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• 氣胸是什么病嚴(yán)重嗎

  氣胸就是氣體進入胸膜腔，叫氣胸。氣體進入胸膜腔，主要有兩類原因：第一，是由于外傷，導(dǎo)致的肺部的破損或者是胸壁的破損，氣體進入胸膜腔。第二，就是自身有疾病，導(dǎo)致肺的破裂，導(dǎo)致氣體進入胸膜腔或者就是肺大泡破裂，氣體進入胸膜腔，其中肺大泡破裂，氣體進入胸膜腔，這個比較常見。氣胸這種疾病，還是比較嚴(yán)重的，從病理、生理上分為閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸這三類。閉合性氣胸是最常見的，這種氣胸并不是很緊急，只要患者有了癥狀以后，到醫(yī)院去就診。癥狀包括主要是胸痛、呼吸困難，有了這些情況到醫(yī)院就診就可以。開放性氣胸，一般都是由于外傷引起的，開放性氣胸是比較緊急的，一般都伴有其他的復(fù)合傷，病人一般肯定都是要到醫(yī)院去就診的，張力性氣胸是很緊急的，病人有可能在短期內(nèi)死亡，有可能來不及到醫(yī)院，但氣胸非常罕見。

  

  01:45
  李彤 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-29 31875次

• 什么導(dǎo)致氣胸

  胸膜腔出現(xiàn)積氣統(tǒng)稱為氣胸，分為自發(fā)性氣胸與外傷性氣胸兩類。氣胸的臨床表現(xiàn)有胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。自發(fā)性氣胸病人多由于肺大泡破裂導(dǎo)致；外傷性氣胸是由于外傷引起的氣管、食管或肺的破裂而導(dǎo)致，或者胸膜腔直接由于外傷而與外界相通導(dǎo)致。一般來說，導(dǎo)致氣胸的病因分為兩大類，第一類是特發(fā)性氣胸，發(fā)病之前沒有任何的臨床表現(xiàn)，突然發(fā)生胸痛，氣胸。往往是因為肺表面的肺小皰或肺大皰破裂，造成胸膜腔不完整引起。第二類引起氣胸的病因是因為患者有基礎(chǔ)疾病。比方說肺氣腫、COPD、嚴(yán)重肺炎、膿胸等，都會造成肺的表面破壞。這樣造成氣胸，形成繼發(fā)性氣胸。1.外傷氣胸：常見各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺，以及診斷治療性醫(yī)療操作過程中的肺損傷，如針灸刺破肺，活檢致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸，為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質(zhì)纖維化、蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸，指平時無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發(fā)性氣胸多見于瘦長體型的男性青壯年。慢性氣胸，指氣胸經(jīng)2個月尚無全復(fù)張者。其原因為：吸收困難的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機化纖維膜阻礙肺復(fù)張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%～50%。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4271次

• 血氣胸發(fā)展膿胸
  主要是被細菌感染所導(dǎo)致的膿胸，因為血氣胸胸腔積水，如果是肺組織有細菌感染，會播散到胸腔積水里面，另外胸腔積水也是細菌良好的培養(yǎng)基，會導(dǎo)致胸腔積水也進一步的發(fā)生感染，化膿，也會進展成膿胸。如果是肺炎比較嚴(yán)重，感染的細菌，尤其是金葡菌這樣的細菌也會導(dǎo)致肺膿腫，形成膿胸，所以血氣胸發(fā)展膿胸主要是感染沒有得到有效的控制，出現(xiàn)了血氣胸應(yīng)該早期及時的使用抗生素預(yù)防感染，平時所講的一些抗生素，首先先用廣譜抗生素，抗菌治療，后期如果有敏感抗生素的結(jié)果，再根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素抗菌治療，這樣的話就更加的效果確切。
  語音時長 1:03”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-01 1262次

• 氣胸與膿胸的區(qū)別
  氣胸是指氣體進入胸膜腔造成積氣狀態(tài)稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂或者靠近肺表面的細微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣溢入胸膜腔。因胸壁或肺部創(chuàng)傷引起的稱為創(chuàng)傷性氣胸。因疾病是肺組織自行破裂引起的稱自發(fā)性氣胸。如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸模腔稱為人工氣胸。氣胸又可分為閉合性氣胸、開放性氣胸以及張力性氣胸。自發(fā)性氣胸多見于男性、青壯年或者患有慢支、肺氣腫、肺結(jié)核者。本病屬于肺科急癥之一，嚴(yán)重者可危及生命，應(yīng)該及時的處理。膿胸那是指病菌侵入胸膜腔產(chǎn)生膿性滲出積液聚集于胸膜腔內(nèi)的化膿性感染。膿胸根據(jù)病程長短可分為急性和慢性。按照致病菌又可化膿性、結(jié)合性和特殊病原性膿胸。按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。
  語音時長 1:43”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 1673次

• 血氣胸的處理
  血氣胸在臨床上是指氣胸并且伴有胸膜腔內(nèi)出血，它常與胸膜粘連帶有血管斷裂有關(guān)。肺完全復(fù)張后出血一般都能夠進行停止，如果出現(xiàn)出血不止的情況，除了抽氣排液以及適當(dāng)?shù)妮斠?、輸血外，還應(yīng)該考慮進行開胸結(jié)扎血管止血治療。出現(xiàn)這些情況的時候，應(yīng)該及時進行準(zhǔn)確的診斷和有效的治療，不要忽略或者誤診而造成病情延誤。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1201次

• 血氣胸嚴(yán)重嗎
  氣胸嚴(yán)重嗎？氣胸嚴(yán)不嚴(yán)重主要看氣胸出氣量的多少和肺部壓縮的情況，如果說氣胸出氣不多，沒有導(dǎo)致肺部的壓縮或者肺部壓縮不超過三分之一，這種情況可以采用保守治療，慢慢氣胸吸收以后就會完全的恢復(fù)。如果說氣胸出氣量比較多導(dǎo)致了肺部壓縮明顯，特別是肺部壓縮超過三分之一，很容易導(dǎo)致病人肺功能的喪失，后期導(dǎo)致肺不張情況引起病人呼吸困難，影響正常的生活工作，所以說能出現(xiàn)氣胸，以后一定要及時的就診檢查。如果氣胸壓縮超過了三分之一，一定要及時地行胸腔閉式引流術(shù)，將氣體已流出體外，以免后期給病人生活造成影響。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1903次

• 膿胸與氣胸的鑒別
  膿胸與氣胸的鑒別主要在于臨床癥狀體征和影像學(xué)檢查的鑒別。臨床癥狀主要是膿胸有發(fā)熱胸痛，而且癥狀比氣胸要厲害，氣胸也有胸悶、胸痛、發(fā)紺的癥狀，但是通常不伴有發(fā)熱。在體征方面膿胸可能有明顯的壓痛，而且有桶狀胸的表現(xiàn)，氣胸是氣胸量多會出現(xiàn)皮下氣腫。在影像學(xué)方面鑒別，膿胸在胸片上可以看到胸腔積液，出現(xiàn)損害是
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 98次

• 易引起膿胸氣胸的肺炎
  一、金黃色葡萄球菌肺炎是最容易引起膿胸氣胸的肺炎。二、金黃色葡萄球菌肺炎是由金黃色葡萄球菌引起的急性化膿性炎癥，常發(fā)生于基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病和原有的支氣管肺部疾病，兒童患流感和麻疹也容易患此病。三、多表現(xiàn)為急驟起病、高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、膿性痰，x線表現(xiàn)為壞死性肺炎，如肺膿腫、肺氣囊
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 95次