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• 胃食管反流病的手術(shù)治療方法有哪些

  胃食管反流病的手術(shù)治療是相對其他一些綜合治療，它也是胃食管反流病治療，綜合治療的措施之一，我們通過飲食管理，改善生活方式，通過藥物治療，如果是經(jīng)過4到8周，甚至一個(gè)療程的一個(gè)治療以后，如果癥狀不能達(dá)到完全緩解，或者癥狀反反復(fù)復(fù)，我們把這些胃食管反流病患者叫做難治性胃食管反流病，對難治性胃食管反流病，我們一般要在用這個(gè)藥物的方法，可能就解決不了問題了，我們一般要進(jìn)一步評估，采取微創(chuàng)的一些微創(chuàng)手術(shù)的一些辦法，那么這些辦法一個(gè)是胃鏡下射頻治療，它是也是通過一個(gè)電極，然后把電極放到食管下段括約肌，我們說賁門這個(gè)部位，然后進(jìn)行一定的，用一定的一個(gè)電刺激，然后使這個(gè)地方通過熱效應(yīng)，達(dá)到一個(gè)食管下段括約肌，壓力增高的一個(gè)作用，達(dá)到一個(gè)防反流屏障的治療效果。再一個(gè)就是我們說既然食管下段括約肌張力，壓力降低了，我們怎么讓它高上去，基本上我們說有一種手術(shù)叫通過腹腔鏡，然后做胃底折疊術(shù)，胃底折疊術(shù)就是把胃的一部分，給它包到食管下段這個(gè)地方，那么把它包當(dāng)然說，有一定的根據(jù)病人的反流輕重和手術(shù)的一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，既讓它又達(dá)到防反流的目的，你別包得過緊，我們吃東西往下咽又困難了，過松沒有起到防反流的作用，這就要根據(jù)病例的一個(gè)積累，一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，然后越來肯定達(dá)到正好，正好又防反流，又吃東西又順暢的這個(gè)程度，那是最好了，另外同時(shí)手術(shù)治療，如果存在食管裂孔疝，我們還可以做，疝修補(bǔ)術(shù)加胃底折疊術(shù)，這一類手術(shù)大約的費(fèi)用，在2到3萬左右，那么有一些醫(yī)院國內(nèi)，也都是做得比較好的，所以說經(jīng)過藥物治療，如果效果不好，我們病人要進(jìn)一步評估，采取微創(chuàng)治療的一些辦法，就是微創(chuàng)手術(shù)的辦法，胃鏡下射頻治療和腔鏡下，胃底折疊術(shù)或疝修補(bǔ)術(shù)。

  

  02:52
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 5458次

• 胃食管反流的癥狀有哪些

  胃食管反流病的癥狀，它主要分三大類基本上，第一類就是典型的反流癥狀，也就是反流癥狀，比如說反酸、燒心，這是典型的反流癥狀，再就是酸反流，我們說反酸，那么氣體反流你像打嗝噯氣，它是一種氣體反流，還有你像液體反流，有時(shí)候我們吃的東西，一口反上來了也是反流，這個(gè)主要表現(xiàn)為惡心甚至嘔吐，也有它都是一些我們看得見，一些能感受到的一些反流癥狀，那么最典型主要是反酸、燒心，還有一類癥狀主要是，不典型的反流癥狀，那么也就說是反流物，你比如說胃酸、膽汁、食物，甚至一些氣體，那么它向上反流刺激，我們整個(gè)反流路徑上，比如說食道、咽喉部，或者是氣管、支氣管，刺激這些部位產(chǎn)生的一些癥狀，比如說向上反流刺激腹部，我們是上腹部，那么反流物刺激胃，那么導(dǎo)致上腹痛，可以劍突下痛。另外一個(gè)像飽脹感、發(fā)堵感，這都是反流物，刺激這個(gè)反流路徑上的上腹部，導(dǎo)致一些上腹部癥狀，再就胸部癥狀，反流物能刺激我們縱隔里面的，食道產(chǎn)生的癥狀，那么可以導(dǎo)致胸痛、前胸痛，后背痛、甚至胸悶這些癥狀，甚至類似于心絞痛的一些癥狀，反流物再向上反流刺激咽喉部，產(chǎn)生的一些癥狀，我們說有時(shí)候有的人，是咽喉部異物感，那么清嗓、甚至堵塞感，甚至吃東西時(shí)候，還有一點(diǎn)點(diǎn)阻咽感，這些是反流物刺激咽喉部，產(chǎn)生反流，反流性的咽喉部綜合癥，所產(chǎn)生的一些癥狀，那么有時(shí)候到耳鼻喉科，做一個(gè)喉鏡還可以看到，反流導(dǎo)致的一些咽喉炎，反流性咽喉炎，再就是反流物，那么他除了咽喉部，你像咽喉部周圍，你像刺激口腔，有的人可以得牙齦炎，有的人甚至可以得中耳炎，甚至過敏性鼻炎，那么這些咽喉部周圍，這些部位的一些癥狀，也和反流有關(guān)，再就是這個(gè)反流物越過嗓子，咽喉部，那么常常發(fā)生，在睡眠的時(shí)候或者什么，一些隱匿性反流，導(dǎo)致呼吸道的一些癥狀，我們叫反流性氣管支氣管炎，有的病人可以有咳嗽，甚至這種長期慢性的咳嗽，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)支氣管哮喘，這些癥狀，所以說這是，這些癥狀都不典型，那么在臨床上治療起來，這些不典型癥狀治療起來，也是比較起效慢，也需要一個(gè)耐心，一個(gè)耐心治療的一個(gè)過程，那么治起來相對療程也要長一些，這是不典型癥狀。另外就是一些全身癥狀，或者我們說全身癥狀，食管以外的癥狀，胃食管以外的癥狀，比如說是一些睡眠不良的，一些表現(xiàn)，病人可以表現(xiàn)為，那么有時(shí)候睡眠淺難入睡，易醒、多夢，這些可以導(dǎo)致睡眠不良的，睡眠不良的一些癥狀，還可以出現(xiàn)一些，情緒不良的一些癥狀，有胃食管反流病的病人，可以出現(xiàn)容易著急、容易生氣，那么易怒，甚至有的嚴(yán)重的，還可以出現(xiàn)焦慮和抑郁，這么三個(gè)方面的癥狀，主要是反流癥狀，不典型癥狀就是反流物刺激，反流路徑上這些部位產(chǎn)生的癥狀，再加上一些全身癥狀，就是睡眠不良的一些癥狀，情緒不良的癥狀，謝謝。

  

  04:25
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 66849次

• 胃食管反流治療方法有哪些
  首先是要生活方式的調(diào)整：1、體位，嬰幼兒最佳的體位是俯臥位，這種體位能夠減少反流促進(jìn)胃排空，減少能量消耗減少反流的虛弱，對呼吸系統(tǒng)疾病有較好的作用。2、而且食物盡量的黏稠少吃多餐減少胃的內(nèi)容物減少反流。3、就是穿其他的寬松的衣服，減慢進(jìn)食速度，這些都是生活方式的調(diào)整。第二大點(diǎn)藥物的治療：1、主要是抑酸藥，還有就是抗酸藥，粘膜保護(hù)劑和促胃動力藥。2、這種藥物可以緩解胃部的灼熱時(shí)管炎，可以保護(hù)胃腸道黏膜。3、外科治療，如果早期診斷及時(shí)的采用，非藥物手術(shù)，必要時(shí)用藥物治療，大多數(shù)的情況下，如果明顯的改善，三歲以下的嬰兒應(yīng)盡量的避免手術(shù)治療，如果反流癥狀特別嚴(yán)重，合并食管狹窄潰瘍出血炎癥影響生長發(fā)育的，而且要治療兩到三個(gè)療程，難以治愈的，這種情況下，就需要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療，而且如果有反復(fù)的呼吸道感染的也需要盡快地進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 2:11”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-04 4478次

• 胃食管反流病有哪些治療方法
  胃食管反流病的治療主要有內(nèi)科治療，外科治療和抗反流支架治療，內(nèi)科治療主要是藥物治療，首選藥物為PPI抑制劑如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等，這些藥物會抑制胃酸分泌，減少胃液反流。同時(shí)需要服用胃動力促進(jìn)藥，如莫沙比利，嗎丁啉等，這些藥物能夠促進(jìn)食道的蠕動，促進(jìn)胃酸向下流動，從而減少對食道的刺激。外科手術(shù)治療主要是對對一些胃食管反流癥狀比較重的病人，可以采用手術(shù)將松弛的賁門縫合一部分，恢復(fù)正常的賁門功能。第三種方法就是抗返流支架，對于一些長期這些癥狀比較明顯的患者，可以應(yīng)用抗返流支架減少胃液反流，從而減少反酸，噯氣，燒心等癥狀，提高生活質(zhì)量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-03 1920次

• 反流性食管炎的治療方法有哪些
  反流性食管炎治療方法主要包括一般治療，主要控制飲食，避免飽餐，餐后適當(dāng)活動，減少高脂食物的攝入，戒煙酒。藥物治療主要包括抑制胃酸藥物，如奧美拉唑、泮托拉唑等藥物，胃黏膜保護(hù)藥物以及促胃腸動力藥物的應(yīng)用。如果夜間酸反流明顯，可以睡前加用一片抗酸藥物如雷尼替丁膠囊。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 2001次

• 反流性食管炎的治療方法有哪些
  病情分析：反流性食管炎的治療方法主要包括一般療法，藥物治療以及手術(shù)治療的方法，另外還可以應(yīng)用中醫(yī)中藥的方法進(jìn)行調(diào)理，反流性食管炎患者主要是由于胃內(nèi)容物反流至食管而引起食管黏膜的損傷。意見建議：對于該類患者要注意飲食清淡易消化，少食多餐，避免暴飲暴食及過飽飲食，忌煙酒，咖啡，濃茶，巧克力等等。避免辛辣生冷刺激，油炸油膩過甜過酸的食物。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-30 902次

• 反流性食管炎的治療方法有哪些？
  反流性食管炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，給患者帶來了諸多痛苦和不適。它的治療方法多種多樣，每一種都有著獨(dú)特的作用。那到底有哪些治療方法呢？讓我們一起來了解一下吧。反流性食管炎是一種會給患者帶來諸多不適的消化系統(tǒng)疾病，其治療方法主要包括藥物治療
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2024-10-23 0次

• 胃食管反流的治療方法
  胃食管反流的治療方法一般包括一般治療、口服抑酸藥、口服促進(jìn)胃腸動力藥、口服抗酸藥、手術(shù)等，如有身體不適，建議及時(shí)就醫(yī)。1、一般治療：胃食管反流的發(fā)生一般與抗反流屏障的結(jié)構(gòu)和功能異常、食管黏膜屏障功能降低等原因有關(guān)，患病后，會出現(xiàn)反酸、燒心、吞咽困難等癥狀。平時(shí)要保持良好的生活方式，規(guī)律飲食，避免吸煙
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-09-05 0次