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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現(xiàn)實(shí)生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進(jìn)行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項(xiàng)目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內(nèi)動脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應(yīng)，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運(yùn)行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設(shè)的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當(dāng)于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實(shí)郁悶，顯示著你稍微老了一點(diǎn)了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因?yàn)樗X子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術(shù)的創(chuàng)傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因?yàn)檫@一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進(jìn)去了，虧得更厲害，所以手術(shù)是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點(diǎn)，讓我們這個心里更踏實(shí)一點(diǎn)，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12303次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實(shí)是非常簡單的,是無創(chuàng)的,實(shí)際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進(jìn)行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗(yàn)的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術(shù),甚至具體的手術(shù)材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應(yīng)該做一些影像學(xué)的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術(shù)幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,當(dāng)然這個影像學(xué)的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術(shù)的同時進(jìn)行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 15086次

• 動脈硬化該如何食療
  動脈硬化的患者在平常飲食上注意調(diào)理同樣有利于控制病情的發(fā)展，比如提倡飲食清淡，盡量多吃一些富含維生素，纖維素，優(yōu)質(zhì)蛋白比較多的食物，比如像一些新鮮的蔬菜水果，五谷雜糧，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┦萑猓~肉，但是不要吃肥肉及動物內(nèi)臟。超重的患者和肥胖的患者應(yīng)當(dāng)減少每日進(jìn)食的總熱量，食用低脂肪，低膽固醇的食物，而且還要適當(dāng)?shù)幕顒樱热缑刻炜梢詤⒓右恍┦婢彽挠醒踹\(yùn)動，每天可以堅(jiān)持30分鐘時間的有氧運(yùn)動，這樣不但能夠增強(qiáng)我們身體的抗病能力，而且也有利于動脈硬化的控制。除了這些，也建議有動脈硬化的患者要定期的復(fù)查，了解病情的控制情況。
  語音時長 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-10 997次

• 動脈硬化該如何調(diào)理
  動脈硬化的患者在平常生活中一定要注意調(diào)理，首先就是要從飲食上注意調(diào)理，比如飲食上要多吃蔬菜水果，五谷雜糧，少吃高脂肪，高熱量，高膽固醇的食物，比如像肥肉，動物內(nèi)臟，這些盡量的避免食用，而且還要保證維生素，纖維素的攝入，避免便秘。再一個就是從生活習(xí)慣上注意調(diào)理，比如每天要早睡早起，保證充足的睡眠，再一個就是勞逸結(jié)合，不要做一些劇烈的運(yùn)動，情緒上還要保持穩(wěn)定，避免著急生氣，同時也建議有動脈硬化的患者還要定期的復(fù)查，了解病情的控制情況，這樣都有利于后期的診斷和治療。也建議有動脈硬化的患者，每天可以參加一些舒緩的有氧運(yùn)動，這樣也能夠起到輔助治療的作用。
  語音時長 01:14”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-09 950次

• 動脈硬化該如何調(diào)理
  病情分析：動脈硬化的患者建議改善不良生活方式以及規(guī)范化的服用藥物來治療，一方面要低脂飲食，加強(qiáng)鍛煉，控制體重，戒煙戒酒，保持健康良好的心態(tài)，另一方面應(yīng)該規(guī)范性的服用阿司匹林抗血小板以及他汀類的藥物來降脂治療。意見建議：建議動脈硬化的患者定期復(fù)查血常規(guī)，肝腎功，電解質(zhì)，血脂，血糖，甲狀腺功能，心肌酶，心電圖，心臟超聲以及動脈血管超聲或者cta等檢查明確病變情況。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-09 501次

• 腦動脈硬化怎么食療
  病情分析：食療結(jié)合藥物治療，對于腦動脈硬化的患者是非常重要的。飲食方面應(yīng)該以清淡飲食為主，需要多吃新鮮蔬菜，比如說芹菜、西蘭花、洋蔥等。患者也需要根據(jù)個人情況酌情進(jìn)食新鮮的應(yīng)季水果，比如說草莓，獼猴桃，蘋果等。可以定期進(jìn)食少量的干果，比如說核桃之類的。患者不能吃辛辣刺激油膩之物。意見建議：腦動脈粥樣硬化的患者，遵醫(yī)囑口服藥物，養(yǎng)成一個健康的方式，定期到專科門診進(jìn)行復(fù)診。一旦發(fā)生腦血管意外的話，也應(yīng)該予以重視，及時到正規(guī)醫(yī)院的急診科進(jìn)行就診。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-04-08 702次

• 腦動脈硬化怎么食療
  腦動脈出現(xiàn)硬化，吃富含維生素以及纖維素的食物，多吃綠葉青菜，如菠菜、芹菜、白菜等，多進(jìn)食高蛋白食物，如豆制品、牛奶、雞蛋、魚類、蝦類等，少吃含鹽高的食物，如熏醬食物、咸菜等，少吃脂肪含量高的食物，如豬肉、牛肉、羊肉等，特別是動物內(nèi)臟能加速動
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 動脈硬化該如何治療
  動脈硬化是一種常見的血管疾病，其治療需綜合多種方式進(jìn)行。主要包括調(diào)整生活方式、藥物治療以及手術(shù)治療。調(diào)整生活方式是治療動脈硬化的基礎(chǔ)。患者應(yīng)合理膳食，減少高脂、高鹽食物的攝入，如炸雞、肥肉等，增加蔬果及富含纖維的食物。同時，進(jìn)行適量的有氧運(yùn)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-16 0次