問胃腸道間質瘤一定要手術治療嗎
病情描述：
胃腸道間質瘤一定要手術治療嗎
答醫(yī)生回答
張東發(fā)副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2019-12-25
病情分析：
意見建議：
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胃腸道間質瘤的治療胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。
02:16
蔡軍
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-24 9107次
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胃底部間質瘤一定要開刀切除嗎胃底部間質瘤是必須要切除的，手術切除是唯一能夠達到治愈的方法，需要選擇手術切除方式，如內鏡下手術或外科手術。發(fā)現胃間質瘤的患者先要進行綜合檢查，明確患者有沒有手術治療的指征和身體允不允許。如果間質瘤只局限于胃底部，在其他部位沒有發(fā)現，就可以采用內鏡下切除，但是不是所有的患者初次就診時候就能馬上施行手術，還要看看腫瘤的大小、有沒有侵犯周圍的器官。但如果間質瘤比較大，超過5厘米，甚至有7、8、10厘米，侵犯了周圍的器官，就只能選擇外科手術了。對于有巨大間質瘤，并且有外科手術指征的患者，有時候會建議給予短期的靶向治療，使瘤體縮小，然后再進行手術。
01:36
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-12 3815次
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胃腸道間質瘤一定要手術治療嗎一般來說，胃腸道間質瘤的患者，如果沒有明顯的手術禁忌，建議患者一定要進行手術治療為好，而且在手術之前，必須要對患者的病情進行充分的評估，這樣可以讓患者在安全的狀態(tài)之下進行手術治療。手術當中一定要有良好的麻醉，而且要做到精準切除，減少患者的手術創(chuàng)傷，這樣有利于患者術后的快速康復。而且手術之后，必須要監(jiān)測患者的生命體征，而且要注意抗感染治療，并且要加強營養(yǎng)支持，這樣患者才會健康順利的恢復。而且除了手術治療之外，患者還要依據病理類型以及基因檢測結果，來決定是否要口服甲磺酸伊馬替尼進行靶向藥物治療，這樣才能延長患者的生存時間，提高患者的生存質量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-10 2967次
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胃腸道間質瘤胃腸道間質瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關系。在臨床表現上主要就是表現為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現腸梗阻，胃腸道間質瘤不僅造成消化系統損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現，診斷主要是根據臨床表現，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術治療為主，中高危患者術后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術，再就是結合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內鏡下摘除。語音時長 01:46”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 5208次
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胃腸道間質瘤可以手術嗎病情分析：胃腸道間質瘤患者在身體條件允許的情況下，是可以通過手術進行治療的。當患者出現嘔血，便血，吞咽困難，腹部不適，消瘦等情況時，應及時到醫(yī)院通過磁共振檢查確診疾病。意見建議：患者在術后要定期到醫(yī)院做影像學檢查， 評估病情，同時患者可在醫(yī)生的指導下口服格列衛(wèi)等藥物進行輔助治療。患者平時飲食有規(guī)律，不暴飲暴食，適當的體育鍛煉，有助于病情恢復。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2019-12-25 1703次
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胃腸道間質瘤難治療嗎病情分析：胃腸道間質瘤患者是可以治愈的。當患者出現嘔血，便血，腹痛，腸梗阻，消瘦等癥狀時，可到醫(yī)院做腹部ct檢查，確診疾病，并根據病情選擇治療方法。目前治療該疾病以手術治療為主，藥物控制為輔。意見建議：或者平時飲食要規(guī)律，不暴飲暴食，不吸煙，不飲酒。飲食要選擇營養(yǎng)豐富，容易消化的食物。保證充足的睡眠，保持樂觀的情緒。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-25 803次
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胃腸道間質瘤一定要手術治療嗎在臨床上，胃腸道間質瘤的患者，如果沒有明顯的手術禁忌，建議患者積極的進行手術治療才好。胃腸道間質瘤屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，患者會出現腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、乏力、食欲不振等臨床癥狀，此時，要引起足夠的重視，為了患者的身體健康，及時的進行手術治療是患者很好的選擇。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-22 334次
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胃腸道間質瘤一定要手術治療嗎胃腸道間質瘤不一定要手術治療。如果腫瘤很小，沒有引起明顯的癥狀，或者患者身體狀況差，無法耐受手術，可以先觀察，采用藥物治療來控制病情。但是如果腫瘤較大，出現腹痛、消化道出血等癥狀，或者有惡變傾向，手術通常是主要的治療方法。手術能盡可能地切除腫瘤，提高患者的生存質量，術后還可能需要配合藥物治療來防止復
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-11-22 0次
