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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32188次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18767次

• 如何護理鼻咽癌患者
  鼻咽癌患者的護理有：首先，為病人營造一個安靜，舒適整潔的住院環境，讓病人盡早的適應住院環境，有尊嚴感和安全感，提高環境的舒適度。另外，對于鼻咽癌患者不宜過分的限制飲食，放療期間應保持營養充足且均衡，避免辛辣，刺激，選擇低鹽，低脂，清淡且有營養，易咀嚼，易吞咽的軟性食物。另外，鼻咽癌患者的睡眠，晚上盡量開床頭小燈，做好“三輕”，保持病房安靜，必要時可遵醫囑給予安眠藥，提高病人的睡眠。另外，放療期間可能會出現惡心，嘔吐等胃腸道癥狀，除按進行飲食護理外，放療前以少進食，放療后以臥床休息為主。
  語音時長 01:13”
  徐華 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-02-04 1949次

• 鼻咽癌護理措施
  鼻咽癌患者護理上要保證有良好的營養狀態，注意避免呼吸道感染，注意口腔和鼻咽部的衛生，按時的進行復查評估是否有復發轉移現象。鼻咽癌屬于臨床上比較常見的惡性腫瘤，在我國局部地區發病率比較高。鼻咽癌治療手段主要有放療，手術，化療。能夠進行放療的應該首先選擇放療，因為鼻咽部解剖比較復雜，手術難度比較大，容易導致病灶殘留，若放療以后仍有病灶殘留的可以考慮進行挽救性手術治療，手術后根據患者病理情況明確是否需要進行輔助放療，化療等治療，能夠進一步改善患者的預后。
  語音時長 01:10”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2021-01-05 2413次

• 鼻咽癌患者放療期間如何進行鼻腔護理
  病情分析：第1個方面，建議經常用生理鹽水或者生理性海水沖洗鼻腔，一般每天沖洗3~4次；第2個方面，鼻部可以用溫熱水濕敷；第3個方面，需要定期做鼻內鏡清理鼻腔。意見建議：鼻咽癌患者建議在飲食方面清淡一些，多吃高蛋白低脂肪的食物，少吃腌臘制品，可以進行適度的運動，但是不能過度疲勞。需要保證睡眠，保證休息，提高身體免疫力，而且需要樹立信心。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-07-21 1101次

• 如何預防鼻咽癌患者的復發
  病情分析：第1個方面，建議定期到耳鼻喉科或者腫瘤科復診，做鼻咽鏡或者鼻咽部核磁共振，有助于發現早期的癌前病變，然后進行針對性的治療；第2個方面，建議盡量避免接觸放射性的或者化學性的物質，第3個方面，需要提高身體免疫力。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中，需要多吃高蛋白低脂肪食物，少吃腌臘制品，不要抽煙喝酒，可以適當的運動，但是不能過度疲勞，不能經常熬夜。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-08-09 703次

• 如何護理鼻咽癌患者
  根據個體需求，合理搭配飲食，注重營養均衡。增加體育鍛煉，增強個人體質，提高患者抵抗力。為患者樹立戰勝疾病的信心，緩解患者壓力，使患者身心放松。在放射治療過程中，要注意保護非必須暴露照射野的范圍，以免引起放射性損傷。鼻咽癌患者的飲食調理主要以清淡為主，進食有營養的物質，提高患者抵抗力，避免食用腌制的食
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-11-21 0次

• 鼻咽癌如何飲食
  得了鼻咽癌需要吃養陰生津，還有清熱解毒的食物來進行改善，日常生活中可以適當的吃一些海帶、黃花菜、紫菜或者海蜇和龍須肉等食物。鼻咽癌需要盡早的配合醫生做手術切除治療，做完手術以后還要吃靶向藥或者是定時的到醫院做放療來緩解，在治療的時候要注意做
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次