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手外傷病例怎么寫

女, 38歲

2019-04-18 4127次

病情描述:

手外傷病例怎么寫

醫生回答

病情分析:

手外傷病例如果是開放性損傷,需記錄傷口的大小和深淺,以及有無神經血管肌腱損傷,有無指骨骨折的情況,如果是閉合性損傷,需要記錄患指的感覺活動血運情況。

意見建議:

開放性損傷術后需告知患者定期到門診進行傷口換藥,手術后兩個星期傷口拆線,同時進行抗破傷風和抗炎治療。

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