問怎么檢查腦動脈狹窄
病情描述:
怎么檢查腦動脈狹窄
答醫生回答
病情分析:
檢查腦動脈狹窄主要依賴DSA、CTA、MRA、TCD檢查手段。其中,DSA是檢查腦動脈狹窄的金指標,準確率達100%。
意見建議:
腦動脈狹窄的患者,一經診斷明確,就應當立即開始調整飲食和生活習慣。患者的飲食譜就應當以高纖維素,高維生素,高蛋白的食物為主,少吃油膩的食物。肥胖的患者應當積極的減肥,控制體重。
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頸動脈狹窄怎么檢查頸動脈狹窄的檢查方法,也就包括我們基本的篩查的方法,去通過血管超聲。血管超聲可以使我們明確地看到,狹窄的部位,狹窄的程度,斑塊的性質,然后通過血流速度,也可以給更好的判斷狹窄到底到了什么程度,同時也能夠看到一些側支循環的情況,其次就是CTA的檢查。我們通過CT,尤其是帶造影劑的增強的這種CT,我們可以明確地看到,血管的病變的情況,狹窄的程度,以及血管壁有沒有明顯的鈣化。然后對術前解剖的判斷,也非常有好處,還可以有核磁,必要的時候,還可以有血管造影的檢查,也就是說既包括血管超聲,又包括CTA、核磁,以及必要的時候血管造影的檢查。01:16
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頸動脈狹窄檢查什么頸動脈狹窄的檢查,最常用的篩查的方法是血管超聲,那么這種方法又簡單、方便、然后又省錢,可以能夠使我們準確地判斷到頸動脈狹窄的斑塊,是什么樣的性質的,有沒有潰瘍,它是不是纖維帽特別薄,薄皮大餡的這種斑塊,以及斑塊的部位,狹窄的程度,都很清晰地能告訴我們。其次對一部分病人來做CT,CT可以看到頸動脈狹窄,到底到什么程度,它有沒有明顯的鈣化,以及解剖位置在什么位置,對術前的判斷是非常非常有價值的。其次還有一些病人,去給病人做核磁,尤其是不穩定的斑塊,懷疑有斑塊內出血的這種斑塊,我們通過核磁,既能夠判斷它的解剖位置,狹窄程度,同時對斑塊的性質,又有了全面的了解。最后有一部分病人,如果仍然不能完全肯定,他的狹窄程度,還可以考慮給病人去做血管造影,通過動態的顯像,能夠判斷狹窄的程度,以及他側支代償的情況,也就是說頸動脈的狹窄。最常見的四種檢查的方法,包括頸動脈超聲、CT、核磁,以及血管造影。01:47
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怎么檢查腦動脈狹窄第1點,可以靠聽診器聽診判斷有沒有頸內動脈起始部、鎖骨下動脈的狹窄,有些有經驗的醫生是能夠聽到有血管雜音的。第2點,可以給患者進行動脈彩超的檢查,比如進行鎖骨下動脈、雙側頸總、頸內、椎動脈彩超檢查,也是能判斷有沒有明顯的血管狹窄的。第3點,可以進行經顱多普勒超聲的檢查,對于判斷有沒有大腦中動脈的狹窄和閉塞也是有重要的意義的,并且這是無創傷性的檢查。另外,也可以進行顱腦頸動脈的CTA或者是磁共振的血管檢查,也比較直觀。對于腦動脈狹窄檢查的金標準是全腦血管造影術,但是這是一種手術,有一定的風險。語音時長 01:13”
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腦動脈狹窄原因第一點最常見的原因是動脈粥樣硬化所引起的,患者在高血壓、糖尿病、高血脂等危險因素的作用下引起動脈內膜的破壞,大量的脂質成分沉積在血管壁上,從而形成了動脈的狹窄,對于這種原因導致的狹窄,要進行生活方式的干預,可以應用一些抗動脈粥樣硬化的藥物治療,比如抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物進行治療。第二種原因也要注意有沒有血管的先天發育異常,比如煙霧病的患者也會出現明顯的腦動脈狹窄,并會出現一些新生的毛細血管網。第三點如果患者有風濕免疫性疾病導致動脈炎,也會出現腦動脈狹窄。語音時長 01:11”
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腦動脈狹窄怎么治療病情分析:第一可以給患者進行藥物治療,比如可以給患者使用抗血小板聚集的藥物,使用他汀類藥物,使用抗氧化應激的藥物治療。第二點可以進行介入治療,經過評估,有些合適的患者可以通過介入手術緩解狹窄。意見建議:建議腦動脈狹窄的患者要進行多種影像學上的評估,比如可以進行高分辨率顱腦核磁共振檢查,可以進行經顱多普勒超聲檢查等。
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怎么治療腦動脈狹窄病情分析:腦動脈狹窄可以通過改變不良的生活方式,控制危險因素來治療。平時徹底的戒煙,控制飲酒量,低鹽低脂低糖飲食,要少吃動物油脂和動物內臟,避免血脂的增高,要控制高血壓,糖尿病,高脂血癥,肥胖,吸煙,冠心病等動脈狹窄的危險因素。高血壓可以損傷心腦,腎,眼底及血管,要定期監測血壓,控制血壓,糖尿病會傷害血管內膜,誘發血管狹窄,糖尿病的病人要用藥控制好血糖。意見建議:建議少吃鹽,少吃油,少吃高熱量飲食,避免血脂增高,可以多喝綠茶,適量多吃土豆。綠茶中富含茶多酚,可以增加血管的柔韌度,土豆含有鉀元素,可以起到保護血管的作用,多吃新鮮的蔬菜。適當的運動,增強體質。
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怎么檢查腦動脈狹窄第1點,可以靠聽診器聽診判斷有沒有頸內動脈起始部、鎖骨下動脈的狹窄,有些有經驗的醫生是能夠聽到有血管雜音的。第2點,可以給患者進行動脈彩超的檢查,比如進行鎖骨下動脈、雙側頸總、頸內、椎動脈彩超檢查,也是能判斷有沒有明顯的血管狹窄的。第3點,可以進行經顱多普勒超聲的檢查,對于判斷有沒有大腦中動脈的狹窄
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頸動脈狹窄怎么檢查頸動脈狹窄可以通過體格檢查以及影像學檢查等檢查方式進行檢查。頸動脈狹窄是因動脈粥樣硬化、血栓形成,或者外傷所引起的頸動脈部分或完全性阻塞。病因通常于動脈粥樣硬化、慢性炎癥性動脈炎、纖維肌性發育不良、頸動脈迂曲等原因有關。患者通常會出現一側肢體感覺障礙、腦神經損傷、昏迷等癥狀,還有的患者會出現失語、肢