問鼻咽癌都會攜帶eb嗎
病情描述：
鼻咽癌都會攜帶eb嗎
答醫(yī)生回答
李睿主治醫(yī)師
成都上錦南府醫(yī)院耳鼻喉
2021-03-19
病情分析：
意見建議：
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結轉移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。
01:18
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 32169次
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鼻咽癌轉移部位鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結轉移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現(xiàn)，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結轉移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結的轉移，向顱內(nèi)轉移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。
02:55
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 18731次
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鼻咽癌都會攜帶eb嗎鼻咽癌患者并不是都會攜帶EB病毒。鼻咽癌這種疾病的發(fā)生原因主要與遺傳因素、EB病毒感染、環(huán)境，飲食因素有關。遺傳因素：家族當中如果有鼻咽癌病史，患者的直系子女也非常容易患病，鼻咽癌具有民族和家族聚集現(xiàn)象；EB病毒感染：感染EB病毒是導致鼻咽癌發(fā)病的高危因素，90%的鼻咽癌患者都有EB病毒感染和潛伏，病情嚴重的患者含有的鼻咽癌EB抗體滴度比較高，隨著病情恢復，患者體內(nèi)的抗體滴度也會下降；環(huán)境飲食因素：目前環(huán)境污染非常嚴重，平時飲食上不注意，吃太多臘味、腌制的食物，這些食物當中還有亞硝胺類化合物，是致癌物質(zhì)，比較容易發(fā)病。鼻咽癌對放療敏感，尤其早期患者，治愈率很高，患者要積極配合，保證治療效果。語音時長 01:42”
呂清清
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-08 3419次
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eb病毒鼻咽癌目前認為eb病毒是鼻咽癌的直接病因，而且舉證困難，但是鼻咽癌與eb的感染關系密切是專家們的一致看法，還要指出就是，并不是所有的鼻咽癌患者血清中都有eb病毒抗體，只有在低分化和未分化的癌患者中表現(xiàn)為eb病毒抗體陽性而在分化好的鱗狀細胞癌患者中的比例很少，eb病毒抗體陰性，因此eb病毒抗體陽性并不是鼻咽癌確診的依據(jù)。確診是否患上鼻咽癌鼻咽部發(fā)現(xiàn)腫瘤必須經(jīng)活組織切片證實，才能確定它只是作為一個重要的信號，引起患者及醫(yī)生的高度警惕。因此體檢單上受提示者應該到耳鼻喉科或?qū)？漆t(yī)院進行檢查，借助鼻咽鏡、x光片和ct以及鼻咽活組織檢查來診斷，是否患有鼻咽癌，一句話就是由于鼻咽癌不宜早期發(fā)現(xiàn)，eb病毒抗體檢測卻能捕捉到早期鼻咽癌，有利于鼻咽癌的早期診斷早期治療，爭取最佳根治的治療效果，因此患者們和醫(yī)生應該重視。語音時長 01:35”
李長穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-10-11 7025次
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鼻咽癌都會帶來什么危害鼻咽癌會造成經(jīng)常性的鼻部血管破裂出血。甚至出血進入呼吸道，造成呼吸道梗阻，導致呼吸困難。鼻咽癌會侵犯鼻部以及眼部，耳部，造成眼部的視力問題及耳部的聽力問題。鼻咽癌最嚴重的問題，是導致轉移，嚴重者可導致死亡。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-14 1201次
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得了eb病毒一定會得鼻咽癌嗎病情分析：EB病毒感染之后，并不一定就會得鼻咽癌，只是目前研究表明，該病毒感染與鼻咽癌的發(fā)病有一定的相關性，但并不一定都會發(fā)病。感染該病毒以后，建議定期到耳鼻喉科就診復查，觀察鼻咽部有沒有相關的病變情況。意見建議：在日常生活當中，建議盡量避免感冒，保持鼻腔通暢，可以經(jīng)常用生理鹽水清洗鼻腔，出門的時候建議佩戴口罩，盡量避免接觸放射線。
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2021-03-25 1502次
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鼻咽癌eb病毒鼻咽癌EB病毒一般是指鼻咽癌患者是否是感染EB病毒引起的，鼻咽癌患者一般是感染EB病毒引起的，患者患病后建議及時就醫(yī)，進行針對性治療。
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-08 834次
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鼻咽癌eb病毒鼻咽癌的發(fā)病與EB病毒感染有著密切的關聯(lián)。EB病毒，全稱Epstein-Barr病毒，是導致鼻咽癌的重要因素之一。鼻咽癌患者中，EB病毒的感染率顯著高于正常人群。本文將從鼻咽癌與EB病毒的關系、預防措施以及治療方法三個方面進行闡述。一、鼻咽
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-07 0次
