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• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術當中需要腹腔鏡手術，這是泌尿外科的金標準，腎的手術現在大部分，也是泌尿外科的主要手術，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術，有一部分輸尿管手術可以通過腹腔鏡手術，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術需要通過腹腔鏡外科手術來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進行操作。

  

  01:18
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-07-18 5986次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側往往是一個新月形的，右側往往是一個三角形的，它右側在肝臟的下方，左側在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質激素，腎上腺的髓質激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內分泌紊亂之后，它往往能夠表現出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現，所以如果出現這些臨床表現，就是說這樣的患者往往需要在內分泌科住院，做系統的內分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發現一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發現這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現之后，往往需要手術治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內分泌科做系統的檢查，檢查完畢之后，發現這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術，這個時候，需要轉到我們泌尿外科來做手術，腎上腺的手術應該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術往往用腹腔鏡手術，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術或者開放性手術來達到治療的目的。

  

  03:12
  許勇 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-05-03 19875次

• 腎上腺疾病需要查激素嗎
  答案是需要。腎上腺是人體非常重要的一個器官，參與構成了下丘腦-垂體-腎上腺軸的組成，而這個軸是維持人體基本生命活動非常重要的一個內分泌功能軸之一。腎上腺作為一個內分泌的器官，是會分泌激素的，那腎上腺分泌一些什么樣的激素呢？其分泌激素可以分為腎上腺的皮質激素和腎上腺的髓質激素。腎上腺皮質激素，就是類固醇激素，最重要的就是皮質醇、醛固酮和雄性類固醇激素。腎上腺髓質，主要分泌的是兒茶酚胺，包括腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等等。因此，查激素，腎上腺的激素可以反映腎上腺的功能是否正常，因此的腎上腺疾病是需要查激素的。
  語音時長 1:35”
  鄧犇 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-03 2868次

• 腎上腺疾病查什么
  對腎上腺疾病的檢查，主要是對下丘腦垂體腎上腺皮質軸功能的檢查，這個功能的檢查是診斷腎上腺皮質相關疾病的重要方法。腎上腺疾病功能的檢查，有幾點：1、測血漿或者是尿激素的特點，比如查hth，皮質醇和皮質醇的節律。2、查crh或者crh的結合蛋白，可以診斷妊娠期高血壓，包括對血漿醛固酮的測定，或者尿醛固酮的測定以及血全固酮和腎素的比值測定。3、兒茶酚胺及其代謝產物的測定等等。這些都是我們正常腎上腺疾病所需要做的一些相關的檢查。
  語音時長 1:38”
  鄧犇 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-09-18 2905次

• 腎上腺皮質激素怎么查
  病情分析：腎上腺皮質激素大多和皮質醇同時檢查，一般患者可以抽取靜脈血，可以選擇在0:00，8:00，16:00這三個時間段抽血檢查，抽血之前患者要保持情緒穩定，不可以劇烈活動后抽血。意見建議：建議患者如果查有腎上腺皮質激素降低，需要及時給予糖皮質激素口服，可以在醫生的指導下口服潑尼松片對癥治療。建議用藥期間不可以自行停藥或者減量藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-21 1902次

• 查甲狀腺激素需要空腹嗎
  病情分析：單純檢測甲狀腺激素不需要空腹，進食對甲狀腺激素的測定結果沒有影響，因此，不會導致檢查出現誤差。但如果需要同時檢查肝功能或其他一些需要空腹檢查的指標的話，還是空腹抽血檢查為好。意見建議：患者要及時到正規醫院檢查，確定病情，在醫生指導下進行治療，避免耽誤病情。平時要養成健康的生活習慣。不熬夜，保證充足睡眠，多參加戶外運動，提高身體抵抗力。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-01-31 1601次

• 低鉀血癥的需要查腎上腺嗎
  低鉀血癥的患者一般需要查腎上腺，腎上腺皮質激素分泌亢進，可促進尿鉀排出增多，引起患者低鉀血癥的癥狀。低鉀血癥是指血清鉀濃度低于3.5MMOI/L。低鉀血癥通常是因為鉀攝入不足、鉀排出過多和鉀分布異常等原因引起的。患者通常會表現為惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、四肢軟弱、呼吸困難等癥狀，急性低鉀血癥發生時
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 251次

• 查甲狀腺激素需要空腹嗎
  查甲狀腺激素是不需要空腹的，甲狀腺激素水平升降主要跟是否患有甲狀腺疾病以及垂體疾病等原因有關，患者是否空腹對檢查結果影響是比較小的。甲狀腺異常患者應盡早去醫院檢查，明確原因，之后可在醫生的指導下選擇合適的藥物進行控制，病情嚴重的患者還可選擇手術切除的方法進行治療。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次