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• 什么是腸瘺

  腸瘺指腸管之間腸管與其他臟器，或者體外出現病理性通道，造成腸內容物流出腸腔，引起感染、體液丟失、營養不良和器官功能障礙等一系列病理生理改變。腸瘺可分為內瘺和外瘺，腸內容物不流出腹壁，如小腸間內瘺、小腸結腸瘺、小腸膽囊瘺、小腸膀胱瘺等。腸管與體外相通則稱為腸外瘺。臨床上根據腸瘺所在的部位、經瘺口流出腸液量、腸道瘺口的數目，腸道是否存在連續性以及引起腸瘺的病變性質等，將腸瘺分為高位瘺與低位瘺、高流量瘺與低流量瘺、單個瘺與多發瘺、端瘺與側瘺，以及良性瘺與惡性瘺等。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 6894次

• 嬰兒脈管畸形是靜脈畸形嗎

  嬰兒脈管畸形的概念是比較廣泛的，脈管畸形是先天性的疾病，是在胚胎發育過程當中的血管發育的異常。脈管畸形主要包括三大類，靜脈畸形，淋巴管畸形，還有動靜脈畸形，所以脈管畸形不單單指的是靜脈畸形，它包括靜脈畸形。脈管畸形包括了不同的畸形的特征，尤其是動靜脈畸形，動靜脈畸形是非常難治療的血管畸形中的一類，這類血管畸形因為動脈和靜脈直接的溝通，靜脈系統發生了擴張，會導致一系列的癥狀，比如肢體的增粗、增長，皮膚溫度的增加，甚至到后期會發生心功能不全等情況。所以一旦發現嬰幼兒脈管畸形，一定要早期的診斷，早期的治療。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-09-19 1491次

• 氣管食管瘺
  氣管和食管之間瘺管可以分為先天性和后天性的，并可以分為氣管食管瘺和支氣管食管瘺。雖然先天性異常通常在新生兒就可以發現，但是前一個類型可以直到青少年甚至成年才被明確診斷，大部分病例有長期喂奶嗆咳，咳嗽時咳出食物的顆粒偶爾合并支氣管擴張。氣管和食管異常交通的常見原因是食管癌，食道有腫瘤直接侵犯術后吻合不良引起的，某些可以發生在放療后的并發癥，發生率可以達到5.3%左右，一旦出現這種并發癥，預后是非常差的，大多數病例存活時間僅僅是幾周或者是幾個月。后天性的氣管食管樓也可以由導管氣囊壓迫壓迫氣管，外科手術創傷，鈍性損傷和異物引起，可以依靠ct診斷和發現可顯示氣管食管瘺口的位置。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 6747次

• 什么是食管閉鎖和食管氣管瘺
  食管閉鎖和食管氣管瘺是氣管和食管所發生的畸形，病因主要與遺傳因素有關系，炎癥或者是血管發育不良有一定的關系。在胚胎發育到第3~6周之間，會出現發育異常，造成食管隔斷，呈盲端或與氣管、支氣管相通，形成氣管、支氣管瘺。患兒往往在出生后的一到兩個小時，就會出現唾液過多的現象，帶泡沫的液體從口腔及鼻腔溢出，有時發生咳嗽、氣急和暫時性的發紺。典型癥狀在第一次喂奶后出現，小孩吸吮乳汁后就開始嗆咳，隨即乳汁從鼻孔或鼻腔反流溢出，現呼吸困難、面色發紺，是由于食物迅速充滿食道近端的盲袋后，返流入氣管、支氣管的結果。治療原則首先搶救患者生命，再重建消化道連續性，盡可能的利用食管。
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  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-22 3615次

• 食管閉鎖和食管氣管瘺怎么診斷
  X線食管造影是目前國內常用診斷食管閉鎖和食管氣管瘺的檢查辦法，但因瘺管常常細小，且往往氣管瘺El高于食管瘺El，且呈一定坡度瓣狀通道，常規造影有時難以顯示細小瘺管，僅少數病例通過食管造影診斷氣管食管瘺。造影時用手壓迫上腹部及俯臥位進行攝片，可提高診斷率。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-01 1301次

• 食管閉鎖和食管氣管瘺臨床表現有哪些
  臨床表現主要取決于病變的解剖特點和嚴重程度。大多數表現為進食后嗆咳、嘔吐，長期反復下呼吸道感染并發吸入性肺炎和呼吸窘迫綜合征，在吃奶的時候會出現吞咽受阻，甚至會有反流誤吸的情況，一般還伴有食管壁的肌肉運動不協調，蠕動會有減弱的癥狀等等，偶見咯血。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-01 1401次

• 先天性食管閉鎖和氣管食管瘺
  先天性食管閉鎖及食管氣管瘺是一種嚴重的發育畸形，發病率約為三千分之一，多見于早產兒和未成熟兒，常伴有心血管系統、泌尿系統和消化系統等畸形，早期診斷、早期手術存活率可能達到90%以上，晚期如果并發肺炎病情嚴重，死亡率非常高。畸形發生于胚胎的3～6周氣管和食管均有前腸演變而來，胚胎早期前腸壁兩側各出現一
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 269次

• 冠狀動靜脈瘺是血管畸形嗎
  冠狀動靜脈瘺是血管畸形，冠狀動靜脈瘺主要是心血管發育異常所導致。冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈以及肺動脈，或者右心房、冠狀竇之間形成的動脈短路，從而導致冠狀動脈的供血不足，就會出現冠狀動靜脈瘺的疾病。冠狀動靜脈瘺主要是由于心血管發育異常所導致的疾病，冠狀動靜脈絡會導致血管畸形，所以冠狀動靜脈瘺是血管畸形，
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 805次