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• 肝硬化病人消化道出血怎么治療

  肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復(fù)合物、奧美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管壓迫止血，有條件者可行急診內(nèi)鏡下做套扎注射硬化劑止血，內(nèi)科治療無效時(shí)可行外科手術(shù)加介入治療。外科手術(shù)包括脾臟切除，加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門靜脈和腔靜脈分流術(shù)，以減輕門靜脈的壓力來控制出血。介入治療包括脾動(dòng)脈栓塞，對(duì)食管胃底靜脈曲張進(jìn)行超選擇的插管栓塞，經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)，即TIPSS，讓部分門靜脈血流直接進(jìn)入肝靜脈，門靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 4929次

• 肝硬化消化道出血后還能工作嗎？

  肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次是合并消化性潰瘍，門脈高壓性胃病，當(dāng)然其他比如像胃癌，血管畸形還是非常少見的。針對(duì)不同的病因的治療手段是有所不同的，肝硬化的患者發(fā)生消化道出血以后，急性期因?yàn)椴∏榉浅ＮＶ兀枰场⑴P床休息以及藥物治療等等，所以這個(gè)時(shí)候是不能工作的。但是出血停止以后，可以適當(dāng)?shù)貜氖乱恍┹p體力的工作，那么這個(gè)時(shí)候不能是一概而論。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2420次

• 肝硬化病人為什么會(huì)出現(xiàn)消化道出血
  肝硬化的病人，是有可能會(huì)導(dǎo)致門脈高壓，從而會(huì)引起食管胃底靜脈曲張破裂出血，從而引起消化道出血的表現(xiàn)。肝硬化的病人還有可能會(huì)出現(xiàn)疲乏，食欲減退，消瘦，皮下或者是黏膜有出血點(diǎn)，蜘蛛痣，肝掌，內(nèi)分泌紊亂等等表現(xiàn)。出現(xiàn)消化道出血的話要禁食，注意休息，立即去醫(yī)院就診，如果出血量比較大的話，要輸血，止血，補(bǔ)液擴(kuò)容等等治療，并且盡早完善胃鏡檢查，并且行內(nèi)鏡下治療，必要時(shí)行介入治療。
  語音時(shí)長 01:15”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-29 1479次

• 肝硬化病人為什么會(huì)導(dǎo)致消化道出血
  肝硬化病人出現(xiàn)消化道出血，一般以上消化道出血最為常見，常見的原因有包括食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化性潰瘍，以及胃黏膜的糜爛出血等等。一般來說以食管胃底靜脈曲張破裂出血最為常見，這種情況又是因?yàn)楦斡不斐傻拈T靜脈壓力升高，造成食管和胃底的靜脈曲張。如果壓力過高或者存在某些誘因就可以導(dǎo)致破裂出血，比如進(jìn)食了過于粗糙的食物，比如使用了可能造成胃黏膜糜爛的藥物等等。如果一旦發(fā)現(xiàn)存在嘔血或者解黑便，就需要警惕存在上消化道出血的可能，就應(yīng)該盡早的到醫(yī)院就診，評(píng)估病情，明確診斷，作出合適的處理。
  語音時(shí)長 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-20 1829次

• 肝硬化病人為什么會(huì)導(dǎo)致消化道出血
  病情分析：肝硬化病人導(dǎo)致消化道出血的原因，常見的主要有門脈高壓性胃病，食管胃底靜脈曲張破裂出血等情況，另外肝硬化病人凝血功能出現(xiàn)異常也會(huì)容易導(dǎo)致消化道出血。意見建議：肝硬化病人出現(xiàn)消化道出血，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)具體的病情遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，以免延誤診治，平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免辛辣，生冷刺激，油炸，油膩等食物及煙酒，濃茶，咖啡等。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-05 901次

• 昏迷的病人為何會(huì)出現(xiàn)消化道出血
  病情分析：在臨床上昏迷的病人出現(xiàn)消化道出血的情況大多數(shù)是由于胃腸的功能低下或者血壓下降的過低等情況所引起的。期間與病人頭暈乏力，神志不清等因素也有非常大的關(guān)系，在臨床上經(jīng)常會(huì)有疼痛和惡心嘔吐等癥狀出現(xiàn)。意見建議：建議病人需要進(jìn)行輸血輸液的治療，然后要準(zhǔn)備好抗感染的藥物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2102次

• 肝硬化病人為什么會(huì)出現(xiàn)消化道出血
  肝硬化病人特別是失代償期肝硬化病人容易出現(xiàn)食管胃底靜脈壓力升高，達(dá)到一定程度后，就會(huì)導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張。如果此時(shí)進(jìn)食不當(dāng)，吃過多過于生硬的食物，比如油炸食品，像炸油條，炸花生，炸餅等食物，都是禁止進(jìn)食的食物。因?yàn)槿菀自谶M(jìn)食時(shí)發(fā)生劃破食管胃底靜脈，或者是劃破食管胃底黏膜，發(fā)生破裂出血，也就是消化道出
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 1373次

• 腦出血為什么會(huì)出現(xiàn)消化道出血
  腦出血一種非常嚴(yán)重的疾病，腦出血引起的消化道出血一般是由于應(yīng)激性的消化道出血。人體在重大疾病，如嚴(yán)重的創(chuàng)傷，休克，重大手術(shù)后，嚴(yán)重的纖維感染可以引起應(yīng)激性的消化道出血，可能原因有：第一，應(yīng)急狀態(tài)下胃酸分泌過多，導(dǎo)致胃酸、胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的自身消化作用。第二，腦出血時(shí)中樞神經(jīng)紊亂，交感神經(jīng)刺激循環(huán)中樞
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 869次