問帕金森病什么情況要手術治療
病情描述:
帕金森病什么情況要手術治療
答醫生回答
病情分析:
帕金森的病人如果出現藥物無效的情況或者出現明顯的藥物副作用的時候,則需要手術治療。帕金森病人的晚期,左旋多巴的療效逐漸減退,加大劑量后患者又會出現異動癥、開關現象等副作用,此時只有手術治療才能改善患者的癥狀。
意見建議:
手術治療僅能改善患者的運動癥狀,比如動作遲緩,步態不穩,但對于患者的非運動癥狀比如睡眠障礙、便秘、尿頻等癥狀的改善并不明顯。因此,患者即使接受了手術治療仍然需要服用治療帕金森的藥物。
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帕金森病要檢查什么項目?對于患者來說出現了肢體的僵硬或震顫,就一定會想到是不是得了帕金森病,這時候就需要來神經科就診,神經科就診要從幾點去看到底是不是帕金森病:第一,常規的面診,面診就是通過對患者的震顫、僵直、行動緩慢或者非運動癥狀,比如焦慮、抑郁、嗅覺做初步的鑒定,來看一下到底是帕金森病,還是帕金森綜合征或者是其他的疾病。第二,有可能還要做些影像學的檢查,比如PET-CT,可以看到患者的腦內的分子水平出現了什么樣的改變,比如對原發性帕金森病來說可能會出現多巴胺能轉運蛋白的降低、D2受體的增高等都有可能有一定的檢查作用。01:22
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肛裂什么情況下要手術初期的肛裂只是有個裂口,這時候是不需要手術的,大家可以用點洗藥,用點生肌膏,它自己是能愈合上的。但是如果是反復發作的肛裂,而且是合并有括約肌痙攣的,就是肛門狹窄了,這時候肛裂需要手術。所以大家可以根據自己的大便情況就可以判斷,比如大便變細了,排出來非常痛苦,排的時候也得一點一點往外擠,這種情況往往就是括約肌痙攣已經有了。這時候的肛裂,它就不能夠保守治好了。因為括約肌痙攣就沒有彈性了,大便只要從那一走,就會把它給撐裂了。所以這時候的肛裂,我就建議大家做手術治療了。手術治療的效果非常好,能夠徹底治愈,而且以后也不會再復發。所以如果是這種嚴重的肛裂,建議大家手術治療。01:27
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帕金森病什么情況要手術治療首先必須是原發性的帕金森病患者才有可能進行手術治療。其次,原發性的帕金森病患者口服左旋多巴類的藥物之后療效還是比較不錯的,但是長時間口服之后療效會逐漸減退,患者也會逐漸出現開關現象,異動癥等,這樣的時候才可以考慮進行手術治療。另外,還要排除患者有焦慮,抑郁等的異常情緒。因為手術之后患者這類的情緒有可能會加重,所以當患者存在嚴重的焦慮,抑郁等也是不適合進行手術治療的。再者,也需要對患者進行認知方面的評估。只有患者認知功能正常,能夠在手術過程中配合治療才可以考慮進行手術治療。所以帕金森病患者是否具有手術指征需要嚴格的評估,必要的時候才可以考慮進行手術治療。手術治療也不能完全治愈這個疾病,手術治療目前并不是首選治療帕金森病的方案。語音時長 01:27”
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帕金森病手術治療帕金森病的手術治療目前推薦的是腦深部電刺激,俗稱為腦起搏器,簡稱為DBS,這種手術是通過植入大腦中的電極,發放高頻電刺激至控制運動的相關神經核團,從而起到干擾異常神經電活動,將運動控制環路恢復到相對正常的功能狀態,達到減輕運動障礙癥狀的目的。DBS療法已經被美國FDA批準用于下列疾病:特發性震顫、帕金森病、肌張力障礙和強迫癥,全國已有超過75000多的患者受益于腦深部電刺激療法。中國有超過2200名患者受益于腦深部電刺激療法,DBS體內植入部分包括DBS電極,DBS延伸導線。語音時長 1:34”
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帕金森病能手術治療嗎你好,帕金森病如果是藥物療效不太好,是可以手術治療的。帕金森病又稱震顫麻痹,是一種中老年常見的神經系統變性疾病,主要是由于顱內黑質紋狀體內多巴胺遞質含量減少,導致的以靜止性震顫,肌強直,運動遲緩和姿勢步態異常為主的神經系統變性疾病。
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帕金森病手術治療管幾年病情分析:帕金森病的手術一般可以管10~15年。帕金森病的手術方式主要為腦深部電刺激術,這種手術可以明顯的改善患者肌肉強直,靜止性震顫等癥狀。而在手術10~15年以后,患者的起搏器裝置逐漸老化,需要及時更換電池。意見建議:帕金森病的患者應當在早期選擇藥物治療,常用的藥物包括多巴胺受體激動劑,復方左旋多巴,單胺氧化酶抑制劑,抗膽堿能藥物等。當藥物的療效減退或出現副作用時,應考慮選擇手術治療。
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帕金森病什么情況要手術治療長期治療的療效明顯減退,或出現嚴重癥狀波動或異動癥的情況下,可考慮手術。常用方法有神經核毀損術、腦深部電刺激(DBS)。平時多吃高纖維的食物和多喝水可以幫助預防便秘;均衡的飲食能提供營養支持,保證患者生理需求。運動時盡量不要動作太快;走路時腳后跟先著地。
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什么情況下會導致帕金森病病情加重從帕金森病的病因學上講,年齡因素和環境因素是該病的可能病因,因此帕金森病患者隨著年齡的增長以及接觸除草劑,汞,錳等微量元素均可能加重該病。此外精神因素也會加重該病帕金森病患者常合并抑郁而長期抑郁狀態會加重其運動狀態,年齡的增長是不可避免的,但我們可以通過盡量避免接觸以上環境因素以及藥物并積極治療抑郁