問鼻咽癌耳朵疼嗎
病情描述：
鼻咽癌耳朵疼嗎
答醫(yī)生回答
李睿主治醫(yī)師
成都上錦南府醫(yī)院耳鼻喉
2021-01-18
病情分析：
意見建議：
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。
01:18
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 32190次
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鼻咽癌轉移部位鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結轉移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發(fā)生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。
02:55
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 18767次
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鼻咽癌耳朵疼嗎有少部分患者會有耳朵疼痛。如果鼻咽癌病情程度比較輕的，病變比較局限的，一般是不會導致耳朵疼痛。如果鼻咽癌病情程度比較重，侵犯了鼻咽部的咽鼓管開口，就有可能會引起中耳炎，這種情況就會導致耳朵疼痛，而且耳朵疼痛的程度可能還比較劇烈。因此在發(fā)病以后建議到耳鼻喉科、腫瘤科就診，要判斷病情的嚴重程度，明確病變范圍。在治療方面，目前比較常用的治療方案就是根治性的放射治療。根據患者的病情嚴重程度，還有可能需要結合化療，在治療結束以后需要定期復診觀察效果。語音時長 01:10”
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2021-02-25 2332次
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鼻咽深處疼是鼻咽癌嗎鼻咽深處疼痛不一定是鼻咽癌，鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部側部的惡性腫瘤，它的主要癥狀有鼻塞，鼻涕中帶血，耳悶，聽力下降，復視，頭疼等。它的主要治療手段包括放療、化療、手術以及免疫治療等。由于惡性腫瘤的侵犯，鼻咽頂后壁表面潰瘍以后，可能會出現鼻出血的癥狀。由于腫瘤壓迫咽鼓管咽口，患者也可能會出現耳鳴，聽力下降的癥狀。因此，有不少患者也是因為耳部癥狀來就診。由于腫瘤侵犯眼部的相關神經，也可以有眼球活動受限等癥狀。總之鼻咽癌的診斷要靠病理活檢以及完善電子鼻咽鏡，CT，磁共振等相關的檢查。語音時長 01:18”
秦貝貝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-11-07 2191次
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耳朵堵是鼻咽癌嗎鼻咽癌的病變部位是鼻咽部，以咽隱窩位置最常見，典型的表現是回抽涕中帶血，但早期癥狀不典型，可以表現為鼻塞、流涕、頭痛等癥狀，很大一部分病人以頸部淋巴結腫大為首發(fā)表現。當鼻咽癌侵犯咽鼓管咽口或咽鼓管，會引起耳朵堵塞感的癥狀，相對臨床比較少見。引起耳朵堵塞最常見的還是耵聹栓塞、分泌性中耳炎等疾病，所以一般不需要特別擔心。
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-12-01 2003次
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鼻咽深處疼是鼻咽癌嗎病情分析：鼻咽部深處有疼痛，這種情況不一定是鼻咽癌，鼻咽癌只是一種可能性，還有可能是因為急性鼻咽炎，鼻咽部囊腫伴感染，鼻咽部潰瘍，鼻腔鼻咽部淋巴瘤等情況。意見建議：建議患者在出現癥狀之后，盡快到耳鼻喉科就診，可以做一下鼻咽鏡檢查，血常規(guī)檢測，有一部分患者需要做鼻咽部核磁共振或者ct檢查，有助于明確診斷，在日常生活當中，建議清淡飲食，不要抽煙喝酒。
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-08-11 1502次
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鼻咽癌鼻咽癌一旦確認治療起來就需要患者進行一個長期堅持治療的過程，以延長壽命來達到控制病情的目的。治療方法主要有：放射治療，俗稱“電療法”，用高能輻射來治療癌細胞，同時盡量減少對正常細胞的損害。放射療法可單獨使用或與手術或化學療法組合使用以治療鼻咽癌。目前，放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機的類型有
臧洪瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2019-02-15 8526次
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鼻咽癌治療結束耳朵長膿包鼻咽癌治療結束耳朵長膿包通常是因為放射性中耳炎、鼻咽癌復發(fā)等因素引起，具體原因需要到醫(yī)院進行詳細的檢查，然后通過藥物或者手術的方式進行治療。1、放射性中耳炎：通常是因為咽鼓管不通暢等因素引起，耳鼻咽癌局部生長了一個惡性腫瘤，所以很有可能會引發(fā)放射性中耳炎，放射性中耳炎會使患者出現耳朵流膿、耳朵瘙癢等
英信江
副主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院
2022-07-22 155次
