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• 怎么懷疑急性胰腺炎

  對(duì)于這種急性胰腺炎來(lái)說(shuō)，我們?cè)趺磥?lái)懷疑，就是這個(gè)人通過(guò)什么腹痛等等一些表現(xiàn)，來(lái)懷疑他是胰腺炎，首先這種腹痛的話，還是一個(gè)比較典型的，一個(gè)持續(xù)性的，一個(gè)中上腹的疼痛，包括甚至有的時(shí)候，出現(xiàn)一個(gè)絞痛或者是頓痛，而且他是一個(gè)惡心、嘔吐，嘔吐之后這種腹痛，沒(méi)有明顯地緩解，甚至是一個(gè)進(jìn)行性的加重。而且可能會(huì)有一個(gè)誘因，就是在疼痛之前，出現(xiàn)一個(gè)暴飲暴食，或者是大量的喝酒，大量的進(jìn)食一些油膩的食物，而且他既往可能會(huì)有這種膽道的結(jié)石的一個(gè)病史，而且就是有的人，可能會(huì)是比較偏胖，或者是血脂偏高這些因素，如果是出現(xiàn)了，就是綜合考慮的話，這種腹痛我們要高度懷疑，有胰腺炎。

  

  01:40
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 1656次

• 什么是胰腺炎

  胰腺炎顧名思義，就是胰腺發(fā)炎了。胰腺在咱們上腹部胃的后方，一般是在脊柱的前方，橫跨脊柱，像一條魚(yú)一樣，位置比較深。所以很多人都不知道胰腺具體在哪。它有內(nèi)分泌和外分泌功能，內(nèi)分泌功能是負(fù)責(zé)分泌胰島素，來(lái)控制咱們的血糖。外分泌功能就分泌胰液，消化咱們吃的所有食物當(dāng)中的蛋白質(zhì)。所以說(shuō)胰腺是很重要的，無(wú)論是內(nèi)分泌功能降血糖，外分泌功能消化蛋白質(zhì)，都是咱們?nèi)松肀仨毿枰?。往往一般引起胰腺發(fā)炎的原因，最常見(jiàn)的就是膽源性的，因?yàn)槟懙篮鸵认?，進(jìn)入腸道的通道走一個(gè)共同的開(kāi)口，相當(dāng)于2室1廳，一個(gè)房間著火了，膽道發(fā)炎了，往往影響到胰腺，所以我們臨床上稱(chēng)之為膽源性胰腺炎，這個(gè)是發(fā)病率最高的。那么膽道的炎癥，一般就是膽道的結(jié)石，膽囊炎造成的，有可能引發(fā)胰腺炎，造成胰腺的疼痛。所以說(shuō)膽源性胰腺炎，一般可能有膽道梗阻，疼痛的癥狀。膽囊炎、膽管炎的癥狀，同時(shí)合并胰腺炎的癥狀，腹痛、胰腺的指標(biāo)、淀粉酶升高。另外還有影像學(xué)上，看見(jiàn)胰腺有水腫、有滲出，那么符合這些，我們就可以診斷是胰腺炎了。胰腺發(fā)炎之后，需要充分的休息、禁食，讓它不再進(jìn)行的消化功能，經(jīng)過(guò)一兩周，輕型胰腺炎就可以很快治愈了。

  

  02:22
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-24 34214次

• 胰腺炎查什么確診
  急性胰腺炎的患者都會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的上腹部劇烈性疼痛。如果病人有上腹部疼痛，而且疼痛性質(zhì)比較劇烈，向腰背部放射，彎腰屈膝時(shí)疼痛可以緩解，并且伴有難以解釋的休克、血壓下降或者血尿淀粉酶升高，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該高度懷疑是急性胰腺炎。診斷急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)，首先應(yīng)該具備急性發(fā)作的上腹痛或者是有上腹部壓痛和體檢時(shí)有腹膜刺激征?；?yàn)血尿淀粉酶會(huì)有明顯的升高，升高的幅度要達(dá)到正常值上限的3倍以上。另外，還可以給病人做影像學(xué)的檢查，比如說(shuō)B超或者CT。如果病人一般情況比較差，生命體征不穩(wěn)定，不適合去CT室做檢查的話，可以給病人做床邊B超檢查。B超和CT可以發(fā)現(xiàn)胰腺有腫大、有滲出或者有胰腺周?chē)骨坏姆e液，結(jié)合以上的特點(diǎn)對(duì)診斷急性胰腺炎并不困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-14 1953次

• 胰腺炎查什么指標(biāo)
  胰腺炎需要化驗(yàn)血常規(guī)，如果感染比較嚴(yán)重，白細(xì)胞總數(shù)會(huì)增高，有可能出現(xiàn)明顯的核左移，部分病人會(huì)有尿糖的增高，嚴(yán)重者尿中會(huì)有蛋白紅細(xì)胞，再就是進(jìn)行血尿淀粉酶的測(cè)定，急性胰腺炎往往血尿淀粉酶會(huì)異常的升高，這是診斷胰腺炎的主要指標(biāo)。淀粉酶值在嚴(yán)重壞死性者，因腺泡嚴(yán)重破壞，淀粉酶增生減少，所以說(shuō)有可能不會(huì)增高，再就是進(jìn)行血清脂肪酶的測(cè)定，其值增高的原因同淀粉酶一樣，發(fā)病后24小時(shí)開(kāi)始升高，可以持續(xù)五到十天進(jìn)行血清鈣的測(cè)定。一般情況下在發(fā)病以后血清鈣會(huì)下降，尤其是在發(fā)病的第四到五天比較明顯，進(jìn)行血清正鐵蛋白的測(cè)定，往往會(huì)發(fā)現(xiàn)在脂肪酶和彈性蛋白酶的作用下轉(zhuǎn)化為正鐵血紅蛋白素，被吸收入血與白蛋白結(jié)合形成正鐵血紅蛋白；再就是拍片檢查，腹部有可能會(huì)出現(xiàn)局限或者廣泛性的腸麻痹，會(huì)有膈肌的抬高，胸腔積液這樣的表現(xiàn)，通過(guò)b超或者ct能夠顯示胰腺腫大，有滲液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 10109次

• 懷疑胰腺炎是什么癥狀
  如果懷疑胰腺炎有可能會(huì)有發(fā)熱，多為中度發(fā)熱，一般持續(xù)3到5天，超過(guò)39度持續(xù)性不退，常提示有并發(fā)癥的出現(xiàn)，起病后還可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，頻繁嘔吐者，嘔吐物內(nèi)含有膽汁，嘔吐后腹痛不減輕，還有水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，出現(xiàn)脫水，最常見(jiàn)的和首發(fā)癥狀就是腹痛，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)休克。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-23 1604次

• 胰腺炎驗(yàn)血查什么
  病情分析：通常情況下患了胰腺炎的病人驗(yàn)血主要是查血淀粉酶和具體的電解質(zhì)情況的。在患病期間病人也可以配合做腹部B超和CT的檢查來(lái)進(jìn)行確診，然后在早期給予抗生素等藥物緩解病人上腹部劇烈性疼痛和發(fā)熱等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人要時(shí)刻注意血糖的高低，避免吃些高糖和辛辣刺激性的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-17 2102次

• 胰腺炎驗(yàn)血查什么
  胰腺炎一旦確診，抽血的話需要查血常規(guī)，血淀粉酶，血沉，C反應(yīng)蛋白，以及降鈣素原。其中可能對(duì)臨床最有指導(dǎo)意義的是血淀粉酶，還有血脂肪酶。當(dāng)然胰腺炎屬于全身系統(tǒng)疾病，也可能會(huì)并發(fā)其他臟器功能的損傷，所以還需要監(jiān)測(cè)肝功，腎功，心肌酶譜等，通過(guò)這些指標(biāo)來(lái)觀察有沒(méi)有合并其他臟器功能的損傷，為臨床治療提供指導(dǎo)思
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 348次

• 胰腺炎查什么確診
  胰腺炎的病人有上腹部疼痛，而且疼痛性質(zhì)比較劇烈，向腰背部放射，化驗(yàn)血尿淀粉酶會(huì)有明顯的升高，達(dá)到正常值上限的3倍以上，B超和CT可以發(fā)現(xiàn)胰腺有腫大、有滲出或者有胰腺周?chē)骨坏姆e液，可以確診急性胰腺炎。建議病人改變以前不良的飲食以及生活習(xí)慣，不要熬夜，不要抽煙，不要喝酒，避免過(guò)度勞累，避免暴飲暴食，避
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-10-30 0次