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• 肝硬化如何確診

  肝硬化的確診有很多的途徑，其中比較簡(jiǎn)單的途徑，是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示，已經(jīng)達(dá)到S4期的，這樣一種纖維化程度，通常就確診肝硬化。但是在臨床上，很多患者并不是，通過(guò)肝臟活檢進(jìn)行確診的，主要是依托，肝硬化的兩大類臨床表現(xiàn)，一類是肝功能的減退，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了，持續(xù)的肝臟合成功能的減退，不能用營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)行解釋的，通常就要懷疑肝硬化了。如果再發(fā)現(xiàn)存在門脈高壓的證據(jù)，比如食道胃底靜脈的曲張，腹水的存在，以及門脈側(cè)支循環(huán)的一些形成，通常就可以臨床診斷肝硬化。

  

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  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 7566次

• 怎么確診是肝硬化

  肝硬化確診的金標(biāo)準(zhǔn)是肝臟活檢病理檢查，病理檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維組織的增生，假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創(chuàng)檢查方法，不宜在臨床上廣泛的開(kāi)展應(yīng)用。因此臨床上常用以下方法來(lái)幫助肝硬化的確診：一、肝臟影像學(xué)檢查，包括腹部超聲、CT、磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強(qiáng)、結(jié)節(jié)樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴(kuò)張、腹水等。二、肝臟彈性檢測(cè)是無(wú)創(chuàng)肝纖維化和肝硬化的確診新技術(shù)，肝硬化患者肝臟彈性值會(huì)明顯的升高。三、血清血檢查，包括肝纖維化四項(xiàng)檢查等，肝硬化的患者，纖維化指標(biāo)明顯的升高。四、血常規(guī)檢查，肝硬化脾功能亢進(jìn)的病人可以出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的下降，生化學(xué)檢查可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，膽紅素的升高，白蛋白的下降等，此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 6874次

• 增強(qiáng)ct能確診肝硬化嗎
  增強(qiáng)CT是可以確診肝硬化的，一般肝硬化患者會(huì)有肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)的改變，有脾功能的亢進(jìn)，一般增強(qiáng)CT檢查可以發(fā)現(xiàn)這些情況。當(dāng)然對(duì)于明確診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)可以做肝臟病理檢查，如果肝臟病理提示有假小葉形成，一般就明確診斷為肝硬化。對(duì)于肝硬化患者還需要進(jìn)一步檢查，需要明確引起肝硬化的病因，不同原因?qū)е碌母斡不委熓遣灰粯拥摹Ａ硗飧斡不颊咴谌粘Ｉ钪胁荒茱嬀疲荒馨疽梗灰孕晾贝碳ば缘氖澄铮枰B(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-12-03 4266次

• ct能診斷肝硬化嗎
  CT對(duì)于診斷肝硬化意義也是比較大的，首先，肝硬化的病人在CT會(huì)出現(xiàn)肝葉比例的失調(diào)，肝臟的裂隙增寬和肝門區(qū)的擴(kuò)大，而且肝臟的實(shí)質(zhì)會(huì)出現(xiàn)一些密度高低不均勻的現(xiàn)象，也可以見(jiàn)到一些門脈高壓的表現(xiàn)，對(duì)于肝硬化后期的診斷也是很有幫助的。比如門脈高壓可能會(huì)出現(xiàn)一些脾大，門靜脈擴(kuò)張和腹水的現(xiàn)象，做CT一般也是可以確診的。出現(xiàn)了肝硬化的病人一定要積極的去醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查和針對(duì)性的治療，尤其要找到病因來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)一些長(zhǎng)期的乙肝肝硬化病人來(lái)說(shuō)，可以使用一些抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行糾正，比較常用的是干擾素或者是核苷類似物。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-06 2255次

• 做CT檢查可以確診肝硬化嗎
  病情分析：做CT檢查，是可以確診肝硬化的，CT檢查通常分為平掃CT和增強(qiáng)CT兩種。CT檢查可以縱向，橫向，分層對(duì)肝臟進(jìn)行掃描，能很好的明確肝硬化的嚴(yán)重程度。例如肝硬化嚴(yán)重時(shí)，需要通過(guò)手術(shù)的方法治療。意見(jiàn)建議：肝硬化是常見(jiàn)疾病，患病后一般選用活血化瘀抗炎消腫類藥物進(jìn)行治療，治療期間應(yīng)減少進(jìn)食過(guò)于辛辣或者油膩的食物，以減少對(duì)肝臟的刺激。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2021-04-16 1602次

• ct能診斷肝硬化嗎
  病情分析：CT可以診斷一部分的典型肝硬化。肝硬化是一個(gè)比較常見(jiàn)的終末期肝病狀態(tài)，根據(jù)病情的不同，可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化，臨床中對(duì)于肝硬化的診斷，首先選擇影像學(xué)的檢查，包括彩超等，CT在一些特殊的肝硬化當(dāng)中也有較高的診斷價(jià)值。但是如果肝硬化不典型，尤其是一些早期的肝硬化，CT的敏感度比較差，此時(shí)應(yīng)該結(jié)合其他的實(shí)驗(yàn)室檢查，以及肝臟核磁共振或者是病理學(xué)的檢查進(jìn)行疾病的診斷。意見(jiàn)建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要注意避免大量的飲酒，以免造成酒精性肝硬化，科學(xué)合理的膳食，適當(dāng)體育鍛煉，預(yù)防肥胖的發(fā)生，避免脂肪性肝炎，如果具有一些慢性病毒性肝炎，一定要接受正規(guī)的抗病毒治療，預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-20 902次

• ct確診肝硬化
  ct確診為肝硬化，也就是所說(shuō)的肝硬化在ct上的一些臨床表現(xiàn)，一般有以下的幾大表現(xiàn)：第一，肝臟的體積是明顯的縮小的，但是早期的肝硬化體積是增大的，失代償期的肝硬化表現(xiàn)為肝臟體積縮小，肝裂是明顯的增寬，肝臟的左葉和右葉比例是失調(diào)的，正常的肝臟是右葉的體積要大于左葉的體積。反過(guò)來(lái)的話，肝硬化會(huì)正好是相反，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 470次

• ct確診肝硬化以及其他檢查
  肝硬化的ct檢查改變跟B超檢查很相似。主要表現(xiàn)肝裂增寬，肝不縮小，肝臟密度高低不均還可見(jiàn)腹水，脾大等。胃鏡檢查可以直接觀察食管和胃底靜脈曲張的程度，比鋇餐x線檢查準(zhǔn)確率高。食管和胃底靜脈曲張是診斷門脈高壓癥的最可靠指標(biāo)當(dāng)并發(fā)上消化道出血時(shí)，急診胃鏡檢查可判斷出血部位及原因并進(jìn)行止血。當(dāng)新出現(xiàn)腹水或原
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-04 6501次