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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2146次

• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。

  

  01:42
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 8197次

• 慢阻肺出現(xiàn)哪種通氣障礙
  ?慢阻肺患者臨床上主要表現(xiàn)為阻塞型的通氣功能障礙，慢阻肺的臨床表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽，咳痰，氣喘，癥狀會隨著病情進(jìn)展而逐漸加重，慢阻肺的本質(zhì)是氣流受限不完全可逆。慢阻肺的診斷金標(biāo)準(zhǔn)為FEV1比FVC小于70%。如果患者確診為慢阻肺后需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，在穩(wěn)定期要戒煙，避免受涼，適量的運動以維持肺功能，如果患者有痰咳不出需要使用祛痰藥物，如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀明顯時需要吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，如果患者發(fā)生了急性感染需要完善相關(guān)檢查，評估致病菌，不同的致病菌采取不同的抗感染措施。
  語音時長 1:11”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-18 2714次

• 慢阻肺為什么通氣障礙
  慢阻肺是一組氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限持續(xù)存在，并進(jìn)行性的發(fā)展。慢阻肺患者的氣道多存在不可逆性的縮窄和氣道重塑，因而可出現(xiàn)通氣功能障礙。慢阻肺患者的通氣功能障礙多表現(xiàn)為阻塞性的通氣功能障礙，肺功能檢查時可見患者的FEV1與FVC比值小于70%，并且FEV1小于80%預(yù)計值，患者殘氣量與肺總量比值大于40%，因而建議慢阻肺患者應(yīng)用支氣管舒張藥物擴(kuò)張氣管，改善肺功能。
  語音時長 01:14”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-30 2849次

• 慢阻肺為什么通氣障礙
  病情分析：慢阻肺通氣功能障礙，主要是因為：1.小氣道的病變?nèi)缪装Y、管腔黏液栓等，引起了小氣道阻力明顯增高。2.肺氣腫病變使肺泡對小氣道的正常牽拉力減小，小氣道易塌陷。這種小氣道病變與肺氣腫病變造成慢阻肺持續(xù)的氣流受限和氣道阻塞，引起阻塞性通氣功能障礙。意見建議：應(yīng)用支氣管舒張劑或糖皮質(zhì)激素，可以有效的緩解慢阻肺的通氣功能障礙，減輕喘息氣促、呼吸困難的癥狀。對于較嚴(yán)重的呼吸衰竭患者，應(yīng)用藥物難以糾正，可以使用機(jī)械通氣治療。
  張家麗 副主任醫(yī)師大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-26 1904次

• 慢阻肺會出現(xiàn)氣胸嗎
  病情分析：慢阻肺會出現(xiàn)氣胸。如果慢阻肺病情進(jìn)一步往下發(fā)展，肺內(nèi)殘氣進(jìn)行性增多，肺泡壁遭到破壞，彈力纖維減少，就會出現(xiàn)氣胸等相關(guān)并發(fā)癥。意見建議：患有慢阻肺的病人應(yīng)該使用支氣管舒張藥來控制病情，定期去醫(yī)院監(jiān)測肺功能，根據(jù)肺功能檢查結(jié)果來評判藥物的治療效果，生活中患者可以多攝入一些優(yōu)質(zhì)蛋白。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-17 1601次

• 慢阻肺用藥
  慢阻肺用藥一般包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰劑、抗生素等。1、支氣管擴(kuò)張劑：支氣管擴(kuò)張劑可用于擴(kuò)張和松弛氣道，有助于緩解氣短癥狀。臨床常用的支氣管擴(kuò)張劑有三類，β2受體激動劑，如沙丁胺醇、沙美特羅，膽堿能受體阻斷劑，如異丙托溴銨、噻托溴銨和茶堿類藥，如氨茶堿等。2、糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-03-09 1234次

• 慢阻肺壽命
  慢阻肺一定要及時治療,當(dāng)肺部遭到破壞,所剩余的組織不能維持身體輸氧的功能時,就會出現(xiàn)缺氧的狀態(tài),呼吸困難,甚至威脅生命安全。慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，致殘率和病死率很高，全
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 6164次