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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8950次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很?chē)?yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10373次

• 抗o高引起風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病是由于類風(fēng)濕因子感染導(dǎo)致心臟瓣膜的病變，一般最常累積的瓣膜為二尖瓣，其次為主動(dòng)脈瓣。一旦出現(xiàn)抗o增高，需要進(jìn)行類風(fēng)濕的治療。治療方面有激素的治療，以及免疫抑制劑的治療。另外可以檢測(cè)類風(fēng)濕因子，如果類風(fēng)濕因子有下降的趨勢(shì)，瓣膜損害比較嚴(yán)重的，可以立即實(shí)行二尖瓣置換或者主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)。術(shù)后需要長(zhǎng)期服用華法林進(jìn)行抗凝。另外術(shù)后也需要監(jiān)測(cè)抗o的指標(biāo)，看看是否與華法林一樣，藥物的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-19 5882次

• 抗o高是風(fēng)濕嗎
  抗O高，不能提示有風(fēng)濕病。抗鏈O是一種抗鏈球菌抗體，這種指標(biāo)的升高往往是提示存在有鏈球菌感染，或者曾經(jīng)有過(guò)鏈球菌感染。所以只能夠提示這種細(xì)菌的感染性病變，并不是就指明有風(fēng)濕病。風(fēng)濕病的診斷，還要結(jié)合患者具體的癥狀和其它一些檢查指標(biāo)等，來(lái)綜合分析判斷。當(dāng)然在風(fēng)濕熱這種疾病中，往往病情活動(dòng)時(shí)，抗鏈O會(huì)明顯升高，也會(huì)伴有血沉的增快，以及C反應(yīng)蛋白的升高和心電圖的異常等等，所以往往要完善一系列的檢查，再進(jìn)行診斷和治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-01 3150次

• 風(fēng)濕性心臟病血壓高嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者一般是不會(huì)導(dǎo)致引起出現(xiàn)血壓高的，血壓高的產(chǎn)生常常是由于血管自身病變導(dǎo)致引起的，出現(xiàn)了高血壓，建議要積極的用藥物來(lái)控制血壓，血壓高會(huì)導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)加重，從而會(huì)影響心臟的功能。意見(jiàn)建議：風(fēng)濕性心臟病是不會(huì)導(dǎo)致高血壓的，患有風(fēng)濕性心臟病的患者最好要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的采取一些藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)在服藥期間要注意飲食清淡一些，要避免一些高脂肪或高蛋白的飲食，還要適當(dāng)?shù)耐ㄟ^(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)提高機(jī)體的免疫力。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-26 1201次

• 風(fēng)濕性心臟病是外科嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病如果病情比較輕的情況下，是心內(nèi)科的疾病，主要會(huì)表現(xiàn)為心臟瓣膜受損較輕，臨床上出現(xiàn)活動(dòng)后心悸氣促加速等癥狀，需要通過(guò)心臟造影檢查來(lái)確診，如果病變程度比較嚴(yán)重的情況下，一般就屬于心外科疾病，臨床上會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，下肢水腫和粉紅色泡沫樣痰等癥狀，需要及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病，如果病情程度比較輕的情況下，可以通過(guò)進(jìn)行一般治療和藥物等保首治療。如果風(fēng)濕性病情比較嚴(yán)重的情況下累及瓣膜會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等需要進(jìn)行外科手術(shù)瓣膜置換術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。最好建議及時(shí)去醫(yī)院明確病情的類型和病變程度，采取一些對(duì)癥的辦法治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-16 1201次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病是先天性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病不是先天性的心臟病，風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕炎癥導(dǎo)致的瓣膜損害稱為風(fēng)濕性心臟病，隨著生活及醫(yī)療條件的改善，風(fēng)濕性心臟病的人群患病率正在降低，我國(guó)瓣膜性心臟病仍然是以風(fēng)濕性心臟病最為常見(jiàn)，在風(fēng)濕性心臟病中，患者的二尖瓣最常受累，其次為主動(dòng)脈瓣。風(fēng)濕熱是二尖瓣狹窄的主要病因。溶血性鏈球菌導(dǎo)致的一種
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 234次