問腦外傷出血怎么辦
病情描述：
腦外傷出血怎么辦
答醫(yī)生回答
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經外科
2019-01-11
病情分析：
意見建議：
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腦外傷出血老要吐怎么辦外傷以后引起的吐呢，它有兩個原因。一個是咱們受傷造成的，在我們中樞神經系統(tǒng)，鹽水還有一些碘液，它有些管這個胃腸道反應的。它受刺激以后，它會帶來一個想吐的感覺，這是一個情況。就是咱們受傷以后調節(jié)不好，還有一種嘔吐就說明顱壓高了。顱壓高了以后那么它就要保護性的，它要嘔吐，吐的時候相當于脫水，脫水就要緩解這個顱壓。同時顱壓高了以后也會刺到激我們的嘔吐中樞。刺到激嘔吐中樞以后，他就產生一個異常的興奮自然而然它就會讓你想吐。這是一個外傷以后嘔吐的原因，就是這么來的。主要是這個原因，還也一些病人是時間長了、急性期過了，他說我還是有點不舒服。那么就是咱們說的就是可能有植物神經的一種混亂，混亂以后他就調節(jié)不好，他總覺得有些反應。有了惡心、想嘔吐的感覺，這種情況屬于一個調節(jié)不好的。那么這種情況呢，我們就在后期給他一定的藥物進行調理可以了。這就是他要吐。主要是這么一個情況，還有在急性期時候吐的情況下，如果病人受傷比較重。如果他有吐作為家屬的話一定要這樣，他吐的時候一定要把他側臥、側向一邊，因為正面特別容易出現誤吸。他意識狀態(tài)不好，吐到著嘴里面，如果他仰著的話一呼吸就到肺里面去了，就很危險。所以想要吐的情況下就是你把他側向一邊就行了，避免一個誤吸就可以。
02:03
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-10-18 2736次
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腦外傷繼發(fā)性出血怎么辦我們說的腦外傷的話就指的是，有兩大情況一個叫原發(fā)性損傷，還有一個叫繼發(fā)性損傷。繼發(fā)性損傷最主要的危害是什么呢，就是出血。它的出血是怎么來的呢，一個來源是骨折、骨頭內的血，然后它破進去了。還有一個是腦組織，我們稱挫裂傷。就是腦表面的血管損害了，這個血就流到了咱們顱內。這種情況就要分兩種情況來看，一種是出血量比較少的。出血量少的情況下呢，我們考慮保守治療給以止血、給一些補液同時給病人，如果煩燥的病人我們可以給他一定鎮(zhèn)靜，讓他的血壓不至于很高。因為血壓高的話出血會增加，這是比較少量的出血。比較多量的出血呢，就是量多的情況下咱們一般，因為現在CT比較普及嘛，CT片上可以顯示出來這個血腫的量。同時血腫的量比較多，如果它對這個腦組織產生壓迫，咱們說的這個人是對稱的，它會擠到一邊去了或者是里面還有一些腦室，受擠壓比較明顯，這個時候就要做手術，要清除這個血腫。同時要在手術當中，看明顯出血的點要給它止住，手術完了以后，這個病人就得到一個比較好的結果。就是這個腦出血繼發(fā)出血怎么辦。
01:40
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-10-18 2095次
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腦外傷出血怎么辦腦外傷出血應立即到醫(yī)院進行相關的檢查。常用檢查有x線片、ct，核磁共振成像，腰穿，根據外傷史運動視覺，聽覺異常，意識模糊，昏迷等癥狀，診斷的依據主要有患者有外傷史，患者有運動，感覺，言語，視覺，聽覺異常意識模糊，昏迷等癥狀。如果ct或者是核磁共振成像發(fā)現血腫，挫傷水腫，如果出現此類癥狀應進行相關的治療，腦外傷的治療原則，急性期維持生命體征穩(wěn)定，控制顱內壓，預防感染，處理負何傷，急診手術后期，防治并發(fā)癥，加強康復訓練，應用藥物對癥處理好了。語音時長 1:32”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-30 1780次
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腦外傷出血怎么辦腦外傷的治療包括手術治療和非手術治療，針對有手術指征的患者應盡早行手術治療。藥物治療的患者又包括對癥治療以及降低顱內壓的措施和處理并發(fā)癥的治療。對癥的治療有對于有高熱的患者可以采用藥物治療以及物理治療方案：第一，比如有腦干或者是下丘腦損傷的患者，可以采用物理降溫，當沒有效果或者是引起寒戰(zhàn)的時候，可以采用冬眠療法。第二，是對于躁動的患者應該適當的給予鎮(zhèn)靜。第三，對于蛛網膜下腔出血引起劇烈頭痛的患者可以給予解熱止痛的藥物進行對癥處理。合并有癲癇的患者應該給予抗癲癇藥物的使用，同時顱腦外傷的患者常常會合并有顱內壓的增高，應該給予降顱內壓的藥物，如脫水劑以及利尿藥物等。對于合并有肺部挫傷以及肺部感染等并發(fā)癥的患者應該積極以抗炎治療等。語音時長 01:25”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-05-04 2032次
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腦外傷繼發(fā)性出血怎么辦病情分析：極個別的患者存在顱腦外傷后繼發(fā)性出血，表現頭痛，惡心，嘔吐，嚴重者會有神志不清、腦疝可能。治療上需要積極治療，及時復查顱腦CT，動態(tài)觀察病情變化，必要時手術治療。意見建議：外傷后的病人，建議受傷后注意觀察病人的頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、意識的情況，72小時如果沒有加重，就可以暫時不考慮遲發(fā)性腦出血。
許哲鑫
主治醫(yī)師阜新礦業(yè)(集團)有限責任公司總醫(yī)院
2020-06-18 2101次
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腦外傷出血老要吐怎么辦病情分析：腦外傷出血總是吐應該使用脫水降顱壓藥物和止吐藥物。腦外傷以后出現嘔吐可能是由于患者出現顱內壓力增高或者是損傷到四腦室底的嘔吐中樞所引起的。意見建議：如果患者嘔吐癥狀較重，可以應用20%甘露醇或呋塞米治療來降低顱內壓。另外還可以應用胃復安等藥物止吐治療。
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2020-06-13 1001次
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顱腦外傷怎么辦出現顱腦外傷，要根據具體的輕重程度和檢查結果決定如何處理。如果ct檢查沒有發(fā)現問題，單純是腦震蕩的話可以進行對癥治療，口服一些營養(yǎng)神經的藥物，疼得厲害，可以服用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，一般一兩周內，癥狀就能夠消退和恢復。如果存在腦挫傷，需要用脫水消腫的藥物減輕水腫，用營養(yǎng)神經的藥物，促進腦功能的恢復，存
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-05-08 1128次
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腦外傷失明后怎么辦腦外傷出現失明，一般是由視神經的損傷或者視覺中樞的損傷而導致的。也有可能存在視神經管的骨折，這可以壓迫和損傷視神經。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-02 1936次
