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• 股骨外側(cè)髁在哪

  股骨外側(cè)髁位于膝關(guān)節(jié)的上外側(cè)，是構(gòu)成膝關(guān)節(jié)股骨關(guān)節(jié)面的主要結(jié)構(gòu)。外側(cè)髁外側(cè)面附著外側(cè)副韌帶，與腓骨小頭相連接，對膝關(guān)節(jié)的左右穩(wěn)定性起到重要的作用，外側(cè)髁的內(nèi)側(cè)面是交叉韌帶的止點，對膝關(guān)節(jié)前后穩(wěn)定起到了主要的作用。股骨外側(cè)髁關(guān)節(jié)面與脛骨平臺之間有外側(cè)半月板存在，可以起到緩沖作用，同時可以避免軟骨的磨損。由此可見股骨外側(cè)髁在膝關(guān)節(jié)運(yùn)動活動過程中的重要性，一旦發(fā)生股骨外側(cè)髁的骨折，需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療，以維持骨折斷端的穩(wěn)定，同時恢復(fù)關(guān)節(jié)平整，避免韌帶松弛引起關(guān)節(jié)不穩(wěn)。

  

  01:54
  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-09 3340次

• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)在哪個階段做比較好

  一般來說這個在早期的時候，他可能就出現(xiàn)一側(cè)的髁出問題，但時間長了以后，到時間長了以后，最終結(jié)果可能就全關(guān)節(jié)問題，或者說關(guān)節(jié)畸形的畸形加重，然后引起膝關(guān)節(jié)的屈曲畸形。這種僵直畸形，到這個階段了，如果到僵直的那種階段了，做單髁可能就不合適了，這是第一個。第二個就是說，這個單髁置換損傷雖然小，但是比如說全關(guān)節(jié)都有問題，它只解決了一個部位的問題。所以我們一般就這么給病人這么推薦，就說這位病人假設(shè)，病人已經(jīng)是八九十歲了，歲數(shù)很大，他可能耐受不了全膝的手術(shù)。雖然是全膝關(guān)節(jié)多少都有點問題，但是重點就在某一個間室的話，這樣還是推薦他可以用單髁置換。這種置換雖然說，它只解決了百分之七八十的問題，但是由于它損傷小，手術(shù)風(fēng)險小得多，手術(shù)以后也不需要比較復(fù)雜的，康復(fù)的過程所以對特別老的病人，他是受益的。第二種就是說這個病人比較年輕，比如50多歲的單間室的病變，而且已經(jīng)形成骨對骨了，這個時候做截骨，已經(jīng)不合適的情況下。這種情況下，做個單髁，完了以后用個二十年，十幾年二十年以后，比如其他關(guān)節(jié)慢慢的到70多歲了，他70多歲的時候，其他地方慢慢都出現(xiàn)問題的時候，那個時候再翻修，翻修一個全膝，這也是比較好的選擇。所以我們一般來說，就是一個是年齡特別大的人，第二個年齡相對來說，比較年輕的一些人，這兩種我們會更傾向于換單髁，當(dāng)然這個單髁跟全膝關(guān)節(jié)置換，適應(yīng)證不是完全重疊的。所以根據(jù)具體情況，由醫(yī)生會根據(jù)你的具體情況，選擇最佳的一個手術(shù)方案。

  

  02:35
  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-03-10 2104次

• 右脛骨髁間隆起骨折
  對于病人出現(xiàn)了右脛骨髁間隆起骨折的情況，主要是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶過度的受力，牽拉所引起的。因為右脛骨髁間隆起的部位是交叉韌帶的起點部位，特別是在膝關(guān)節(jié)部位過度的受力活動時，很容易導(dǎo)致交叉韌帶過度的牽拉，脛骨髁間的起點部位的骨質(zhì)，從而就會引起髁間隆起部位撕脫骨折的情況。在出現(xiàn)這種撕脫骨折以后，如果說骨折部位沒有出現(xiàn)明顯的移位情況，這種情況一般不會導(dǎo)致交叉韌帶的松弛，不會影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，可以采用保守的石膏托，或者支具固定，六周的治療就可以，如果說右脛骨髁間隆起骨折，骨折斷端有移位的情況，就會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶的松弛，從而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的破壞，這種情況就需要行手術(shù)的治療。
  語音時長 01:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-28 5025次

• 脛骨平臺髁間骨折
  在臨床中對于脛骨平臺髁間骨折發(fā)病率是比較高的，受到外傷以后引起骨折病人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)高度的腫脹，并且疼痛非常劇烈，膝關(guān)節(jié)屈伸活動受限，關(guān)節(jié)腔內(nèi)會存在有大量的積液，往往會存在有韌帶完全撕裂的情況，抽屜試驗是(+)的。對于這樣的病人需要積極的進(jìn)行拍片，CT和核磁共振檢查來明確骨折的地方是否存在有錯位，韌帶是否存在有完全斷裂的情況，從而確定積極的治療方案。對于骨折錯位非常嚴(yán)重的，韌帶完全斷裂的病人就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，對骨折需要進(jìn)行復(fù)位，對韌帶需要進(jìn)行修復(fù)重建。術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行支具外固定，并且積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染非常重要的，再就是需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生。
  語音時長 01:19”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-26 4311次

• 脛骨髁間骨折怎么鍛煉
  病情分析：脛骨髁間骨折主要是進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的活動度及肌力的訓(xùn)練，活動度鍛煉主要鍛煉膝關(guān)節(jié)的屈伸，比如坐在床邊，下肢下垂，膝關(guān)節(jié)屈曲成90度，然后逐漸上抬，鍛煉屈伸功能。肌力鍛煉就是鍛煉膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的肌力，比如練習(xí)直腿抬高，以及在抗阻力情況下進(jìn)行直腿抬高等以恢復(fù)肌肉的肌力。意見建議：建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉，可以先制定個體化的康復(fù)功能鍛煉計劃，逐步的增加鍛煉量，以達(dá)到恢復(fù)患側(cè)肢體正常功能的目的。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-30 1701次

• 股骨髁間骨折怎么治療
  病情分析：股骨髁間骨折常常由于外傷以及高處墜落傷導(dǎo)致，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛腫脹以及活動受限，還要明確有沒有交叉韌帶的損傷。意見建議：需要完善檢查，包括CT以及三維重建，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)主要的方式是切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定6~8周的時間，如果骨折愈合比較好，需要拿掉石膏進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-17 1401次

• 右脛骨髁間隆起骨折
  右脛骨髁間隆起骨折作為膝關(guān)節(jié)損傷的一種，其治療方法需綜合考慮骨折原因、移位情況及患者具體狀況。外傷、骨質(zhì)疏松及骨折后遺癥等都可能是誘因，臨床表現(xiàn)包括膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，甚至關(guān)節(jié)腔積血。治療時應(yīng)根據(jù)病情采取保守治療或手術(shù)治療，并配合藥物治療與康
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 右脛骨髁間隆起骨折
  對于病人出現(xiàn)了右脛骨髁間隆起骨折的情況，主要是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶過度的受力，牽拉所引起的。因為右脛骨髁間隆起的部位是交叉韌帶的起點部位，特別是在膝關(guān)節(jié)部位過度的受力活動時，很容易導(dǎo)致交叉韌帶過度的牽拉，脛骨髁間的起點部位的骨質(zhì)，從而就會引起髁間隆起部位撕脫骨折的情況。在出現(xiàn)這種撕脫骨折以后，如果說骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 174次