的原因有兩種,即急迫性尿失禁和壓力性尿失禁。急迫性尿失禁的主要原因就是在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候交感神經(jīng)極度興奮,引發(fā)神經(jīng)性小便失禁,即小便的時(shí)候不受控制而排出。凡是人在精神高度緊張的情況下,會(huì)發(fā)生這種情況。另外一個(gè)原因就是壓力性尿失禁,壓力性尿失禁常見于生產(chǎn)多個(gè)小孩的中年婦女,一般是順產(chǎn)。由于生產(chǎn)時(shí)會(huì)陰肌肉的拉傷,包括尿道括約肌、肛門括約肌的極度擴(kuò)張?jiān)斐杉∪鈸p傷,導(dǎo)致尿道括約肌和肛門括約肌肌力減弱,有時(shí)候沒有足夠的力量來控制小便的閉合,出現(xiàn)壓力性尿失禁。在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,腹腔內(nèi)壓力升高,壓力傳導(dǎo)到膀胱使膀胱內(nèi)壓力升高而導(dǎo)致尿失禁。
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嘔吐時(shí)尿失禁怎么辦嘔吐時(shí)出現(xiàn)的尿失禁,是一種較為常見的現(xiàn)象,主要由腹部壓力急劇升高導(dǎo)致。針對(duì)這一癥狀,患者可以采取藥物治療、物理療法及生活調(diào)整等多種方式來應(yīng)對(duì)。藥物治療方面,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用抗膽堿藥,如阿托品等。這些藥物能夠通過阻斷膀胱平滑肌上的乙酰膽
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嘔吐時(shí)尿失禁怎么辦嘔吐時(shí)尿失禁如果情況不嚴(yán)重不需要特殊治療,如果情況嚴(yán)重則需要做吊帶手術(shù)來治療。嘔吐時(shí)尿失禁主要是因?yàn)榕璧椎募∪馑沙冢蛞涸趪I吐的時(shí)候有腹內(nèi)壓升高,所以就會(huì)超過膀胱出口以及盆底周圍肌肉,對(duì)膀胱出口有一個(gè)約束力,所以會(huì)出現(xiàn)尿失禁的狀況。出現(xiàn)嘔吐時(shí)尿失禁,如果偶爾一次,可以先不用管。但如果患者反復(fù)出現(xiàn),特