問狼瘡性腎炎有哪些腎外表現
病情描述:
狼瘡性腎炎有哪些腎外表現
答醫生回答
病情分析:
系統性紅斑狼瘡是一種多系統損害的慢性系統性自身免疫病,狼瘡性腎炎是其中一種系統的損害。
意見建議:
狼瘡性腎炎的腎外表現為其他系統的損傷,包括:1.全身癥狀,發熱、疲倦乏力、體重下降等;2.皮膚與黏膜,主要表現為皮疹,包括頰部碟形紅斑、指端缺血等;3.漿膜炎,包括中小量胸腔積液、心包積液等;4.肌肉骨骼,表現為關節痛,一般出現在指、腕、膝關節;5.心血管,常出現心包炎,可有心前區不適、氣促、心律失常,甚則可出現心力衰竭。6.肺,可發生狼瘡肺,表現為發熱、咳嗽、氣促,7.神經系統,輕者表現為偏頭痛、性格改變、記憶力下降,重者可出現腦血管意外、昏迷、癲癇等。8.消化系統,表現為食欲不振,腹痛,嘔吐,腹瀉等。9.血液系統,可表現為白細胞、血紅蛋白、血小板的減少;此外易于發生血栓,還有干燥綜合征和眼底病變。
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狼瘡性腎炎嚴重嗎狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定,因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的,要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度,包括藥物治療效果好不好,病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿,尿蛋白是陰性的,腎功能也正常,病人維護很好,病情是不嚴重的;如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿,沒有高血壓、腎功能的減退,一般情況也是比較好的,也不是嚴重的;如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭,狼瘡活動度很高,病情相對就會比較嚴重,這種情況需要做腎穿刺活檢,決定患者具體的治療方案。當然,如果治療效果好、預后好,病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好,腎臟疾病進展,轉變為慢性,就有面臨尿毒癥的風險,病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭,屬于6型的狼瘡性腎炎,病情是嚴重的。01:49
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紅斑狼瘡性腎炎咱們有病友問到,關于紅斑狼瘡腎炎的這個話題,其實這個紅斑狼瘡,導致腎臟的損傷,在紅斑狼瘡的病人里面,是非常常見的,就占的比例是比較高的,但是它有哪些表現呢,紅斑狼瘡的病人出現腎炎的時候,大部分病人會出現,這個水腫的情況,出現下肢的水腫,或者顏面部的水腫,同時有一部分病人,還會出現這種泡沫尿,其實這些包括水腫,包括這個泡沫尿也好,都是一些蛋白尿的一種表現,就是咱們查小便,會出現這個尿蛋白是陽性的,這是一種比較常見的,一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現。另外一部分紅斑狼瘡的病人,他出現腎炎會出現,急性的腎功能的衰竭,會出現短期內腎功能就出現異常,這也是一種比較嚴重的情況,另外還有紅斑狼瘡的病人,他查這個小便的時候,會出現白細胞尿,就是這種無菌性的白細胞尿,也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現。01:18
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狼瘡性腎炎有哪些腎外表現系統性紅斑狼瘡是臨床常見病,可發生于任何年齡和性別,常見于青年女性,最常見者為二十至三十歲,其腎外外表現為:一,一般癥狀,大部分病人表現,全身乏力,體重下降,90%的病人有發熱,熱型不定,40%可超過39℃。二,皮膚黏膜50%病人可出現面部蝶形紅斑,病變局限于兩面頰和鼻梁處,呈輕度的水腫性紅斑,可有毛細血管擴張和鱗屑,重度滲出性炎癥時,可有水泡和痂皮,紅斑消退后,一般不留疤痕和色素沉著。語音時長 1:24”
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狼瘡性腎炎的腎外表現一、全身癥狀,活動期患者多有全身癥狀包括,發熱、全身不適、乏力、納差和消瘦。二、皮膚與黏膜面部蝶形紅斑、盤狀紅斑、口腔潰瘍、光過敏、脫發、雷諾現象、網狀青斑、指端血管炎等。三、肌肉關節,肌痛、肌無力、肌炎、關節炎、關節痛等。四、角膜炎,胸膜炎、心包積液。五、血液系統,溶血性貧血、白細胞和血小板減少、淋巴結炎。六、神經系統性偏頭痛,性格改變、認知障礙、舞蹈病、神經麻痹,腦血管意外、昏迷、癲癇發作等。七、累積血管可以出現心肌損害,心律失常、心絞痛、心內膜炎等。累及肺出現間質性肺炎、肺血管炎、肺動脈高壓。累及消化系統出現食欲減退、腹痛、腹水、肝酶升高、肝臟腫大等,出現口干、眼干、視網膜血管炎,反復流產、血栓形成等表現。語音時長 1:51”
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狼瘡性腎炎有什么癥狀病情分析:狼瘡性腎炎患者可以出現大量蛋白尿,水腫,高血壓,血尿等癥狀,還會伴有狼瘡的癥狀比如面部紅斑,關節疼痛。狼瘡性腎炎癥狀比較多,有很多不夠典型,需要通過相關檢查,比如尿常規相關抗體等才能確診。意見建議:腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如方便面,火腿腸,咸菜,鹵肉等。
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狼瘡性腎炎有什么癥狀狼瘡性腎炎好發于育齡婦女,但在兒童和老年患者中性別差別不大。狼瘡性腎炎的臨床可表現為急性腎炎綜合征或腎病綜合征,活動期血尿、蛋白尿和白細胞尿比較常見,也可以有不同程度的腎功能損害。狼瘡性腎炎也可以出現明顯的遠端和近端腎小管異常,還可以出現頰部扁平或高出皮膚表面的固定性紅斑,光過敏、口腔潰瘍、關節腫痛、溶血性貧血、白細胞減少以及血小板減少等癥狀。
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狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病,是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷,具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害,其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積,激活了補體系統,引起炎癥,導致腎臟損害,本病主要累及到腎小球,腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
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女性狼瘡性腎炎的危害有哪些女性狼瘡性腎炎有可能會導致腎功能出現衰竭的現象,而且還會有造成大量的蛋白尿,如果不加以控制,還會對其他的器官造成損害。狼瘡性腎炎也就是指患者有系統性紅斑狼瘡合并腎的免疫性損害,系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,不僅會損傷到腎臟,還有可能會損害其他身體的各個臟器,患者可能會出現蝶形紅斑以及皮損的現象