問腦出血需要氣管切開嗎
病情描述:
腦出血需要氣管切開嗎
答醫生回答
病情分析:
如果腦出血的病人長時間咳痰困難,咽喉部梗阻,或者是肺部感染出現下呼吸道分泌物潴留,患者會處于缺氧狀態,建議行氣管切開術,因為氣管切開后,病人如果能脫離呼吸機,生命比較平穩的話,就可以離開了重癥監護室,方便家屬自己護理,等病情好轉后再征求醫生的建議看是否關閉氣管。
意見建議:
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氣管切開部位在哪氣管切開的部位一般在喉結的下方,也就是甲狀軟骨的下方,一直延伸到胸骨上窩,也就是三、四環狀軟骨的位置。這個部位的氣管相對表淺,容易暴露,像針對有急性呼吸窘迫綜合征或者是慢性呼吸系統疾病的病人,出現呼吸衰竭或者是排痰困難,氣道阻塞的時候,可以采取氣管切開的方式,能做到及時的吸痰、通暢氣道,也可以及時上有創呼吸機來給病人及時改善和提高血氧飽和度,改善呼吸衰竭。氣管切開之后還要做到氣管切開后的有效的護理,避免氣管切開部位發生局部的感染。01:28
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氣管切開后能用嘴吃飯嗎氣管切開后,如果患者神志是清醒的,是可以用嘴吃流質的食物,如牛奶、小米粥、雞蛋湯等,但是也應該少量的先試一下,看有沒有嗆咳等現象的發生。因為如果引起嗆咳,很容易引起吸入性的肺炎。如果患者的意識不清醒,最好是不能用嘴吃飯的,避免引起嗆咳、窒息,可以通過胃管注入流質的飲食。鼻飼喂食時至少要讓患者保持上半身抬高三十度以上,而且還要控制好喂食的速度,喂食速度不宜過快,以免引起誤吸。應少量、多次的鼻飼飲食,以清淡、易消化的食物為主,以免增加胃腸道的負擔,引起消化不良,導致腹瀉、便秘的情況發生。在氣管切開、愈合前都是不能夠吃硬質的食物的。01:54
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腦出血需要氣管切開嗎腦出血是嚴重危害人體健康的疾病,具有較高的致殘率和死亡率,腦出血的嚴重程度看出血位置和出血量的多少,腦出血病人是否需要氣管切開要看病情的情況。如果病人出血量較少,意識清楚,沒有呼吸道梗阻,呼吸困難等情況,不需要給予氣管切開。如果病人出血量較大或者是腦干等重要位置的出血,可以影響到呼吸,出現呼吸困難或者病人昏迷,出現舌后墜等呼吸道梗阻的情況,要做一下血氣分析看是否有缺氧的情況。如果出現上述缺氧情況,要考慮氣管切開,改善通氣,改善呼吸。語音時長 1:38”
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腦出血術后需要氣管切開嗎腦出血的患者根據累及部位的不同以及出血量的不同,患者的臨床表現是不一樣的。如果患者出現了大量的腦出血以及出現了小腦出血,那么患者可能會出現腦水腫以及腦疝形成。為了降低腦疝形成的風險,有一部分的患者可能是需要進行手術治療的,手術治療的目的是為了進行血腫的清除,去骨瓣減壓以降低腦疝形成的風險。有一些昏迷的患者如果存在呼吸困難、呼吸衰竭的情況是需要進行氣管插管的。氣管插管的目的是為了幫助患者輔助呼吸,如果插管的時間比較長,患者病情比較危重,一般超過一個星期以上,我們建議患者是需要進行氣管切開的,所以需不需要氣管切開得看患者的具體情況才能確定。語音時長 01:17”
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腦出血手術氣管切開怎么護理病情分析:氣管切開之后要進行感染的預防,給予嚴格的護理,要積極的觀察,防止氣管出現脫落,并且要幫助患者翻身拍背,要幫助患者咳痰。意見建議:建議應該由專業的護理人員進行操作,家屬如果發現患者氣管脫落也應該通知醫師和護士,并且家屬應該積極的同患者交流,鼓勵患者給患者以自信心。
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腦出血需要切氣管嗎病情分析:臨床上當患者出現呼吸循環障礙時,氣管切開術是一項重要的搶救措施。意見建議:部分腦出血的重癥患者,由于出血量較大或者出血的部位重要,比如累積小腦、腦干等生命中樞,發病的急性期或者隨著病情的進展,就會出現嚴重的生命體征不穩定,當病變累及呼吸中樞時,可以出現呼吸循環障礙,這時就需要進行氣管切開術,保持患者呼吸道通暢,從而維持全身的血氧濃度,積極的搶救患者。
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腦出血后五天切開氣管嚴重嗎腦出血后五天切開氣管一般嚴重。如果腦出血的情況較輕,五天以后身體會逐漸恢復正常,可能會使用呼吸機,但是不需要切開氣管,如果腦出血的量比較多,會導致患者的神經功能出現損傷,可能會出現呼吸困難以及自主呼吸減弱的情況,就需要通過切開氣管的方式進行治療。所以說此時病情比較嚴重,將氣管切開以后,還需要放入金屬
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腦出血術后肺部感染一定要氣管切開嗎腦出血術后肺部感染并不一定需要氣管切開。治療方案的選擇應根據患者的具體病情來判斷,包括感染的嚴重程度、患者的呼吸功能以及整體健康狀況等。對于輕度肺部感染,患者可能僅表現為咳嗽、咳痰等癥狀,此時可以通過藥物治療如使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊