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• 引起甲狀腺癌的原因有哪些

  甲狀腺癌的原因，目前并不是特別的明確。首先甲狀腺癌它是一個，基因水平引起的一個惡性腫瘤，就是腫瘤細胞發生了異常的增生引起的，至于異常增生的原因，我們目前并不是特別清楚。有一些誘因，明確的誘因包括兒童時期或者年少的時候，接觸過放射線的治療，這種放射性的治療，會導致甲狀腺癌的發病率增高，比如說蘇聯的切爾諾貝利核電站爆炸，切爾諾貝利地區甲狀腺癌的發病率，尤其是兒童甲狀腺癌的發病率，是明顯的升高的，而且會持續很多很多年。包括日本的福島核電站的輻射，已經造成了當地兒童的甲狀腺癌發病率升高。其它的因素包括肥胖，目前有認為肥胖跟甲狀腺癌有一定的關系，只能說這是一種現象，就甲狀腺癌的患者中，肥胖的患者比例高一點，但目前并不把它，當成甲狀腺癌的誘因，至于其他的因素，像飲食因素，尤其是碘，含碘的食物、碘鹽等等，目前來講，不認為是甲狀腺癌的誘因，沒有明確的證據，證明它們之間有什么關系。

  

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  于文斌 副主任醫師北京大學腫瘤醫院

  2018-08-10 13059次

• 甲狀腺癌分為哪些類型？

  一般的來講，甲狀腺癌我們把它分為四大類型，甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺濾泡狀癌，甲狀腺髓樣癌，甲狀腺未分化癌，甲狀腺乳頭狀癌是占比例最高的，占90%左右，也是效果最好的，目前來講，大部分患者都屬于這個類型，這個類型早期患者，是完全可以達到治愈的，晚期的患者，尤其是出現遠處轉移的患者，通過規范治療，也能得到很好的效果，可以長期的帶瘤的生存，甲狀腺濾泡狀癌，目前基本上占到5%左右，甲狀腺濾泡狀癌，也是分化甲狀腺的一種，效果也是比較好的，但是比乳頭狀癌要差，一般的來講，它的20年生存率在80%左右，甲狀腺濾泡狀癌有個特殊的情況，很多時候術前穿刺，和術中的冰凍檢查不能確診，所以說手術后患者，報出來甲狀腺濾泡狀癌，有一部分患者，需要重新再做一次手術，把甲狀腺雙側切掉，然后手術后做碘131的治療。甲狀腺髓樣癌，目前占到2%到3%，這個甲狀腺髓樣癌，是一個中度分化，或者低分化的惡性腫瘤，效果比乳頭狀癌和濾泡狀癌要差，但是早期發現的患者，效果也是很好的，甲狀腺濾泡狀癌可以通過降鈣素，來決定腫瘤的負荷，來決定手術的范圍，這個是一個特殊的地方，甲狀腺未分化癌，目前只占到不到2%，但是未分化癌是非常非常差的，這么一個惡性腫瘤，它在全身惡性腫瘤中，基本上惡性度，是非常高的幾種之一，甲狀腺未分化癌，很多人從發現到死亡的時間，不會超過半年，基本上對手術放療化療，都沒有什么太好的效果，所以說甲狀腺癌，大概就是分這四種類型。

  

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  于文斌 副主任醫師北京大學腫瘤醫院

  2018-08-10 10234次

• 甲狀腺癌根治術的適應癥有哪些
  甲狀腺癌本身就是根治術的適應癥。因此甲狀腺癌患者要行手術切除必須要達到根治術，否則患者極易出現復發轉移的現象。患者行手術之前應該行影像學檢查，評估腫瘤的大小，位置以及中央區有沒有淋巴結腫大，頸側區有無淋巴結腫大，必要時還要評估肺部情況有沒有轉移性病灶。根據相應的評估來采用相應的治療方式。治療方式包括甲狀腺腺葉切除以及相應的淋巴結清掃，根據患者術后淋巴結轉移的情況以及病灶大小來制定是否需要進一步的內分泌治療和放射治療。
  語音時長 01:12”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-01-16 2104次

• 乳腺癌根治術的適應證有哪些
  對于乳腺惡性腫瘤患者手術根治的適應癥，對于部分Ⅱ期以上的乳腺惡性腫瘤患者，如果腫瘤可切除，而且沒有腫瘤的遠處臟器轉移，這種情況下可以考慮進行改良根治性的乳腺惡性腫瘤切除手術。在手術過程當中，需要進行患者患側乳腺的整個切除，然后進行腋窩淋巴結的清掃。另外對于手術之后的患者，還可以考慮進一步的予以4-6個療程左右的全身靜脈化療，以及進一步根據患者術后免疫組化的結果，進一步的考慮予以內分泌治療，以及靶向藥物的口服。另外對于部分患者，如果患者進一步出現心肺功能的并發癥，如出現心功能不全或者肺功能不全的情況發生，這種情況下患者需要積極的改善心功能以及肺功能之后，再考慮予以進一步的根治性手術。
  語音時長 01:16”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-01-02 1489次

• 甲狀腺癌根治術有哪些風險
  病情分析：甲狀腺癌根治手術主要風險為喉返神經損傷引起的聲音嘶啞和甲狀旁腺損傷引起的術后低鈣。喉返神經在甲狀腺的背側，是支配聲帶運動的重要神經，非常容易損傷，如果喉返神經損傷的話，會導致聲音嘶啞甚至聲帶麻痹。而甲狀旁腺也是緊貼甲狀腺的背面，體積非常小，也是特別容易損傷，它是調節人體鈣磷代謝的重要器官，損傷以后，很容易引起低鈣抽搐。意見建議：甲狀腺手術是容易發生風險的四級手術，而且第一次的手術規范性是非常重要的，患者一定要到正規大醫院進行手術，出現上述并發癥的概率就會比較低。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2023-05-04 801次

• 齲齒填充術的適應證有哪些
  病情分析：大多數由齲病（淺齲、中齲、深齲）或楔狀缺損等引起的牙體缺損都可以進行填充治療。對于少數缺損較大、牙體組織固位及抗力較差的患者，可以考慮修復治療。意見建議：如患有齲齒，建議積極就醫治療，以免齲壞越來越大，損害牙神經而加重病情。平時要注意認真刷牙，保持好口腔衛生，牙齒或牙周出現不適及時就醫檢查。
  曹洪娟 主治醫師中國醫科大學附屬口腔醫院

  2020-06-06 2702次

• 甲狀腺癌根治術有哪些風險
  甲狀腺癌根治術的風險包括損傷食管以及神經和出血等。做甲狀腺癌手術后需要切除一部分組織，這種情況下可能會對神經以及食管等部位造成損傷。患者做手術前要做好身體的檢查工作，手術后應適當的臥床休息，不能做過于劇烈的運動，還應吃些有營養的食物，能夠有
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-20 0次

• 什么叫甲狀腺癌根治術
  甲狀腺癌根治術是治療甲狀腺癌的一種最常用的術式，所謂的根治也就是指徹底清除可能存在的腫瘤病灶。通常甲狀腺癌根治手術包括了以下幾個步驟：第一個就是指甲狀腺腺葉的切除。對于局限于一葉的腫瘤，而且不伴有淋巴結轉移的，要做一側腺葉的切除，對雙側腺葉的患者可能要做雙側切除或者一側腺葉患病，但是伴隨有淋巴結的轉
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 796次