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• 腰椎間盤(pán)突出是怎么回事

  腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)外層的致密結(jié)實(shí)的纖維環(huán)和其中內(nèi)層的髓核逐漸的退行性改變，這時(shí)候如果加上突然的向前彎腰，間盤(pán)前方受到擠壓，髓核向后沖擊纖維環(huán)，由于間盤(pán)退變，纖維環(huán)抗壓保護(hù)髓核和緩沖能力下降，致使纖維環(huán)破裂，髓核經(jīng)破口向后方突出。臨床上常見(jiàn)的表現(xiàn)有腰部疼痛，活動(dòng)的時(shí)候會(huì)加重，尤其是彎腰活動(dòng)的時(shí)候比較厲害，腰部脊椎按壓是沒(méi)有疼痛的，但是叩擊是有疼痛的，而且這種疼痛會(huì)向下肢放射，也可以是單純的腿部放射性的疼痛和淺感覺(jué)過(guò)敏或者是減退。另外也有下肢力量減弱，尤其是足趾背伸力量會(huì)減弱。另外還有的患者會(huì)出現(xiàn)大小便不通暢或者是感覺(jué)麻木的癥狀。

  

  01:30
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-27 1528次

• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 84911次

• 腰椎間盤(pán)突出越躺越疼
  有可能是平常的時(shí)候椎間盤(pán)壓迫了神經(jīng)根，從而會(huì)出現(xiàn)疼痛會(huì)進(jìn)一步加重，這種情況可以嘗試一下側(cè)臥和側(cè)臥的時(shí)候可以稍微彎一些腰，如果疼痛緩解應(yīng)該是剛才以上的原因。但是除了躺床之外，腰椎間盤(pán)突出，還必須要做一些其它的治療，如果平躺疼痛比較嚴(yán)重應(yīng)該神經(jīng)根壓迫的比較厲害，這種情況可以靜脈注射甘露醇或者糖皮質(zhì)激素來(lái)消除局部的神經(jīng)水腫，能夠很快的緩解癥狀。另外也可以做腰椎牽引或者是中醫(yī)的推拿手法治療，能夠使突出的椎間盤(pán)回納，從而減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫，也能夠很快的緩解癥狀，但是如果通過(guò)一系列的保守治療，癥狀沒(méi)有很明顯的好轉(zhuǎn)，必須可以考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-25 9142次

• 腰椎間盤(pán)突出越睡越疼
  一般來(lái)說(shuō)患有腰椎間盤(pán)突出的患者，在經(jīng)過(guò)平臥硬板床休息之后，相關(guān)的癥狀應(yīng)該會(huì)逐漸的緩解，但是如果出現(xiàn)越睡越疼的話，那么可能跟以下幾種病因相關(guān)。一、可能睡姿不對(duì)，腰椎間盤(pán)突出的患者，要求采取仰臥的方式，也就是說(shuō)臉朝上平臥，除此以外，最好要在腰部墊一個(gè)小枕頭，保持腰部過(guò)身位。二、可能在睡眠的時(shí)候，腰部有受涼的情況。三、可能在睡眠的時(shí)候有一些不良的睡姿，比如經(jīng)常采取俯臥位，或者是長(zhǎng)期固定制動(dòng)在某一個(gè)不良的體位，這就可以導(dǎo)致腰部的肌肉痙攣，從而加重腰椎間盤(pán)突出的癥狀。除此以外還有可能是由于患者所睡的床墊過(guò)軟所導(dǎo)致的，出現(xiàn)這種情況的話，要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科就診，明確目前的疾病程度，然后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，做相應(yīng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 11075次

• 腰椎間盤(pán)突出越睡越疼怎么回事
  有可能是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)，姿勢(shì)不舒服引起的，建議去中醫(yī)理療科就診，可以針灸按摩治療。可以嘗試按摩以下穴位：大腸俞：第四腰椎棘突下旁開(kāi)1.5寸。關(guān)元俞：第五腰椎棘突下旁開(kāi)1.5寸。委中：胭窩正中點(diǎn)。陽(yáng)陵泉：髕骨下緣外方后2寸凹陷中。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2401次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么躺
  第一，針對(duì)腰椎間盤(pán)突出的患者，我們要求仰臥。 第二，要求平臥硬板床，腰部過(guò)伸位。所謂硬板床是指在一個(gè)光的床板上，鋪有限層數(shù)的被褥，使床的質(zhì)地不要太軟，這樣才能夠?qū)ρ甸g盤(pán)突出有比較好的緩解作用。所謂腰部過(guò)伸位，指的是要在腰部墊一個(gè)小的軟的枕頭，保持腰椎向前的一個(gè)生理的曲度。第三，可以在膝關(guān)節(jié)的后側(cè)，也就是腘窩這個(gè)部位墊一個(gè)枕頭，保持膝關(guān)節(jié)適度地屈曲，有助于緩解神經(jīng)根的張力，減輕疼痛。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-28 4301次

• 腰椎間盤(pán)突出越躺越疼
  有可能是平常的時(shí)候椎間盤(pán)壓迫了神經(jīng)根，從而會(huì)出現(xiàn)疼痛會(huì)進(jìn)一步加重，這種情況可以嘗試一下側(cè)臥和側(cè)臥的時(shí)候可以稍微彎一些腰，如果疼痛緩解應(yīng)該是剛才以上的原因。但是除了躺床之外，腰椎間盤(pán)突出，還必須要做一些其它的治療，如果平躺疼痛比較嚴(yán)重應(yīng)該神經(jīng)根壓迫的比較厲害，這種情況可以靜脈注射甘露醇或者糖皮質(zhì)激素來(lái)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 1021次

• 腰椎間盤(pán)突出越睡越疼
  一般來(lái)說(shuō)患有腰椎間盤(pán)突出的患者，在經(jīng)過(guò)平臥硬板床休息之后，相關(guān)的癥狀應(yīng)該會(huì)逐漸的緩解，但是如果出現(xiàn)越睡越疼的話，那么可能跟以下幾種病因相關(guān)。一、可能睡姿不對(duì)，腰椎間盤(pán)突出的患者，要求采取仰臥的方式，也就是說(shuō)臉朝上平臥，除此以外，最好要在腰部墊一個(gè)小枕頭，保持腰部過(guò)身位。二、可能在睡眠的時(shí)候，腰部有受
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 1612次